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室性逸搏及室性逸搏心律-資料下載頁

2025-08-05 04:45本頁面
  

【正文】 區(qū)逸搏心律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時的心室率為40~60次/min,QRS波呈輕度畸形,多呈右束支傳導(dǎo)阻滯圖形,時限。多無室性融合波。室性逸搏心律時,心室率在20~40次/min,QRS波寬大畸形,多呈單相或雙相,時限,可有室性融合波。   前者心室率為20~40次/ min,是房室交接區(qū)的被動心律。而后者心室率為60~110次/min,是心室的主動心律。返回頂部并發(fā)癥  通常室性逸搏心律對血流動力學(xué)影響較大,可出現(xiàn)眩暈、暈厥、休克、阿斯綜合征等較嚴重的并發(fā)癥,還可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭等發(fā)生。返回頂部預(yù)防保健  室性逸搏及室性逸搏心律是一種生理性代償機制,當其出現(xiàn)時要積極尋找引起室性逸搏及室性逸搏心律的原發(fā)疾病,查明病因,積極治療其原發(fā)病因,是預(yù)防此種心律失常的根本措施。返回頂部治療  (一)治療  主要是針對病因治療,因為室性逸搏及室性逸搏心律是心臟的一種生理性保護機制,故應(yīng)積極治療原發(fā)病,如急性心肌梗死、急性心肌炎等。停用洋地黃、奎尼丁,糾正高血鉀、酸中毒?!?,或用異丙腎上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,以提高心率(注意調(diào)節(jié)濃度),藥物治療無效或出現(xiàn)暈厥、或阿斯綜合征時應(yīng)安置體外臨時起搏器或安置永久性起搏器?! ?二)預(yù)后  室性逸搏心律是一種心臟生理保護機制。它的臨床意義取決于基礎(chǔ)心臟疾病。通常認為室性逸搏心律對血流動力學(xué)影響較大,常提示有較嚴重的心臟疾病、藥物中毒或電解質(zhì)紊亂,預(yù)后較差。當藥物治療無效或出現(xiàn)暈厥、阿斯綜合征時應(yīng)及時安置體外臨時起搏器或安置永久性起搏器。
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