胸痛患者的急診處理和poct的應(yīng)用-資料下載頁
2025-08-01 13:51本頁面
【正文】 proBNP還具有潛在的預(yù)后價值 ?在治療過程中 BNP 水平下降的病人預(yù)后較好，而入院、出院時 BNP值越高，預(yù)后越差 Company Logo 心臟標(biāo)記物在急診科的應(yīng)用價值 ?當(dāng) BNP和隨后的 NTproBNP第一次用于檢測 HF時，人們熱情很高，因為這是第一次通過血液來檢查 HF ?但是這兩個生化標(biāo)志物也有缺點，如女性和年老病人的 BNP、 NTproBNP值較高；腎臟疾病的病人通常也有較高的 BNP、 NTproBNP值；而肥胖者的值偏低，特別是 NTproBNP值更明顯 ?對于不同的人群、性別和身體狀況，恰當(dāng)?shù)那悬c值是多少還不清楚 Company Logo 心臟標(biāo)記物在急診科的應(yīng)用價值 ?心肌標(biāo)志物展現(xiàn)的特點是能夠及時、有效、高性價比的檢測心肌活力，在急診急救環(huán)境中，這一特點的優(yōu)勢價值是不言而喻的 ?將來的標(biāo)志物可能為臨床醫(yī)生提供更大范圍的心肌受損景象，包括從炎癥、缺血損傷、心肌張力改變到心肌壞死等的任何一個階段 Company Logo POCT發(fā)展概況 ?隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，相關(guān)學(xué)科先進(jìn)技術(shù)對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷滲透，檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展出現(xiàn)“兩極分化”的現(xiàn)象 ?一方面是各類大型自動化、高效率儀器設(shè)備相繼問世，模塊式的組合和流水線式的“ Automaton” ，大大提高了臨床實驗室的工作效率 ?另一方面是實驗儀器小型化、操作簡便化、結(jié)果報告及時化、準(zhǔn)確化，越來越受到臨床醫(yī)護(hù)人員、病人及其家屬的歡迎 Company Logo POCT發(fā)展概況 ?目前我國的檢驗科或中心實驗室是完全離開患者和現(xiàn)場而獨立集中存在，將各個亞專業(yè)臨床、化學(xué)、免疫、微生物、內(nèi)分泌等在人員、空間和管理上相對獨立，形成所謂盒子樣實驗室結(jié)構(gòu)(Boxlike structure in laboratory anization) ?隨著 POCT 的發(fā)展，檢測的地點將轉(zhuǎn)移到病房、門診、急診、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室 Company Logo POCT在急診科的應(yīng)用 1. 急性冠脈綜合征（ ACS） 2. 急性心功能不全（ AHF） ３ . 急性肺栓塞 (APE) ４ . 急性中毒 ５ . 凝血和血小板功能 ６ . 重癥感染 Company Logo 國內(nèi) POCT的應(yīng)用現(xiàn)狀 ACCUCHEK174。 Active glucose meter （ Roche） CoaguChek XS Monitor （ Roche） cobas174。 h232 Cardiac Analyzer （ Roche） cobas174。 u411 Urine Analyzer （ Roche） Company Logo 國內(nèi) POCT的應(yīng)用現(xiàn)狀 Glucose meter （ Johnson amp。 Johnson） iSTAT System portable clinical analyzer （ Abbott） Triage174。meter plus （ Biosite Incorporated） Urine Analyzer (Bayer) CompanyLOGO
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