村級小額工程項目實施樣本(直接發(fā)包)-資料下載頁
2025-07-27 15:26本頁面
【正文】 年 月 日序號監(jiān)督項目監(jiān)督結(jié)果建議或意見1工程資料是否齊全齊全□ 一般□不全□2是否按設(shè)計施工是□ 否□3材料規(guī)格是否符合要求是□ 否□4材料質(zhì)量優(yōu)□ 良□差□5現(xiàn)場質(zhì)量管 理好□ 一般□不好□6現(xiàn)場安全管 理好□ 一般□不好□7工程進度超前□ 如期□滯后□8項目負責人是否在場是□ 否□9工人工資是否及時發(fā)放是□ 否□10是否存在其他違規(guī)現(xiàn)象是□ 否□工程監(jiān)督小組意見備注：本次監(jiān)督應至少有兩名以上項目監(jiān)督小組成員參加并在記錄單上簽名。 工程變更備案表(無變更不用填寫)序號變更內(nèi)容原價格(元)現(xiàn)價格(元)增減金額(元)12 3 4 合計項目負責人意見(需有明確意見和簽名)村兩委意見(需有明確意見和簽名)監(jiān)督小組意見(村監(jiān)委主任及至少一名監(jiān)督小組成員參加)公示意見(應注明公示情況，如村民有異議，應注明詳細意見及整改情況)備注：增加工程不超過項目總投資20% 工程變更審批單復印件(粘貼于此處)材料采購清單(有自行材料采購的必須填寫) 年 月 日序號材料名稱規(guī)格數(shù)量單價(元)總價(元)采購人員簽名12345678910監(jiān)督小組意見注：監(jiān)督小組意見：應有2名監(jiān)督小組成員參加，監(jiān)督人員應對材料規(guī)格是否符合要求等提出明確意見和簽名。 工程竣工驗收單項目名稱 村 工程驗收時間 年 月 日預期施工工 期 天實際施工工 期 天預算投資 元實際投資 元工程質(zhì)量及完成情況項目負責人意見(需有明確意見和簽名)監(jiān)督小組意見(需有明確意見和簽名)承包人意 見(需有明確意見和簽名)公示意見(應注明公示情況，如村民有異議，應注明詳細意見及整改情況) 工程款支付、結(jié)算情況表項目名稱 工程項目負責人承包人工程變更情 況(如有，須附工程變更備案表復印件)工程預算價 元工程結(jié)算價 元(須附工程決算報告復印件，由承包人提供)工程發(fā)票支付清單(相關(guān)票據(jù)復印件附后)序號時間金額(元)領(lǐng)款人審批人123456備注：表后，附驗收報告復印件、工程決算報告復印件、支付資金發(fā)票復印件、工程量變更復印件。結(jié)算簽名：工程決算報告復印件(粘貼于此處)工程決算報告復印件(粘貼于此處)工程資金支付發(fā)票復印件(粘貼于此處)相關(guān)公示照片方案公示商議確定直接發(fā)包人結(jié)果公示工程決算報告公示35
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