【正文】 電器的安裝與拆除，必須由電工進行，嚴禁亂接電源，亂后電線。 各種機電設備、高溫電器設備、耐高壓容器和設施，使用時，必須有專人負責，隨時檢查，消除隱患，嚴防事故發(fā)生。 科室公區(qū)場所，通道不得亂堆放易燃爆物品和雜物。 各防火區(qū)域設置的消防器材和設備，應定期進行檢查，維修和更換，隨時處于完好狀態(tài)，并不得隨便挪動。任何人發(fā)現(xiàn)火、水災等隱患者，必須及時向科領導報告。科主任及時向院領導報告，及時做好善事處理工作。（二十五）業(yè)務學習管理制度為了更新知識，適應業(yè)務、科學技術發(fā)展地需求，有計劃地提高職工的業(yè)務素質和管理水平，特制訂本制度。職工業(yè)務學習計劃由科室主任統(tǒng)一制訂并組織實施，由初級向高級循漸進。學習內容以全面質量管理、工藝規(guī)程、崗位操作和新工藝、新技術為主，緊密結合本單位（部門、崗位）工作實際。學習對象：全科工作人員及進修實習同志全部參加（值班人員除外）。學習方式：采取自學和定期舉辦各類講座、學習班（包括外單位主辦的）相結合的形式，分全科、部門（以組為單位）二種規(guī)模，注意理論聯(lián)系實際。學習時間：每月二次，科室組織，每人簽到，按規(guī)定必須參加學習的每位職工全年參加學習時間不少于48小時（指參加講座和學習班時間，不包括自學時間）。由醫(yī)教科統(tǒng)一印發(fā)業(yè)務學習登記卡，由部門（組）負責人登記簽章，并作為每年業(yè)務考核內容之一。實行技術崗位考核，每年由分管院長會同辦公室及有關科室實施，凡合格者發(fā)給崗位合格證，不合格者給予補考，對技術性崗位，必須取得考核合格證才能上崗。（二十六）物資報廢制度凡是儀器、設備、藥品、器材、原輔材料等因故報廢，須由使用科室填寫“物品報損報廢單”。經辦公室會同檢定各有關部門共同鑒定，提出意見報院領導批準后方可報廢注銷。一次性使用材料和消耗品、按日常使用損耗率處理，超過定額應說明原因。待報廢或已報廢物品，應注意修舊利廢或改作他用，達到物盡其用。報廢儀器、設備及其它物品，由設備科、總務科統(tǒng)一處理。不合格的報損報廢，應先入庫登記后再填寫報損報廢單，按規(guī)定程序辦理。說明報廢原因。（二十七）賠償制度因工作失誤，不負責任，或違反操作規(guī)程，致使國家財產受損失者，根據(jù)其情節(jié)輕重，損失大小，給予批評教育和處分，直至賠償。按勞動合同為本單位服務規(guī)定年限未滿的人員，必須按規(guī)定賠償單位的損失。財務錯帳、短款，按財務規(guī)定賠償。大批財物積壓浪費或霉爛變質、丟失，經查明原因由有關科室提出處理意見，報主管領導審查處理。凡屬使用太久，以及在使用中自然損壞的器材，經說明原因，可免予賠償，但須填寫報損單。凡借閱圖書資料，污損或丟失者，應按規(guī)定賠償。賠償細則見獎懲制度和有關規(guī)定。（二十八）獎罰制度為了保證檢驗工作質量的準確性、科學性和服務性，激勵全科人員的自覺遵守院紀院規(guī)和崗位職責，特制訂本制度。對忠于職守，發(fā)現(xiàn)并防止質量事故的集體和個人給予獎勵。對在質量監(jiān)測工作中有發(fā)明創(chuàng)造，科研成果，技術革新，提高實驗準確度、靈敏度的集體和個人，按其社會效益和經濟效益，報單位主管批準給予獎勵。在質量教育，標準化，計量測試，質量信息，質量責任制，設備與檔案管理等工作中作出成績者應給予獎勵。對在質量監(jiān)督和質量檢驗工作中，違反職業(yè)道德、弄虛作假，偽造實驗數(shù)據(jù)和報告者予以嚴懲不怠。對不遵守院紀院規(guī)，違反操作規(guī)程和操作細則，粗心大意民造成事故或差錯者，視情節(jié)后果和本人態(tài)度，報單位行政主管批準后給予行政和經濟處罰。業(yè)務學習不到一次扣50元，政治學習不到一次扣50元，發(fā)現(xiàn)在工作場所吸煙一次扣50元。違章使用精密、貴重設備儀器，工作不負責任或失誤造成國家財產損壞，重要零配件丟失者，視情節(jié)責令其檢查并作出經濟賠償。違反勞動紀律，未完成工作任務，服務態(tài)度差者按本科制訂的有關規(guī)定處理。遲到早退或擅自離崗銳崗者，造成不良影響者，每次扣當月獎50100元，并院部規(guī)定再加處理。隱瞞事故差錯或知情不報者，視情節(jié)后果予以相應的處理。應逐步建立健全崗位工作質量評估標準，使獎懲工作逐步做到科學化、制度化和經?；＃ǘ牛┵|量信息反饋制度檢驗科對檢驗質量信息的反饋，要有專人負責，組長負責制，及時處理。對檢驗質量及差錯的反饋，任何個人不得有報復性質，對自己的不足要有充分的認識，加強質量意識，避免差錯。對任何反饋的差錯事故都應有原因分析和處理意見。各室的反饋卡要及時交科室主任保存、處理。檢驗科工作人員歡迎臨床醫(yī)生對檢驗質量信息的反饋。（三十）計算機使用管理制度計算機室和科室設置的計算機由經過專業(yè)和上崗訓練的專人負責管理和使用，其他人員不得亂動設備或上機操作。使用計算機嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，不得用于游戲。定期做好清潔和維修保養(yǎng)工作，發(fā)生故障及時報修，保證計算機正常運行。 注意信息，防止計算機病毒污染。 違反管理制度而造成事故損壞電腦者，經查實，按性質和情節(jié)嚴肅處理。（三十四）血常規(guī)復查制度 符合下列情況之一者作血涂片鏡檢復查： (1)WBC總數(shù)109/L。 WBC總數(shù)109/L。 (2)WBC直方圖顯示單峰現(xiàn)象，分GR過高，LY過高和MO過高；尤其是MO過高（MO8%）； (3)重度貧血Hgb80g/L； (4)已確診血液病病人的標本； (5)臨床醫(yī)生特別注明要求注意細胞形態(tài)的； (6)儀器測定分類不全者。 PLT 100109/L或PLT300109/L，應作血小板手工計數(shù)； 儀器提示有血小板凝塊，檢測結果PLT100109/L者，應重新采血復查。 對WBC4。0109/L、 Hgb80g/L、 PLT100109/L作儀器重復測定。（三十一）衛(wèi)生制度 每天早上上班，下午下班前，各包干區(qū)的工友應把衛(wèi)生工作搞好，把該放的清潔干燥的玻璃器皿放到規(guī)定的位置上放好，迎接工作人員準時上班。 工作人員每天早上上班，下午下班前要檢查一下自己室內的衛(wèi)生，是否整潔干凈，不整潔要做好，不干凈告訴所包干的工友，要搞干凈。 各室儀器的衛(wèi)生必須每天搞一次，無灰塵，又整潔。每月底前各室必須搞好衛(wèi)生，徹底做好整潔工作，迎接醫(yī)院的大檢查。若查到某室不整潔，不干凈而造成扣分的，則扣罰當事室內工作人員獎金每人50元。經一年的評比，衛(wèi)生先進的室在年終進行表揚獎勵。（三十二）檢驗科內審制度.檢驗科質量管理小組施金俏負責組織，滕賢麟負責記錄。成員：施金俏，滕賢麟，周益琴，范波，章勇，胡玲，王惠姣，章楠寧。負責督查室內質控檢測、記錄、失控處理、月小結及質控圖（生化、血凝、乙肝三系、特定蛋白及發(fā)光儀、血球、尿化學、尿沉渣儀、血氣），同類儀器比較情況記錄。每二月一次，檢查內容可以分次、分項進行，檢查結果有記錄。儀器試劑管理小組為了保證檢驗科儀器正常使用，維護保養(yǎng)，故障及時處理；檢驗試劑的質量和價格以及出入庫情況，保證試劑的及時供應，檢驗科決定成立儀器試劑管理小組。試劑管理小組：章勇負責，滕賢麟負責記錄。成員：章勇，施金俏，周益琴，滕賢麟。檢查接收試劑后是否有簽字、有效期及試劑保存是否及時合理。每二月一次，檢查有記錄儀器管理小組：周益琴負責，滕賢麟負責記錄。成員；周益琴，范波，章勇，胡玲，王惠姣，章楠寧，俞北偉，滕賢麟。負責督查儀器使用情況、維護、維修記錄。每二月一次，檢查有記錄。信息反饋管理小組每組輪流，每月檢查一次，包括病區(qū)各室、門診、輸液廳的醫(yī)務人員及病人和本科室人員的信息反饋，記錄匯總。（★負責安排，記錄）★滕賢麟 ★俞北偉 ★ 周益琴 ★ 王惠姣 張永金 胡玲 何黎 朱根林 翁巍 何國麗 章勇 陳小平范波 章麗琴 章楠寧 沃關忠 四、檢驗中心標準操作規(guī)程（一）檢驗中心各類儀器標準操作規(guī)程Beckman CX/CX9生化儀操作規(guī)程基本操作規(guī)程（1）開機準備1) 檢查蒸餾水是否充足，不夠應重新加入．2) 檢查Wash Concentrater(濃縮沖洗液)和Probe Rinse Solution(探針沖洗液)的量，并及時補充．3) 打開顯示屏檢查試劑存量，不夠應及時加足。4) 檢查液壓系統(tǒng)的壓力表指針，保持在綠色區(qū)內．5) 檢查CX3部分的紅色(C02堿性緩沖液)和蘭色(電機參比液)液體，應維持，MAX與MIN之間．6) 沖洗電解質部分的管道4—5次，排去比例泵(Ratio Pump)及管道中的氣泡．7) 按 [F8]→[F7]，檢查儀器工作狀態(tài)，如有異常應沒法排除，并向主管同志匯報和作書面記錄．（2）定標1) 在主菜單胺 [F3]進入定標菜單2) 凡帶有*提示及昨日更換的非原裝試劑均需定標．3) 用 ↑↓選擇所需定標的試劑，按[ select]確定．4) 各種項目的定標已經設置條碼(CX4△設定的定標架子為58架，而CX7 △)．根據(jù)項目所需的定標液的不同裝好定標液，放入儀器可5) 定標完成后，打印機會自動打印定標報告，儀器室工作人員應判斷該定標否正常．并對定標內客作書面記錄．如果定標弄常，應及時向主管同志反映作書面記錄．（3）質控1) 定標順利完成后，就可以開始進行室內質控．2) 質控分析已作條碼設置，在標有CX4 △， CX7△記號試管中加入質控品并放人任何一個樣本架上，放人Auto Loader即可．3) 如質控結果良好，就可以進入樣本分析．如果出現(xiàn)失控的結果，應及時處理，并向主管同志匯報，直到找到原因并解決后方可進行該項目的樣本測定．4) 在樣本分析過半時，應再插入一質控品，以監(jiān)測分析過程中出現(xiàn)的問題．（4）樣本分析l) 普通樣本的檢驗：由于儀器采用了先進的 Barcode Mode，血樣離心后可直接放入樣品架上(條碼須面對條碼閱讀器)放入Auto Loader，按[Load]鍵即可．2) 急診樣本檢驗：需手工編制程序，操作方法如下：a) 在主菜單，按[F1]鍵．再按[F1]鍵進入編程，先輸入Sample ID(樣本號)，然后輸入Panel(組合號),也可不輸Panel號而直接在項目表中選擇所測項目．再選擇Sample type(樣本類型)，如樣本經過稀釋也可輸入Dilutionfactor(稀釋因子)，最后按 tF4]→ tF8]．b) 按[prev Screen]，進入樣本編程菜單，按[F6]，設定該樣本所在的樣本架號，再按杯子的位置重復輸一次Sample ID，按[Enter]即可．(5)病人資料輸入：在中文系統(tǒng)中輸入病人資料．(6)數(shù)據(jù)傳遞按 [P4]，接著選擇[2]，然后選擇[1]，打人需要傳遞的架子號，最后選擇[3]將結果傳到中文電腦，(7)報告打印 樣本分析完畢后，就可以發(fā)病人報告單．每張報告單必須由儀器室人員審核并簽名后方可發(fā)出．對于出現(xiàn)特別異常的結果，應及時和主管同志及生化室主任反映，在和臨床聯(lián)系后，再發(fā)報告，并作書面記錄，必要時向料主任匯報．(8)更換試劑一般情況下，樣品分析完成后應進行試劑更換．(l)在主菜單，按[F2]鍵進入試劑菜單，按 [F5]鍵，檢查試劑狀況．(2)手工裝載：用→←↑↓健將光標移到所需的試劑，按[ Select]再按[F2]鍵，選擇安裝試劑類型，自編程序試劑按[2]，原裝試劑按[l]，打入所需試劑的名稱等，然后打開冰箱蓋，將試劑推入按[Fl]即可．(3)自動裝載：先根據(jù)需要選擇相應數(shù)目的空位置，然后按 [Fl]鍵，開冰箱，將試劑推入，聽到鳴叫一聲，關閉門即可．上述兩種方式可以自由轉換．(9)儀器的簡單保養(yǎng)及關機．(l)擦洗儀器表面(2)用70％酒精清潔兩組探針和攪棒，然后按[homs]鍵復位．(3)清除當天數(shù)據(jù)并關閉顯示屏．(4)中文電腦必須先進行工作結束，才可關機．(10)注意事項(l)斷電后，不能馬上啟動，必須等5分鐘后方可啟動．(2)裝試劑前，必須先察看該試劑是否需要預處理，是否有氣泡，裝在哪個孔等，(3)平時運行時，應盡量連續(xù)運行，不要間斷，不能隨意按黃色緊急停機[Stop]健(4)中文電腦關機前，一定要進行工作結束，(5)運行中出現(xiàn)故障時，應及時向主管同志匯報，以便及時排除故障，并作如書面記錄．(6)每天必須在機器運行記錄本上書面記錄機器運行狀況．(7)對于溶血，脂血標本，發(fā)報告時應在備注處說明．保養(yǎng)程序(1) 每日保養(yǎng)1．檢查 WaSh Concent rate和probe Rinse Solution之存量．2．檢查StatuS monitor3．檢查Cuvette wipers4．檢查水運及空氣壓力系統(tǒng)5．檢查Syringe plunger tips6．清潔所有探針及攪拌棒之外部．7．檢查試劑存量及效期8．檢查Damper內之液面高度．9．清潔CX3檢體探針10．將CX3設定自動沖洗，觀察試劑管路，反應杯，攪伴于是否有問題，并排除Ratio pump內氣泡(2)每周保養(yǎng)1．清潔儀器表面2．清潔CX4樣本及試劑探針內部3．清潔所有的 In line filter4．移動，按摩電動閥內的管路(CX3部分)① E Cam pinch Value② C Cam pinch Valus③ Solenoid Valus(3)每兩周保養(yǎng)1．更換試劑及樣本注射器內的tip2．清