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酒石酸美托洛爾注射液說明書-資料下載頁

2025-08-02 22:30本頁面
  

【正文】 ,繼以靜脈滴注。部分患者加用腎上腺素有效。QRS波增寬和心律失常的患者,可輸注氯化鈉或碳酸氫鈉??赡苄枰惭b心臟起搏器。對心搏驟停的患者,有時需要長達數(shù)小時的復蘇搶救。治療支氣管痙攣時,可使用特布他林(注射或吸入)。此外,進行對癥治療。
【藥理毒理】
美托洛爾是一種選擇性的β1受體阻滯劑,這意味著美托洛爾影響心臟的β1受體所需的劑量低于其影響外周血管和支氣管部位的β2受體所需的劑量。但是,美托洛爾劑量增大時,其對β1受體的選擇性會降低。美托洛爾無β受體激動作用,幾乎沒有膜穩(wěn)定作用。β受體阻滯劑有負性變力和負性變時作用。美托洛爾的治療減弱了兒茶酚胺的作用,使生理及心理負荷減輕,從而降低了心率、心排出量和血壓。在伴有腎上腺分泌的腎上腺素增加的應激情況下,美托洛爾不會防礙正常的生理性血管擴張。治療劑量的美托洛爾,對支氣管肌肉系統(tǒng)的收縮作用弱于非選擇性的β受體阻滯劑。這使美托洛爾有可能與β2受體激動劑合用于治療伴有支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者。與非選擇性的β受體阻滯劑相比,美托洛爾對胰島素釋放和糖類代謝的影響較小,因此也可用于糖尿病患者。美托洛爾對低血糖時心血管反應(如心動過速)的影響程度較輕,且血糖水平恢復至正常的速度也比非選擇性的β受體阻滯劑快。急性心肌梗死時,美托洛爾靜脈治療能緩解胸痛、減少心房顫動和心房撲動的發(fā)生率。早期治療(在癥狀出現(xiàn)后24小時之內)有助于限制心肌梗死的面積和進展。治療開始得越早,得益越大。對陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動和心房撲動的患者,美托洛爾可降低心室率。
【藥代動力學】
美托洛爾在肝臟中代謝。已經檢出三種主要代謝產物,但均無有臨床意義的β阻滯效應。血漿半衰期為3~5小時。美托洛爾劑量的5%以原形經腎臟排出。其余均以代謝產物的形式排出。
患者因素:美托洛爾的排出速率幾乎不受腎功能的影響,因此在腎功能損害的患者中,沒有必要調劑量。肝硬化的患者所用的美托洛爾劑量通常與肝功能正常者相同,只有在肝功能極度嚴重損害時(例如門靜脈分流術后的患者),才需要考慮減少劑量。 美托洛爾的藥代動力學不受年齡的影響。
【貯 藏】遮光,密閉保存。
【包 裝】低硼硅玻璃管制注射劑瓶,5支/盒。
【有 效 期】24個月
【執(zhí)行標準】《中國藥典》2010年版二部
【批準文號】國藥準字H20059369
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:哈藥集團生物工程有限公司
生產地址:哈爾濱市呼蘭區(qū)珠海路99號
郵政編碼:150025
電話號碼:(0451)87135611
傳真號碼:(0451)87135611
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