腫瘤免疫治療的新方法car-t-細胞治療-資料下載頁
2025-08-05 15:56本頁面
【正文】 預防措施：人工調(diào)控： CAR 表達人工調(diào)控基因表達是實現(xiàn)基因治療的安全策略之一。當 CART 細胞輸入患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯免疫損傷時，利用人工基因調(diào)控手段( 如啟動自殺基因) 清除 CART 細胞，可以防止嚴重不良事件的發(fā)生。為此，一些自殺基因系統(tǒng)引入了 CART 細胞，以增加治療的安全性。 T 細胞亞群/型選擇：有證據(jù)表明效應記憶 T 細胞(TEM )在體外毒性方面優(yōu)于中樞記憶 T 細胞(TCM ) ，但在體內(nèi) TCM具有較強的抗腫瘤效應和建立免疫記憶潛能。CAR 修飾的初始 T 細胞亞群/型也影響它們的體外擴增和體內(nèi)治療作用。CAR 修飾的 T 細胞體外擴增時，CD4 + T 細胞與 CD8 + T 細胞共同培養(yǎng)對細胞毒效應 T 細胞的大量制備有幫助；樹突狀細胞與 T 細胞共培養(yǎng)對幼稚 T 細胞到效應/記憶 T 細胞轉化、細胞因子分泌( Th1 / Th2) 有重要作用。精確地分離和檢測潛在最有效的 T 細胞亞群/型，用少量的細胞達到最佳的治療效果，將會提高臨床應用的安全性。共刺激分子的選擇：因 CAR 細胞內(nèi)信號區(qū)不同，共刺激分子激活 T 細胞產(chǎn)生的抗腫瘤效應也不同，有研究表明，CD137 能提高 T 細胞存活和抵抗激活誘導性細胞凋亡(AICD) 。因此，選擇最佳的共刺激分子達到良好的抗腫瘤作用，又避免引起不必要的免疫損傷也是提高安全性的策略之一。 CART 細胞腫瘤免疫治療具有誘人的應用前景，國外正在進行Ⅰ/Ⅱ期臨床研究。 目前各國科學家正在尋找腫瘤特異性抗原作為分子靶點和開發(fā)適合 CAR 的單鏈抗體；同時進一步優(yōu)化 CAR 的結構，篩選良好治療潛質(zhì)的 T 細胞亞群/型， 以提高其有效性和安全性。隨著研究的不斷深入，相信不久的將來 CART 細胞會給腫瘤治療帶來新的希望。
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