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正文內(nèi)容

醫(yī)療信息化智慧醫(yī)療解決方案doc-資料下載頁(yè)

2025-08-01 08:52本頁(yè)面
  

【正文】 (16) 《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》;(17) 《電子病歷基本規(guī)范(試行)》;(18) 《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》;(19) 《臨床檢驗(yàn)結(jié)果共享互操作規(guī)范》。 國(guó)際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(1) HL7(美國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議);(2) SNOMED《國(guó)際系統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)全集》;(3) ICPC(國(guó)際初級(jí)保健信息標(biāo)準(zhǔn));(4) CPT(美國(guó)醫(yī)院臨床操作服務(wù)分類(lèi)編碼和術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn));(5) X12N(美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)電子數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn));(6) DICOM(美國(guó)放射學(xué)會(huì)和美國(guó)電器制造商協(xié)會(huì)制定的專(zhuān)門(mén)用于醫(yī)學(xué)圖像的存儲(chǔ)和傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn));(7) IHE LabTF(專(zhuān)門(mén)為制定檢驗(yàn)科事務(wù)流開(kāi)發(fā)的集成框架);(8) IHE ITI TF2a v. (2009);(9) LOINC、HHCC、ICIDH等標(biāo)準(zhǔn)。5 領(lǐng)域建設(shè)方案 建設(shè)目標(biāo) 總體建設(shè)目標(biāo)武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)目標(biāo)是:構(gòu)建以“1135規(guī)劃”為藍(lán)圖的智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系,為武漢市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐,打造無(wú)所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”的“健康武漢”宏偉目標(biāo)。 階段建設(shè)目標(biāo)武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)目標(biāo)通過(guò)以下兩個(gè)階段實(shí)現(xiàn):第一階段:進(jìn)一步完善武漢醫(yī)療服務(wù)信息化基礎(chǔ)設(shè)施,努力提高醫(yī)療服務(wù)信息化水平,加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的信息化建設(shè)力度,同步開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè),以疾病控制為切入點(diǎn),在跨業(yè)務(wù)、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域資源整合、共享交換和協(xié)同應(yīng)用方面取得突破性進(jìn)展,結(jié)合武漢市“黃鶴白云”計(jì)劃與武漢市衛(wèi)生局智慧醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃,以物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、三網(wǎng)融合等新一代信息技術(shù)應(yīng)用環(huán)境,統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)等一批示范試點(diǎn)應(yīng)用項(xiàng)目建設(shè),在建設(shè)過(guò)程中對(duì)系統(tǒng)不符合規(guī)范的內(nèi)容進(jìn)行修正,協(xié)同推進(jìn)以居民電子健康檔案核心,力爭(zhēng)到2015年,形成智慧醫(yī)療衛(wèi)生云計(jì)算產(chǎn)業(yè)基地,初步建立武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系,構(gòu)建市級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)武漢全市范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間居民電子健康檔案(含電子病歷)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,衛(wèi)生部居民健康卡醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”,醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的協(xié)同管理,從而切實(shí)改善和緩解武漢市民“看病難,就醫(yī)貴”的問(wèn)題。加快醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化,以重大項(xiàng)目支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展,促進(jìn)行業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)和成果工程化、產(chǎn)業(yè)化。第二階段:進(jìn)一步提升醫(yī)療領(lǐng)域信息化的深度開(kāi)發(fā)與綜合利用水平,深化完善各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng),提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)智慧與決策的反應(yīng)能力。在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器,實(shí)現(xiàn)全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療與應(yīng)急救助,從而深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體系。力爭(zhēng)到2020年,形成完善的武漢市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)居民就診“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū),健康進(jìn)家庭”。形成集共享、發(fā)布、調(diào)度、指揮、決策為一體的,全面、高效、便捷、快速的市級(jí)、區(qū)級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)信息聯(lián)通與共享服務(wù)架構(gòu),使醫(yī)療衛(wèi)生管理達(dá)到國(guó)內(nèi)一流,國(guó)際領(lǐng)先水平。建立完善的醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制,形成一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)水平國(guó)際領(lǐng)先的重大科研成果,促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與完善。 建設(shè)內(nèi)容——“1135”規(guī)劃對(duì)照國(guó)家“3521”工程,結(jié)合武漢“139”規(guī)劃以及武漢實(shí)際情況,制定出武漢智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“1135規(guī)劃”藍(lán)圖:(1) 1張網(wǎng)絡(luò):智慧醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu))和各公衛(wèi)機(jī)構(gòu)(疾控中心/急救中心/婦幼醫(yī)療保健中心/血液中心等機(jī)構(gòu))的全武漢市覆蓋;(2) 1個(gè)平臺(tái):智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)概括為“兩級(jí)三類(lèi)”,即,運(yùn)用云計(jì)算、云存儲(chǔ)技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級(jí)”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類(lèi)”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù);(3) 3套體系:基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系基礎(chǔ)支撐體系主要由基礎(chǔ)支撐平臺(tái)和基礎(chǔ)硬件組成,基礎(chǔ)支撐平臺(tái)基于云計(jì)算、云存儲(chǔ)技術(shù)設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)分散資源的集中管理以及集中資源的分散服務(wù),支撐高效能海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)與處理。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系是智慧醫(yī)療建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是進(jìn)行信息交換與共享的基本前提。智慧醫(yī)療建設(shè)需制定各類(lèi)衛(wèi)生數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),包括應(yīng)用、數(shù)據(jù)、應(yīng)用支撐、信息傳輸和交換以及管理等方面,項(xiàng)目實(shí)際建設(shè)過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)編制數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)規(guī)范、接口規(guī)范、應(yīng)用/服務(wù)規(guī)范、管理規(guī)范等,并對(duì)各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行有效的管理和維護(hù)。安全保障體系是支撐和保障武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)的安全穩(wěn)定運(yùn)行,防止信息網(wǎng)絡(luò)癱瘓、防止應(yīng)用系統(tǒng)破壞、防止業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)丟失、防止衛(wèi)生信息泄密、防止終端病毒感染、防止有害信息傳播、防止惡意滲透攻擊,以確保信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)安全。(4) 5類(lèi)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)類(lèi)、公共衛(wèi)生類(lèi)、醫(yī)療保障類(lèi)、用藥監(jiān)管類(lèi)、綜合管理類(lèi)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。 總體框架 系統(tǒng)總體邏輯架構(gòu)智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體邏輯架構(gòu)如圖所示:108應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施智慧感知智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類(lèi)的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)象的識(shí)別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)商統(tǒng)籌:市內(nèi)的主要三甲級(jí)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入中心機(jī)房工作由負(fù)責(zé)建設(shè)專(zhuān)網(wǎng)的運(yùn)營(yíng)商完成。專(zhuān)線(xiàn)接入:公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及行政管理機(jī)構(gòu)采用專(zhuān)線(xiàn)方式接入,包括疾控中心、社保、藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督所等。Internet經(jīng)VPN接入:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),采用IPsec VPN點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方式接入中心機(jī)房,社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)采用SSL VPN撥號(hào)的方式接入中心機(jī)房。1張網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則,建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,真正實(shí)現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個(gè)過(guò)程,系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來(lái)加以實(shí)施,保證多部門(mén)(單位)、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺(tái)環(huán)境下的信息互聯(lián)互通,確保整個(gè)系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性,規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)。主要包括:智慧醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、電子健康檔案以及電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與信息交換標(biāo)準(zhǔn)、智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定、居民電子健康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)介入標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療資源信息共享標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生管理信息共享標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系管理等建設(shè)內(nèi)容。3套體系安全保障體系從六個(gè)方面建設(shè)安全防護(hù)體系,包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理,為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提供有力技術(shù)支持,通過(guò)采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法,實(shí)現(xiàn)信息安全保障,整個(gè)體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過(guò)程開(kāi)展。應(yīng)用支撐云平臺(tái)基礎(chǔ)支撐體系運(yùn)行支撐平臺(tái)運(yùn)行支撐平臺(tái)處于承上啟下的位置,提供云計(jì)算和云存儲(chǔ)功能,解決分散資源的集中管理以及集中資源的分散服務(wù)問(wèn)題,以有效支撐各類(lèi)感知資源和數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)面向服務(wù)的按需聚合應(yīng)用,支撐高效能海量數(shù)據(jù)的分析處理。運(yùn)行支撐平臺(tái)一共分為兩大組成部分,一是基礎(chǔ)中間件,提供資源虛擬化中間件、應(yīng)用服務(wù)中間件、數(shù)據(jù)庫(kù)中間件;二是運(yùn)行支撐服務(wù),其通過(guò)向下實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的有機(jī)整合,支持按需動(dòng)態(tài)地提供計(jì)算和存儲(chǔ)資源。基礎(chǔ)設(shè)備服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、交換機(jī)等服務(wù)平臺(tái)智慧云服務(wù)平臺(tái)智慧云服務(wù)平臺(tái)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一體化平臺(tái),以服務(wù)的方式完成全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)采集、交換、整合,并提供衛(wèi)生行業(yè)的基礎(chǔ)服務(wù)及數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通,從而為居民、醫(yī)療衛(wèi)生工作人員、管理者提供優(yōu)質(zhì)、便利的服務(wù),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升工作效率、提升管理能力。智慧云服務(wù)平臺(tái)通過(guò)提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)(表單服務(wù)、檢索服務(wù)、安全服務(wù)、權(quán)限服務(wù)、消息服務(wù)、日志服務(wù)、資源目錄服務(wù)和工作流服務(wù))實(shí)現(xiàn)以“居民健康檔案為核心,電子病歷為基礎(chǔ),慢病防治為重點(diǎn),決策分析為保證”的智慧云服務(wù)(涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺(tái)),實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集和交換,建立智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,數(shù)據(jù)采集內(nèi)容涵蓋居民健康相關(guān)數(shù)據(jù)、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理數(shù)據(jù)等;數(shù)據(jù)交換支撐行業(yè)內(nèi)外、區(qū)域內(nèi)外的信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同。1個(gè)服務(wù)平臺(tái) 智慧云數(shù)據(jù)中心是武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的匯聚地,基于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),實(shí)現(xiàn)全市電子健康檔案、電子病歷、其它醫(yī)療資源信息集中存儲(chǔ)和共享利用。是整個(gè)智慧醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工作中的一項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù),是智慧城市數(shù)據(jù)中心的重要組成部分。數(shù)據(jù)中心需建立起統(tǒng)一的核心數(shù)據(jù)框架,完成醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)各類(lèi)信息的匯聚、整合,從而支撐居民健康相關(guān)信息的共享以及武漢市衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同工作,通過(guò)對(duì)海量數(shù)據(jù)的挖掘、分析,輔助各級(jí)衛(wèi)生管理者進(jìn)行有效決策。智慧醫(yī)療衛(wèi)生核心數(shù)據(jù)是五大主題庫(kù),是根據(jù)武漢市衛(wèi)生十二五規(guī)劃中提出的衛(wèi)生基礎(chǔ)資源信息庫(kù)的體現(xiàn),是結(jié)合不同用戶(hù)的關(guān)注點(diǎn),基于數(shù)據(jù)匯聚后形成的各類(lèi)數(shù)據(jù)模型,提供科學(xué)合理、并具有使用價(jià)值的信息調(diào)閱服務(wù)。分別指基于電子病歷的患者電子病歷信息庫(kù)、基于電子健康檔案的居民健康檔案信息庫(kù)、基于醫(yī)療資源的醫(yī)療資源信息庫(kù)、基于輔助政策制定、合理用藥等行為的醫(yī)療管理信息庫(kù)和基于輔助診療的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)信息庫(kù)。應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)5類(lèi)應(yīng)用醫(yī)療服務(wù)類(lèi)按照武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)框架,結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生體系的劃分,面向衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)體系的建設(shè)。主要包括電子病歷共享、遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程會(huì)診等系統(tǒng),提升醫(yī)療服務(wù)水平。5類(lèi)應(yīng)用公共衛(wèi)生類(lèi)公共衛(wèi)生的主要特點(diǎn)是針對(duì)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),核心是了解人群健康和干預(yù)人群健康、保護(hù)人群健康。主要包括衛(wèi)生應(yīng)急指揮、疾病預(yù)防控制、急救一體化管理和公共居民健康自助門(mén)戶(hù)等系統(tǒng)。通過(guò)公共衛(wèi)生信息化將使公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升,全方位了解人群基本健康、及時(shí)干預(yù)人群存在的健康問(wèn)題,整體提高人群的健康水平;綜合管理類(lèi)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,擬定并組織實(shí)施全市醫(yī)療技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量;負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)督管理;協(xié)助做好重大突發(fā)事件、自然災(zāi)害的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急指揮。為衛(wèi)生管理人員提供的一種幫助他們進(jìn)行科學(xué)決策的環(huán)境和工具以及所需的信息。用藥監(jiān)管類(lèi)包括藥品采購(gòu)、使用和歸總等環(huán)節(jié),即事前采購(gòu)、事中開(kāi)藥輔助、事后用藥情況查詢(xún),從而規(guī)范醫(yī)生診療服務(wù)行為,促進(jìn)合理用藥和行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn)醫(yī)療保障類(lèi)主要包括新農(nóng)合系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)。新農(nóng)合系統(tǒng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和加工,為新農(nóng)合工作的整體運(yùn)行提供全面、綜合管理的信息管理系統(tǒng);醫(yī)保信息系統(tǒng)利用武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)實(shí)時(shí)獲取診療數(shù)據(jù),通過(guò)醫(yī)保結(jié)算審核系統(tǒng)使用醫(yī)保審核規(guī)則(包括管理規(guī)則和臨床規(guī)則)來(lái)審核騙?,F(xiàn)象,為醫(yī)保節(jié)約資金,節(jié)約的資金可以用于擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋率,提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度等利民政策。服務(wù)門(mén)戶(hù)衛(wèi)生部居民健康卡衛(wèi)生部居民健康卡是“3521工程”總體框架設(shè)計(jì)中提出的基于“電子健康檔案”、“電子病歷”和“3級(jí)信息平臺(tái)”,實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、信息共享,以及開(kāi)展聯(lián)動(dòng)協(xié)同服務(wù)所必須依賴(lài)的個(gè)人信息基礎(chǔ)載體,它以“一人一卡”為前提,主要有身份識(shí)別、基礎(chǔ)信息健康存儲(chǔ)、跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算與金融應(yīng)用等4大功能,并實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一卡通。居民健康自助門(mén)戶(hù)利用網(wǎng)站門(mén)戶(hù)的服務(wù)方式,搭建起一個(gè)以用戶(hù)為中心的一體化居民健康服務(wù)體系。在幫助居民充分了解自身健康的基礎(chǔ)之上,對(duì)居民的健康狀況、疾病發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)全過(guò)程提供服務(wù)。為居民提供健康咨詢(xún)、健康監(jiān)測(cè)與評(píng)估、自我健康管理等服務(wù)。管理人員服務(wù)門(mén)戶(hù)利用網(wǎng)站門(mén)戶(hù)的服務(wù)方式,為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建起一體化的服務(wù)體系,綜合性地展示武漢全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生資源資源的具體情況,并對(duì)應(yīng)急突發(fā)情況和緊急事件給予快速、及時(shí)地預(yù)警提示。醫(yī)護(hù)人員服務(wù)門(mén)戶(hù)利用網(wǎng)站門(mén)戶(hù)的服務(wù)方式,為醫(yī)護(hù)人員搭建起一體化的服務(wù)體系,根據(jù)患者的授權(quán),在就診、急救準(zhǔn)備工作過(guò)程中,通過(guò)居民電子健康檔案和電子病歷了解患者既往病史等信息;并對(duì)居民的醫(yī)療或保健預(yù)防請(qǐng)求給予回復(fù)與反饋。移動(dòng)終端類(lèi)門(mén)戶(hù)為居民提供通過(guò)手機(jī)等移動(dòng)終端設(shè)備獲取個(gè)人電子健康檔案/電子病歷的方式,還可以通過(guò)手機(jī)來(lái)實(shí)現(xiàn)日常的醫(yī)療咨詢(xún),以及提醒患者自己的健康狀況和服藥計(jì)劃等。圖 51 智慧醫(yī)療衛(wèi)生示范工程總體結(jié)構(gòu)圖 系統(tǒng)總體軟件架構(gòu)智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體軟件架構(gòu)如圖所示:圖 52 總體軟件架構(gòu)圖 基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)設(shè)計(jì) 感知層設(shè)計(jì)智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類(lèi)的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)象的識(shí)別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集;按照服務(wù)對(duì)象的不同,主要還分為以下幾類(lèi):(1) 政府用戶(hù)1) 智能終端:移動(dòng)通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA;2) 醫(yī)療健康驛站;3) 攝像機(jī);4) 其它:二氧化碳濃度/溫度/濕度傳感器。(2) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶(hù)1) 智能終端:移動(dòng)通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA;2) 標(biāo)簽:一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽;3) 攝像機(jī);4) GPS;5) 自助預(yù)約掛號(hào)終端;6) 其它:二氧化碳濃度/溫度/濕度傳感器。(3) 居民用戶(hù)1) 智能終端:移動(dòng)通信設(shè)備、PDA;2) 標(biāo)簽:一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽;3) GPS;4) 其它:電子血壓計(jì)、吐氣流速計(jì)、血氧計(jì)、電子體重計(jì)、體溫計(jì)、心電圖機(jī)、血糖儀、耳麥、項(xiàng)圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運(yùn)動(dòng)檢測(cè)傳感器、智能藥瓶等。 網(wǎng)絡(luò)通信層設(shè)計(jì) 武漢市醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)分析武漢市衛(wèi)生局已按照六類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)部分網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,主要硬件包括15臺(tái)服務(wù)器。主交換設(shè)備2臺(tái),匯聚接入設(shè)備若干等,僅用于承擔(dān)智慧大樓的業(yè)務(wù)應(yīng)用工作:如一卡通、安防監(jiān)控等系統(tǒng);目前,武漢市衛(wèi)生局內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)共有三個(gè):(1) 武漢市電子政務(wù)外網(wǎng):覆蓋包括衛(wèi)生局機(jī)關(guān)在內(nèi)100余家單位,二級(jí)單位均不涉及;此網(wǎng)絡(luò)在使用上要求數(shù)據(jù)敏感性高,實(shí)施要求強(qiáng),因而不實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)的業(yè)務(wù);該網(wǎng)絡(luò)與互聯(lián)網(wǎng)邏輯隔離;(2) 武漢市電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng):與電子政務(wù)外網(wǎng)物理隔離,無(wú)信息交換;(3) 20M互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)線(xiàn):網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)
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