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心理健康復(fù)習(xí)資料(一)-資料下載頁(yè)

2025-08-05 07:08本頁(yè)面
  

【正文】 中度紊亂。(二)焦慮癥焦慮癥是以焦慮癥狀為突出表現(xiàn)的心理障礙。焦慮雖然是一種痛苦的情緒體驗(yàn),但焦慮并非都是“壞事”。一般而言,適度的焦慮對(duì)人的學(xué)習(xí)不僅是有益的,而且是必須的。研究表明,具有適度焦慮的人往往在學(xué)習(xí)中伴有輕度的緊迫感、警覺(jué)感和憂患感,他們精神高度集中,思維活躍敏捷,行動(dòng)積極努力,學(xué)習(xí)效率很高。正如美國(guó)心理學(xué)家林格倫所說(shuō);“如果學(xué)生要進(jìn)行學(xué)習(xí),某種最低程度的焦慮是必需的?!?但是,長(zhǎng)期過(guò)度焦慮,都將對(duì)心身健康帶來(lái)不利的影響,甚至引發(fā)心身疾病。1.廣泛性焦慮障礙指不明原因的長(zhǎng)期、持續(xù)焦慮體驗(yàn)。具體表現(xiàn)為對(duì)任何事物都感到害怕,但又不清楚什么原因。由于焦慮,不能正常學(xué)習(xí)與工作,注意力不集中,整日提心吊膽,憂心忡忡,常伴有頭痛、頭暈、心悸或失眠等癥狀。2.驚恐障礙驚恐障礙又稱,常在無(wú)特殊刺激情境下,突然產(chǎn)生驚恐體驗(yàn),感到一種大禍臨頭,陷入不可回避的絕境,隨即產(chǎn)生胸悶窒息、心悸、大汗淋漓、眩暈、暈厥等癥狀,甚至出現(xiàn)瀕臨死亡的感覺(jué)。驚恐發(fā)作一般520分鐘,也有持續(xù)一小時(shí)的,并可再發(fā)作,之后體力耗竭。(三)強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫癥狀為核心的心理障礙。多數(shù)緩慢起病,無(wú)明顯誘因,部分患者可在一年內(nèi)緩解,但也有持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的。強(qiáng)迫癥通常具有三個(gè)特征:①病人體驗(yàn)到思想或內(nèi)在驅(qū)使是他自己的,是他主觀活動(dòng)的產(chǎn)物,但他有受強(qiáng)迫的體驗(yàn);③主觀上感到必須加以意識(shí)的抵抗,這種反強(qiáng)迫與自我強(qiáng)迫是同時(shí)出現(xiàn)的;③有癥狀自知力,即病人感到這是不正常的,并希望能消除強(qiáng)迫癥狀。 患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。強(qiáng)迫癥有以下幾種類型:1.強(qiáng)迫觀念 強(qiáng)迫觀念是強(qiáng)迫癥最常見(jiàn)的一種表現(xiàn),包括強(qiáng)迫性懷疑、強(qiáng)迫性窮思竭慮、對(duì)立觀念等。主要表現(xiàn)有:(1)強(qiáng)迫聯(lián)想。反復(fù)回憶一系列不幸事件會(huì)發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼。(2)強(qiáng)迫回憶。反復(fù)回憶曾經(jīng)做過(guò)的無(wú)關(guān)緊要的事,雖明知無(wú)任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可。(3)強(qiáng)迫疑慮。總懷疑自己是說(shuō)錯(cuò)了或做錯(cuò)什么了,對(duì)自己的行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí)。如出門(mén)后疑慮門(mén)窗是否確實(shí)關(guān)好,反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。(4)強(qiáng)迫性窮思竭慮。窮思竭慮則是在一段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里,老是固定在某一件事情或某一個(gè)問(wèn)題上,對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考,明知毫無(wú)意義,卻不能克制,如反復(fù)思考:“房子為什么朝南而不朝北?!保?)強(qiáng)迫對(duì)立思維。兩種對(duì)立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和緊張,如想到“擁護(hù)”,立即出現(xiàn)“反對(duì)”;說(shuō)到“好人‘時(shí)即想到“壞蛋”等。有時(shí)聽(tīng)到某人去世,認(rèn)為死者真不幸,同時(shí)卻認(rèn)為他該死。當(dāng)對(duì)立觀念涉及到父母、老師或朋友時(shí),會(huì)感到十分痛苦。2.強(qiáng)迫動(dòng)作(1)強(qiáng)迫洗滌。反復(fù)多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了"感到臟",明知已洗干凈,卻不能自制而非洗不可。(2)強(qiáng)迫檢查:通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)?;颊邔?duì)明知已做好的事情不放心,反復(fù)檢查,如反復(fù)檢查已鎖好的門(mén)窗,反復(fù)核對(duì)已寫(xiě)好的賬單,信件或文稿等.強(qiáng)迫計(jì)數(shù):不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階、電線桿,做一定次數(shù)的某個(gè)動(dòng)作,否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。(3)強(qiáng)迫儀式動(dòng)作:在日?;顒?dòng)之前,先要做一套有一定程序的動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。(四)抑郁癥抑郁癥是一種持久的心境低落狀態(tài),多伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙。有學(xué)者歸納為“四高”:患病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和自殺率高,是最常見(jiàn)的心理障礙,也是當(dāng)前最主要的精神衛(wèi)生問(wèn)題。1994年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在全球五大洲15個(gè)國(guó)家的調(diào)查結(jié)果表明,綜合醫(yī)院門(mén)診病人中,%,近幾年仍有上升趨勢(shì)。抑郁癥有以下六個(gè)主要的表現(xiàn):1.興趣減退甚至消失 如果病人原來(lái)有許多愛(ài)好活動(dòng),對(duì)各種事情都充滿興趣和求知欲,生活過(guò)得有滋有味。那么他患上抑郁癥后,一切興趣愛(ài)好都減退,甚至消失。他會(huì)覺(jué)得什么事情都沒(méi)有意義,對(duì)什么事情都感到無(wú)味。 2.無(wú)望或絕望抑郁癥患者覺(jué)得生活、工作、學(xué)習(xí)都前景暗淡,事情已經(jīng)無(wú)可挽回和不可收拾,對(duì)前途悲觀失望。嚴(yán)重者感到絕望。 3.無(wú)助感 感到對(duì)自己的不幸和痛苦無(wú)能為力,感到對(duì)處境毫無(wú)辦法,這是許多抑郁癥病人常見(jiàn)的訴述。同時(shí),抑郁癥更具特征性的體驗(yàn)是:病人感到別人對(duì)他也愛(ài)莫能助,盡管他完全能體會(huì)到別人的善意,感受到別人在為他操心努力,但他感到無(wú)濟(jì)于事。 4.活力喪失 似乎精力已經(jīng)耗盡,想振作也振作不起來(lái),至少無(wú)法持久。病人感到缺乏動(dòng)力,似乎沒(méi)有別人催促或推他一把,他就什么也不想做,也動(dòng)不起來(lái)。 5.自我評(píng)價(jià)降低 感到自己什么知識(shí)和技術(shù)都沒(méi)有,毫無(wú)用處,對(duì)實(shí)際上的成績(jī)也不認(rèn)為有任何價(jià)值,或者幾乎只看到自己的錯(cuò)誤和缺點(diǎn),似乎什么長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)都沒(méi)有,過(guò)去引以自豪或可以自慰的品質(zhì)在病人心目中也消失了。抑郁癥患者的自卑總是隱含著追求的目標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)太高,而“理想”的追求實(shí)際上是不自量力和自我估計(jì)過(guò)高。抑郁的自我評(píng)價(jià)下降,伴有自責(zé),甚至有罪惡感。 6.感到生活或生命本身沒(méi)有意義 常常感到活著還不如死了的好。常有自殺念頭,甚至有自殺行動(dòng)。上述癥狀或表現(xiàn)中,只要明顯出現(xiàn)其中任何一條,就要想到抑郁癥的可能。
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