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正文內(nèi)容

醫(yī)院服務(wù)行為規(guī)范手冊(cè)doc-資料下載頁

2025-08-01 12:20本頁面
  

【正文】 做過很多次,經(jīng)驗(yàn)很豐富。稱呼,您有沒有攜帶貴重物品?有沒有假牙?如有請(qǐng)取下交給家屬(或交給病區(qū)護(hù)士長暫時(shí)保管)好嗎?需要小便嗎?輕輕幫患者掀開衣被,檢查術(shù)前準(zhǔn)備、消毒、包扎情況,協(xié)助患者過車床,將患者雙手放胸前,蓋好被,推至手術(shù)室接患者途中(稱呼),現(xiàn)在我們一起去手術(shù)室,有不適請(qǐng)告訴我們。觀察病情,小心推車,注意保暖進(jìn)入手術(shù)室前,對(duì)患者家屬(稱呼),您(們)的親人現(xiàn)在就進(jìn)入手術(shù)室做手術(shù),請(qǐng)您(們)不必?fù)?dān)心,我們會(huì)很好照顧他的,請(qǐng)坐在凳子等候,以便手術(shù)中有事及時(shí)聯(lián)系。手指向凳子,微笑著向患者家屬示意進(jìn)入手術(shù)間(稱呼),請(qǐng)您不要緊張,讓我們慢慢幫您過手術(shù)床,我們已開了空調(diào),如太熱或太冷,請(qǐng)告訴我們。細(xì)心照顧患者,使患者處于舒適狀態(tài)巡回工作查對(duì)患者(稱呼),請(qǐng)問你叫什么名,是哪一個(gè)病區(qū)的,住幾號(hào)床,做什么手術(shù),哪個(gè)部位?您今早是否打過術(shù)前針?是否需要小便?親切麻醉護(hù)理(稱呼),現(xiàn)在這位麻醉師負(fù)責(zé)為您打麻醉,需要解松褲帶(衣袖),打了麻醉,做手術(shù)就不痛了。(稱呼),現(xiàn)在開始打麻醉了,堅(jiān)持一下。需要時(shí)幫患者解松褲帶(衣袖),協(xié)助擺好體位,注意保暖輸液時(shí)(稱呼)現(xiàn)在麻醉打完了,我準(zhǔn)備給您輸液,因手術(shù)需要,我們要給您打稍大的針頭,會(huì)有點(diǎn)痛,請(qǐng)您忍一下。嚴(yán)格執(zhí)行輸液操作規(guī)程,并運(yùn)用無痛注射法。輸液未一針見血或腫了(稱呼),對(duì)不起,穿刺失敗了,增加了您的痛苦,實(shí)在很抱歉。(稱呼),現(xiàn)在我們給你打補(bǔ)液,請(qǐng)您不要轉(zhuǎn)動(dòng),有什么不舒服,請(qǐng)告訴我們,我們會(huì)幫您解決的。流露出歉疚的表情,再次為患者穿刺,使患者處于舒適狀態(tài)。擺體位時(shí)(稱呼)現(xiàn)在我們要為您擺出適當(dāng)手術(shù)的體位,您如果疼痛不適就告訴我們,好嗎?動(dòng)作輕柔,表情親切。十二、抽血室護(hù)士服務(wù)行為規(guī)范 優(yōu)先處理重要緊急或特殊治療的患者。 靜脈穿刺力求一次成功,切忌進(jìn)針后反復(fù)穿刺,如果失敗,應(yīng)向患者道歉,并總結(jié)失敗原因,吸取教訓(xùn)。若第二次穿刺失敗,應(yīng)換另一位護(hù)士,以免增加患者痛苦和緊張情緒。 抽血過程中密切觀察患者面色、神志等情況,如有暈針或低血糖等反應(yīng),立即作相應(yīng)處理或?qū)⒒颊咦o(hù)送到急診區(qū)配合搶救。 對(duì)過于緊張的患者,做好解釋工作,關(guān)心體貼,給患者飲熱水或休息片刻。 注意周圍患者動(dòng)態(tài),如患者較多時(shí),向主班或護(hù)士長報(bào)告,及時(shí)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員;對(duì)等候時(shí)間較長的患者,應(yīng)反復(fù)道歉并抓緊時(shí)間處理。 患者抽血后教會(huì)患者正確的按壓方法,以免引起皮下瘀腫,同時(shí)向患者講解清楚有關(guān)取檢驗(yàn)結(jié)果單的時(shí)間和地點(diǎn)。十三、注射室、輸液室護(hù)士服務(wù)行為規(guī)范及告知程序早上8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開門接待患者,安置好坐位。 優(yōu)先處理重要緊急或特殊治療的患者。 靜脈穿刺力求一次成功,切忌進(jìn)針后在皮下反復(fù)穿刺,如果失敗,應(yīng)向患者道歉,并總結(jié)失敗原因,吸取教訓(xùn)。若第二次穿刺失敗,應(yīng)換另一位護(hù)士,以免增加患者痛苦。 密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。 經(jīng)常巡視,注意滴速,局部有無腫脹,液體是否已輸完等,時(shí)刻注意患者的呼叫,如因工作很忙,一時(shí)不能應(yīng)答,應(yīng)向患者道歉。 空閑時(shí)不得扎堆聊天、看書報(bào)、電視等。 患者較多時(shí),向主任或護(hù)士長報(bào)告,及時(shí)調(diào)配人力。對(duì)等候時(shí)間較長的患者,應(yīng)反復(fù)道歉并抓緊時(shí)間處理。 輸液患者去洗手間時(shí),需要護(hù)士護(hù)送。 留觀區(qū)參照病房要求。靜脈輸液及肌肉注射治療告知程序輸液治療治療前“您好!您是XXX先生嗎? 請(qǐng)問您現(xiàn)在輸液嗎?您需要去洗手間嗎?請(qǐng)您到輸液大廳等候,我馬上通知給您配藥”! 如患者所輸?shù)乃幬飳?duì)胃腸道有刺激性:“先生,請(qǐng)問您吃早(午、晚)飯了嗎?您平時(shí)有胃病嗎?”(如患者有胃病史,請(qǐng)告知患者下次輸液前不要空腹,輸液前可根據(jù)情況給予相應(yīng)的口服藥物)。“您好!您是XXX先生嗎?您今天需要輸X瓶液體,由我來為您完成,我會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)范仔細(xì)、輕柔地為您服務(wù),希望得到您的支持和配合!請(qǐng)問現(xiàn)在可以開始輸液了嗎輸液治療治療中核對(duì)藥液、排氣、扎止血帶(止血帶松緊適度):“請(qǐng)您握拳,我為您選擇穿刺部位,先生,您看扎這根血管可以嗎?”“我現(xiàn)在給您消毒,有點(diǎn)涼!不要緊張,放松!”“先生,現(xiàn)在準(zhǔn)備給您穿刺,請(qǐng)問您暈針嗎(如患者暈針可請(qǐng)患者采取平臥位)?進(jìn)針的時(shí)候可能會(huì)有一點(diǎn)疼,但很快就會(huì)過去,請(qǐng)不要緊張,放松一點(diǎn)!好!扎上了,松拳!下面給您貼膠布固定一下針柄”“根據(jù)您的病情,現(xiàn)在給您調(diào)節(jié)一下滴速,為了保證您輸液的安全和用藥的效果,請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)?。ㄈ缁颊咻斠旱乃幬镉写碳ば裕骸跋壬?,您輸液過程中穿刺部位可能會(huì)有輕微的疼痛屬正?,F(xiàn)象,請(qǐng)不要緊張!只要減慢輸液速度就可以緩解!”)輸液過程中我會(huì)時(shí)常來看您,我是輸液室護(hù)士XXX,您有任何問題和不適請(qǐng)隨時(shí)告訴我:如穿刺部位疼痛、腫脹等,我會(huì)馬上根據(jù)情況給您解決!請(qǐng)問您需要喝水嗎”?(如需要請(qǐng)送上一杯溫水:“XX先生,請(qǐng)喝水!”)?!罢?qǐng)問您現(xiàn)在的感覺怎么樣?手放在這里舒服嗎?還有需要我?guī)椭膯??”輸液治療治療后“先生,您今天的輸液結(jié)束了,請(qǐng)您放松,我為您拔針!好!請(qǐng)您按壓針眼至少五分鐘以上,不要揉! 請(qǐng)拿好您的隨身物品。您還有其他治療項(xiàng)目嗎?我送您到下一治療地點(diǎn)吧”?!叭魺o其他治療,請(qǐng)到您的主診醫(yī)師那里,看醫(yī)生有沒有需要和您交代的病情及注意事項(xiàng)。謝謝您的配合,請(qǐng)慢走,再見”!(送到輸液室外)肌肉注射注射前“您好!您是XXX先生嗎?請(qǐng)您稍等,我先核對(duì)一下您的藥品”?!罢?qǐng)您到注射室等候,我馬上給您配藥” “XX先生您好!我是護(hù)士XXX,現(xiàn)在我來給您注射,請(qǐng)您配合一下”“若注射藥物可能很疼痛時(shí):XX先生,XX藥物可能會(huì)有些疼痛,您可以躺在床上注射,這樣可以放松一點(diǎn),別緊張,我會(huì)慢慢的為您推藥的”(可與病人交流,分散其注意力)。肌肉注射注射完“XX先生,已經(jīng)注射完您有什么不適嗎?您可以休息一下再走,多謝合作!” “先生,請(qǐng)拿好您的隨身物品。您還有其他治療項(xiàng)目嗎?我送您到下一治療地點(diǎn)吧”?!叭魺o其他治療,請(qǐng)到您的主診醫(yī)師那里,看醫(yī)生有沒有需要和您交代的病情及注意事項(xiàng)。謝謝您的配合,請(qǐng)慢走,再見”!(送到注射室外)過敏實(shí)驗(yàn)注射前“您好!您是XX先生嗎?我是輸液室護(hù)士XXX,現(xiàn)在為您做XXX藥過敏實(shí)驗(yàn),請(qǐng)問您用過XXX藥嗎?以前對(duì)什么藥過敏?”過敏實(shí)驗(yàn)注射畢“請(qǐng)您注意保護(hù)好注射部位別受壓,不要刺激局部皮膚,二十分鐘我會(huì)給您看結(jié)果,請(qǐng)您在此等候,不要離開,在這期間我會(huì)時(shí)常來看您,您如有不適請(qǐng)及時(shí)告訴我,我會(huì)馬上為你解決!謝謝合作!”過敏實(shí)驗(yàn)看結(jié)果“XX先生,您的皮試結(jié)果是陰性,我馬上通知給您配藥輸液,請(qǐng)您稍等”;輸液后若病人需要做治療時(shí):“先生,我送您到XX治療室”。與治療室護(hù)士交接:“XX護(hù)士,XX先生,XX藥皮試陰性,由于第一次用XX藥,在治療過程中請(qǐng)減慢輸液速度,注意觀察藥物反應(yīng),謝謝!”十四、治療室護(hù)士服務(wù)行為規(guī)范及告知程序治療室護(hù)士服務(wù)基本要求,不講與治療無關(guān)的事,不談笑嘻戲。,指導(dǎo)治療中配合,消除緊張情緒。,按治療需要擺好體位,注意保暖。,應(yīng)耐心安撫解釋,不能簡單地說:“治療肯定有痛啦!”,攙扶患者下治療床。應(yīng)由護(hù)士護(hù)送(視病情也可護(hù)工送)不能讓患者自己回病房。治療室護(hù)士語言服務(wù)行為規(guī)范項(xiàng)目治療時(shí)間語 言CRS超導(dǎo)治療治療前“XX先生您好!我是您的治療護(hù)士XXX,現(xiàn)在我為您做的是CRS超導(dǎo)治療,大約需要XX小時(shí),我已經(jīng)為你安排好了治療室,請(qǐng)您先去洗手間好嗎?我在CRS超導(dǎo)治療室等你”。再次核對(duì)患者的姓名及治療項(xiàng)目:“XX先生,您今天的這項(xiàng)治療由我來為您操作,我會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)范仔細(xì)、輕柔地為您服務(wù),希望得到您的支持和配合”?!跋壬?,為了保證您的治療安全,請(qǐng)您將手機(jī)關(guān)閉、身上所有金屬物品全部取下由我暫時(shí)為您保管好嗎?鋪消毒治療巾后請(qǐng)病人平臥于治療床:“先生,請(qǐng)您將褲子脫至膝蓋處,充分暴露治療部位”。治療部位覆蓋消毒治療巾(如患者內(nèi)褲不干燥或不是純棉制品,請(qǐng)患者務(wù)必將內(nèi)褲脫掉)。CRS超導(dǎo)治療治療中調(diào)整治療電極,保證治療上下電極與治療部位中心一致,啟動(dòng)電壓開始進(jìn)入治療程序:“先生,現(xiàn)在已經(jīng)開始進(jìn)入治療,治療過程中您會(huì)感到治療部位溫?zé)岫孢m,這樣的感覺是最好的,如果您感到治療部位熱而不能忍受或有刺痛感時(shí),請(qǐng)及時(shí)告訴我,我會(huì)馬上給您調(diào)整治療功率,請(qǐng)您放心”。“先生,治療過程中,如果您感到身下出汗請(qǐng)及時(shí)告訴我,我會(huì)即刻為您擦汗!“在治療過程中,您的肢體可以輕微的活動(dòng),但治療部位要盡量保持不動(dòng),如果您感到很累想調(diào)整一下姿勢(shì),請(qǐng)您也及時(shí)告訴我,我會(huì)幫您解決”!“在治療全程我會(huì)一直陪伴您,您的任何需求我會(huì)隨時(shí)幫您解決”。如患者詢問治療原理可根據(jù)患者病情進(jìn)行有選擇性的告知:“CRS超導(dǎo)治療系統(tǒng)是目前國內(nèi)外治療前列腺疾病及前列腺炎引起的不孕癥的最前沿的一種治療方法。該治療設(shè)備運(yùn)用大功率的高頻電磁場(chǎng),以非介入方式,采用不接觸人體的容性加熱電極加熱,使病灶組織迅速升溫,達(dá)到快速消除炎癥及提高機(jī)體免疫力的治療效果。治療過程中幾乎不對(duì)人體構(gòu)成損傷和痛苦,經(jīng)過臨床驗(yàn)證療效顯著,被世界衛(wèi)生組織所極力推廣”!CRS超導(dǎo)治療治療后“先生,您今天的CRS超導(dǎo)治療已結(jié)束,希望您要多飲水,多排尿,請(qǐng)拿好您的隨身物品。您還有其他治療項(xiàng)目嗎?我送您到下一治療地點(diǎn)吧”?!叭魺o其他治療,請(qǐng)到您的主診醫(yī)師那里,看醫(yī)生有沒有需要和您交代的病情及注意事項(xiàng)。謝謝您的配合,請(qǐng)慢走,再見”!(送到治療室外)ZRL腔道介入治療系統(tǒng)治療前“XX先生,您好!我是您的治療護(hù)士XXX,今天我要給您做的治療是ZRL—腔道介入治療,大概需要XX小時(shí),請(qǐng)您先去洗手間好嗎?我在介入治療室等您!”再次核對(duì)病人姓名及操作項(xiàng)目:“XX先生,您今天的這項(xiàng)治療操作由我來為您完成,我會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)范仔細(xì)、輕柔地為您服務(wù),希望得到您的支持與配合”!→鋪一次性治療巾后請(qǐng)病人平臥于治療床:“先生,請(qǐng)您將褲子脫至膝蓋處,充分暴漏外陰部”(為了保護(hù)患者的隱私,治療室流動(dòng)人員盡量減少,如治療室還有其他病人,請(qǐng)用屏風(fēng)遮擋)?!跋壬?,腔道介入治療是在局麻后將特制電極導(dǎo)管經(jīng)尿道導(dǎo)入前列腺尿道部,通過高壓灌注的方法,使高濃度藥物快速進(jìn)入病灶組織深層部,達(dá)到穿透前列腺脂質(zhì)包膜、徹底殺死致微生物的目的,并且在高頻電磁場(chǎng)震蕩效應(yīng)下,可以促進(jìn)性神經(jīng)纖維的再生,激活性腺細(xì)胞,提高性功能。同時(shí)還有B超定位可視系統(tǒng),充分的保證了您的治療安全,因此請(qǐng)您完全放心治療。在插管時(shí)可能會(huì)稍有一些不適,我會(huì)盡全力幫助您減輕痛苦!請(qǐng)您配合我的治療,請(qǐng)問現(xiàn)在可以開始治療了嗎”?“現(xiàn)在,給您用碘伏消毒,可能會(huì)有些涼;請(qǐng)您放松!“為了減輕您插管的痛苦,在插管前要給您經(jīng)尿道灌注些麻藥:放松、深呼吸!很好!為了保證麻醉效果,我們要等待五分鐘后再插管”(這時(shí)可適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移病人注意力,放松病人緊張的心情)。 “我現(xiàn)在給您插管,請(qǐng)您放松,好!導(dǎo)管過前列腺時(shí)會(huì)有些不適,深呼吸、放松、很好!插管非常順利!打水囊、固定尿管時(shí)可能會(huì)有些脹,類似想排尿的感覺屬正?,F(xiàn)象,請(qǐng)您放松!”?!拔椰F(xiàn)在再打一個(gè)小水囊,進(jìn)行尿道部封堵,如果您感到有點(diǎn)脹痛請(qǐng)及時(shí)告訴我!好,插管已經(jīng)完全結(jié)束,您配合的很好!” “接下來我們開始進(jìn)行前列腺高壓灌注藥液,推藥的速度會(huì)很慢,如果您在灌注過程中感到有點(diǎn)脹或涼都屬正?,F(xiàn)象,請(qǐng)不要緊張?!盳RL腔道介入治療系統(tǒng)治療中“現(xiàn)在開始治療,治療過程中,您開始會(huì)感覺尿道有明顯的灼熱感和刺痛,大約十分鐘后會(huì)逐漸減輕,如果您感覺無法忍受,請(qǐng)及時(shí)告訴我,我會(huì)為您做相應(yīng)的調(diào)整,治療過程中我會(huì)一直陪伴著您,請(qǐng)您放心”?!爸委熯^程中,您始終會(huì)有憋尿的感覺,如果您憋尿感非常強(qiáng)烈時(shí),請(qǐng)及時(shí)告訴我,我會(huì)馬上為您放尿減壓。” “先生,現(xiàn)在您的治療已經(jīng)結(jié)束,請(qǐng)您放松,做深呼吸!給您拔管……..好了,您可以起來了。ZRL腔道介入治療系統(tǒng)治療后“先生,您現(xiàn)在想排尿嗎?請(qǐng)您先去洗手間排尿1次,把排尿后的情況告訴我,前幾次排尿時(shí)可能會(huì)有點(diǎn)痛,如尿液有血絲屬正常現(xiàn)象,請(qǐng)您多喝水、多排尿,12天后癥狀會(huì)自然消失;治療期間,禁止性生活、禁食辛辣刺激性食物,不要喝酒,少坐多站,注意休息,請(qǐng)隨時(shí)與您的主診醫(yī)生聯(lián)系。聯(lián)系電話知道嗎?”(可告知)“先生,您在這里的治療已經(jīng)全部結(jié)束,請(qǐng)拿好您的隨身物品。您還有其他治療項(xiàng)目嗎?我送您到下一治療地點(diǎn)吧”。 “若無其他治療,請(qǐng)到您的主診醫(yī)師那里,看醫(yī)生有沒有需要和您交代的病情及注意事項(xiàng)。謝謝您的配合,請(qǐng)慢走,再見”!(送到治療室外)半導(dǎo)體激光治療治療前“XX先生您好!我是您的治療護(hù)士XXX,現(xiàn)在我為您做的是半導(dǎo)體激光治療大約需要XX小時(shí),請(qǐng)您先去洗手間好嗎?我已經(jīng)為你安排好了床位,我在半導(dǎo)體激光治療室等你”。再次核對(duì)患者的姓名及治療項(xiàng)目:“XX先生,您今天的這項(xiàng)治療由我來為您操作,我會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)范仔細(xì)、輕柔地為您服務(wù),希望得到您的支持和配合”。鋪一次性治療巾后請(qǐng)病人平臥于治療床:“先生,請(qǐng)您將褲子脫至膝蓋處,充分暴漏手術(shù)傷口或患處”(為了保護(hù)患者的隱私,治療室流動(dòng)人員盡量減少,如治療室還有其他病人,請(qǐng)用屏風(fēng)遮擋)。半導(dǎo)體激光治療治療中手術(shù)后患者請(qǐng)仔細(xì)觀察傷口情況后,將激光探頭對(duì)準(zhǔn)治療患部,并調(diào)整好照射距離:“先生,現(xiàn)在已經(jīng)開始進(jìn)入治療,為了保證您最佳的治療效果,治療過程中請(qǐng)您盡量不要變動(dòng)體位,保證照射部位的準(zhǔn)確,如果您感到很累,需要
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