二級醫(yī)院分級診療工作實施方案doc-資料下載頁
2025-08-01 08:16本頁面
【正文】 醫(yī)保類型： 醫(yī)保證號： 現(xiàn)患者 （病情轉歸），于 年 月 日轉回 （下級醫(yī)療機構名稱）。首診全科醫(yī)師簽字： 科主任簽字： 醫(yī)務科長簽字： 主管院長簽字： 年 月 日雙向轉診下轉單第二聯(lián) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構存留 （醫(yī)療機構名稱）：患者 ，性別：男/女，年齡： 歲，醫(yī)保類型 ，醫(yī)保證號： ，現(xiàn)因病情需要，轉回貴單位治療，請予以接診。診斷結果：治療經(jīng)過：后續(xù)治療建議：主診醫(yī)師簽字： 科主任簽字： 醫(yī)務科長簽字： 主管院長簽字： 主診醫(yī)師聯(lián)系電話： 醫(yī)療機構（蓋章）： 年 月 日填表說明，由主診醫(yī)師填寫。：經(jīng)治醫(yī)師對患者實施的主要診治措施及結果。：患者下轉后需要進一步治療及康復提出的指導建議。，上級醫(yī)療機構一份，下級醫(yī)療機構一份。，患者需提供本院首診全科醫(yī)師書寫的門診病歷、開具的診斷證明及輔助檢查結果。 9
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