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2025-08-01 14:23本頁(yè)面
  

【正文】 緣系統(tǒng)、藍(lán)斑核: 情緒、精神活動(dòng) 6. 阿片受體的分型 上海中藥大學(xué) 馬越鳴 嗎啡 (morphine) 三、不良反應(yīng) 1. 治療量下一般反應(yīng): 2. 耐受性和依賴性 (1)戒斷癥狀:興奮、失眠、腺體分泌增加、震顫, 嘔吐、腹瀉焦慮、瞳孔散大 (2) 機(jī)理:負(fù)反饋;藍(lán)斑放電 (3)注意 :① 遠(yuǎn)離毒品 。② 防止病人產(chǎn)生 。③ 治療 (戒毒 ) 。 。 惡心、嘔吐、便秘、排尿困難、 體位性低血壓、呼吸抑制等。 上海中藥大學(xué) 馬越鳴 可待因 作用:鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的 1/12,鎮(zhèn)咳作用為 1/4。 用途:無(wú)痰干咳,及劇烈頻繁的咳嗽。 注意:可致依賴性,不宜持續(xù)應(yīng)用。 上海中藥大學(xué) 馬越鳴 哌替啶 作用與嗎啡相似, 特點(diǎn):①弱 (鎮(zhèn)痛為嗎啡的 1/10),無(wú)鎮(zhèn)咳及止瀉 ② 維持短 (24h),不影響產(chǎn)程 ,胎兒娩出前 24h可用 ③ 成癮小 用途 :① 嗎啡的人工合成代用品 ,用于鎮(zhèn)痛 ,心哮 ② 麻醉前給藥 ,人工冬眠 上海中藥大學(xué) 馬越鳴 納洛酮 拮抗阿片受體,阻斷嗎啡的作用。與受體親合力大于嗎啡和腦啡肽 用于:解救嗎啡中毒 藥理工具藥 上海中藥大學(xué) 馬越鳴 其他鎮(zhèn)痛藥比較 藥物 影響受體 特點(diǎn) 用途 安那度 激動(dòng)劑 短 () 短時(shí)止痛 : 小手術(shù) , 器械檢查 , 分娩 , 平滑 肌痙攣 芬太尼 激動(dòng)劑 強(qiáng) (100 倍 ), 短 劇痛 , 神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛 術(shù) ( 大面積燒傷換藥 , 小手術(shù) ) 美散酮 激動(dòng)劑 強(qiáng) , 成癮慢 劇痛 , 治嗎啡的成癮 鎮(zhèn)痛新 ( 噴他 佐辛 ) 混合激 動(dòng)劑 弱 , 成癮小 , BP ↑ , 個(gè)體 差異大 慢性劇痛 羅痛定 無(wú) 弱 慢性鈍痛
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