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bnp的臨床應用-資料下載頁

2025-08-04 18:44本頁面
  

【正文】 主要的機制有心肌缺血缺血使心室舒縮功能障礙引起心肌牽拉,而心肌缺血缺氧本身也能刺激 BNP /NTproBNP的產生,其他因素還包括心率增快、血管收縮、抗利尿作用、心肌肥厚和細胞增生等。 ?急性冠脈綜合征( ACS)和慢性穩(wěn)定性冠心病中都會不同程度引起 BNP/NTproBNP的升高。對于 ACS其主要臨床意義在于協(xié)助 ACS引起心衰的診斷,而對于慢性穩(wěn)定性冠心病其主要臨床意義在于預測遠期死亡風險。 (六)腎功能不全 —— NTproBNP永遠的痛 ?眾多的研究均表明在 BNP/NTproBNP中,腎功能不全對NTproBNP的影響要大于 BNP,這是由于 NTproBNP主要在腎臟清除,而 BNP主要在外周循環(huán)清除。 ?我們在應用 BNP/NTproBNP指標尤其是 NTproBNP仍要注意以下幾個方面的問題 ⑴其它病因如糖尿病、高血壓病對腎功能的影響 ⑵基于 GFR指標與 NTproBNP值之間的研究未能得出一個可為臨床所采納的校正公式或截點,在慢性腎功能不全患者中 NTproBNP指標解讀尤為困難,因此臨床價值大打折扣。 ⑶臨床中心衰與腎衰常同時存在,互為因果 心腎綜合征 (七)新活素 —— 凍干重組人腦利鈉肽 ?適應癥:休息或輕微活動時呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者。 ?主要成分: ?推薦劑量:本品首先以 g/kg靜脈沖擊后,以 g/kg/min的速度連續(xù)靜脈滴注。 ?國內臨床試驗采用連續(xù)靜脈滴注 24小時的給藥方式。 ?在給藥期間發(fā)生低血壓,則應降低給藥劑量或停止給藥并開始其它恢復血壓的措施(如輸液、改變體位等)。 Thanks
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