【正文】 物時(shí)，由于近物發(fā)出的是輻散光線，故不需調(diào)節(jié)或只作較小程度的調(diào)節(jié)，就能使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。因此，近視眼的近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都移近。近視眼可用凹透鏡加以矯正。遠(yuǎn)視：遠(yuǎn)視的發(fā)生是由于眼球的前后徑過(guò)短（軸性遠(yuǎn)視）或折光系統(tǒng)的折光能力太弱（屈光性遠(yuǎn)視）所致。新生兒的眼軸往往過(guò)短，多呈遠(yuǎn)視，在發(fā)育過(guò)程中眼軸逐漸變長(zhǎng)，一般至6歲時(shí)成為正視眼。在遠(yuǎn)視眼，來(lái)自遠(yuǎn)物的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜的后方，因而不能清晰地成像在視網(wǎng)膜上。遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是在看遠(yuǎn)物時(shí)就需進(jìn)行調(diào)節(jié)，看近物時(shí)，需作更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體，因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼遠(yuǎn)。由于遠(yuǎn)視眼不論看近物還是看遠(yuǎn)物都需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，故易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞，尤其是做近距離作業(yè)或長(zhǎng)時(shí)間閱讀時(shí)可因調(diào)節(jié)疲勞而產(chǎn)生頭痛。遠(yuǎn)視眼可用凸透鏡矯正。散光： 正常人眼的角膜表面呈正球面，球面上各個(gè)方向的曲率半徑都相等，因而到達(dá)角膜表面各個(gè)點(diǎn)上的平行光線經(jīng)折射后均能聚焦于視網(wǎng)膜上。但是，多數(shù)散光眼的角膜表面在不同方向的曲率半徑并不相等，部分經(jīng)曲率半徑較小的角膜表面折射的光線，將聚焦于視網(wǎng)膜的前方；部分經(jīng)曲率半徑正常的角膜表面折射的光線，將聚焦于視網(wǎng)膜上；而部分經(jīng)曲率半徑較大的角膜表面折射的光線，則聚焦于視網(wǎng)膜的后方。因此，平行光線經(jīng)角膜表面各個(gè)方向入眼后不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，而是形成焦線，因而造成視物不清或物像變形。除角膜外，晶狀體表面曲率異常也可引起散光。糾正散光通常用柱面鏡。4. 正常眼看近物時(shí)發(fā)生哪些調(diào)節(jié)活動(dòng)？其反射途徑是什么？正常眼看近物時(shí)產(chǎn)生三種調(diào)節(jié)活動(dòng)，即晶狀體調(diào)節(jié)、瞳孔調(diào)節(jié)和雙眼球會(huì)聚。晶狀體調(diào)節(jié)：即看近物時(shí)，可反射性地引起睫狀肌收縮，導(dǎo)致連接于晶狀體囊的懸韌帶松弛，晶狀體由于其彈性而變凸 ，使晶狀體前面的曲率半徑增加，折光能力增大，于是物像前移，成像在視網(wǎng)膜上。反射過(guò)程是由物體發(fā)出的光線呈不同程度的輻散，通過(guò)眼的折光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜之后，產(chǎn)生一個(gè)模糊的視覺(jué)形象。當(dāng)模糊的視覺(jué)圖像到達(dá)視覺(jué)皮層時(shí)，引起下行沖動(dòng)經(jīng)錐體束到達(dá)中腦，再到達(dá)發(fā)出動(dòng)眼神經(jīng)中副交感節(jié)前纖維的有關(guān)核團(tuán)，最后經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)到達(dá)眼內(nèi)睫狀肌，使其環(huán)行肌收縮，引起懸韌帶松馳，使晶狀體向前方和后方凸出。瞳孔調(diào)節(jié)：指看近物時(shí)，可反射性地引起雙側(cè)瞳孔縮小。其反射過(guò)程是強(qiáng)光照射視網(wǎng)膜時(shí)產(chǎn)生的沖動(dòng)經(jīng)視神經(jīng)傳到中腦并在此交換神經(jīng)元，然后到達(dá)雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)核，再沿動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維傳出，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。雙眼球會(huì)聚：指雙眼注視近物時(shí)，發(fā)生兩眼球內(nèi)收及視軸向鼻側(cè)集攏的現(xiàn)象。眼球會(huì)聚是由于兩眼球內(nèi)直肌反射性收縮所致。5. 為什么長(zhǎng)期維生素A攝入不足，會(huì)引起夜盲癥？人的暗視覺(jué)與視桿細(xì)胞中所含的視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)有直接關(guān)系。視紫紅質(zhì)由一分子視蛋白和一分子視黃醛組成，視黃醛由維生素A在酶的作用下氧化而成。人在暗處視物時(shí)，既有視紫紅質(zhì)的分解，又有它的合成，在視紫紅質(zhì)分解和再合成的過(guò)程中，有一部分視黃醛被消耗，這要靠由食物進(jìn)入血液循環(huán)中的維生素A來(lái)不斷補(bǔ)充。故長(zhǎng)期維生素A攝入不足，會(huì)影響人在暗光時(shí)的視力，引起夜盲癥。6. 阿托品液滴入眼內(nèi)為什么會(huì)引起視近物不清？阿托品是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末稍釋放的神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽鹼的拮抗劑，可阻斷副交感神經(jīng)的興奮作用。視近物時(shí)，由物體發(fā)出的光線呈不同程度的輻散，通過(guò)眼的折光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜之后，產(chǎn)生一個(gè)模糊的視覺(jué)形象。當(dāng)模糊的視覺(jué)圖像到達(dá)視覺(jué)皮層時(shí)，引起下行沖動(dòng)經(jīng)錐體束到達(dá)中腦，再到達(dá)發(fā)出動(dòng)眼神經(jīng)中副交感節(jié)前纖維的有關(guān)核團(tuán)，最后經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)到達(dá)眼內(nèi)睫狀肌，使其環(huán)行肌收縮，引起懸韌帶松馳，使晶狀體向前方和后方凸出，從而使晶狀體前面的曲率半徑增加，折光能力增大，于是物像前移，成像在視網(wǎng)膜上。當(dāng)用阿托品液滴入眼內(nèi)時(shí)，阻斷了副交感傳出神經(jīng)的興奮作用，所以視近物模糊不清。7. 什么是雙眼視覺(jué)，雙眼視覺(jué)和單眼視覺(jué)有何不同？人和高等動(dòng)物的兩眼視野有很大一部分重疊，稱為雙眼視覺(jué)。雙眼視覺(jué)和單眼視覺(jué)的不同在于用單眼視物時(shí)，只能看到物體的平面，而用雙眼視物時(shí)，兩眼視網(wǎng)膜各形成一個(gè)完整的物像，不同視網(wǎng)膜部分的圖像又各循自己特有的神經(jīng)通路傳向中樞。同一物體在兩眼視網(wǎng)膜上的形成的圖像并不完全相同，左眼看物體時(shí)對(duì)它的左側(cè)面要多看到一些，右眼對(duì)它的右側(cè)面要多看到一些，這樣，來(lái)自兩眼的圖像信息經(jīng)過(guò)視覺(jué)高級(jí)中樞處理后，產(chǎn)生了一個(gè)有立體感的物體的形象。故雙眼視覺(jué)可以彌補(bǔ)單眼視野中的盲區(qū)缺損，擴(kuò)大視野，并可產(chǎn)生立體感。8. 微音器電位是如何產(chǎn)生的？為什么微音器電位的波動(dòng)能夠同聲波振動(dòng)的頻率和幅度一致？的角位移，就可引起毛細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位。當(dāng)靜纖毛向動(dòng)纖毛方向彎曲時(shí)，出現(xiàn)去極化電位，而當(dāng)靜纖毛彎曲方向與動(dòng)纖毛相反時(shí)，出現(xiàn)超極化電位。這就是微音器電位的波動(dòng)能夠同聲波振動(dòng)的頻率和幅度相一致的原因。176。當(dāng)聲音刺激耳蝸毛細(xì)胞時(shí)，毛細(xì)胞產(chǎn)生感受器電位，多個(gè)毛細(xì)胞產(chǎn)生的感受器電位的復(fù)合表現(xiàn)就是微音器電位。9. 何為眼震顫，試述眼震顫的發(fā)生過(guò)程。軀體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)引起的眼球運(yùn)動(dòng)稱眼震顫。當(dāng)頭與身體向左旋轉(zhuǎn)時(shí)，由于內(nèi)淋巴的慣性作用使得左側(cè)壺嵴內(nèi)的毛細(xì)胞受刺激增強(qiáng)而右側(cè)正好相反，反射性地引起某些眼外肌興奮和另一些眼外肌抑制，于時(shí)出現(xiàn)兩側(cè)眼球緩慢向右側(cè)移動(dòng)，這是眼震顫的慢動(dòng)相。當(dāng)眼球移動(dòng)到兩眼裂右側(cè)端而不能再移動(dòng)時(shí)，又突然返回到眼裂正中，這是眼震顫的快動(dòng)相。以后再出現(xiàn)新的慢動(dòng)相和快動(dòng)相，周而復(fù)始，這就是眼震顫。10. 前庭器官的感受裝置是什么，其適宜刺激有哪些？前庭器官的感受裝置包括半規(guī)管壺腹嵴、橢圓囊和球囊。半規(guī)管壺腹嵴的適宜刺激是正負(fù)角加速度即旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)。橢圓囊和球囊的適宜刺激是人體在囊斑平面上所做的各種方向的直線變速運(yùn)動(dòng)?！? 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)一、 名詞解釋1. 興奮性突觸后電位：突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，使突觸后膜對(duì)Ｎa+、Ｋ＋通透性增加，主要是Ｎa+由突觸后膜進(jìn)入突觸后神經(jīng)元，突觸后膜產(chǎn)生局部去極化的電位變化。2. 抑制性突觸后位：突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，使突觸后膜對(duì)Cl－、Ｋ＋通透性增加，主要是Cl－突觸后膜，突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的電位變化。3. 中樞延擱：興奮在中樞內(nèi)常需要經(jīng)過(guò)多突觸的傳遞，~，比興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)耗時(shí)多，稱為中樞延擱。4. 突觸前抑制：由于突觸前神經(jīng)元的軸突末稍受另一神經(jīng)元軸突末稍的影響而產(chǎn)生局部去極化，使其在突觸傳遞時(shí)興奮性遞質(zhì)釋放減少，使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性突觸后電位變小而不能產(chǎn)生興奮，表現(xiàn)為抑制效應(yīng)。5. 牽涉痛：內(nèi)臟疾病往往使體表一定部位產(chǎn)生疼痛和痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象稱為牽涉痛。6. 脊休克：突然離斷脊髓，斷面以下脊髓暫時(shí)失去反射活動(dòng)的能力，呈現(xiàn)無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。7. 運(yùn)動(dòng)單位：由一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部骨骼肌纖維組成的功能單位。8. 腱反射：快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為腱反射。9. 肌緊張：緩慢持續(xù)牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張，表現(xiàn)為受牽拉肌肉發(fā)生緊張性收縮。10. 去大腦僵直：在中腦上、下丘之間橫斷腦干的動(dòng)物，出現(xiàn)以伸肌為主的肌緊張?jiān)鰪?qiáng)現(xiàn)象稱為去大腦僵直。表現(xiàn)為頭尾昂起，脊柱后挺，四肢直挺如柱。11. α波阻斷：睜眼或思考時(shí)，腦電圖的α波立即消失而出現(xiàn)β波的現(xiàn)象。12. 語(yǔ)言優(yōu)勢(shì)半球：人類(lèi)左側(cè)大腦皮層在語(yǔ)言活動(dòng)上占優(yōu)勢(shì)，稱左側(cè)大腦半球?yàn)檎Z(yǔ)言優(yōu)勢(shì)半球。13. 突觸后抑制：一個(gè)興奮性神經(jīng)元興奮后，先興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，使其末梢釋放抑制性遞質(zhì)，使后繼神經(jīng)元的突觸后膜超極化，產(chǎn)生抑制性突觸后電位而表現(xiàn)為抑制的現(xiàn)象。14. 特異投射系統(tǒng)：除嗅覺(jué)以外的各種感覺(jué)傳入纖維，在丘腦的感覺(jué)接替核換元后，投射到大腦皮層的感覺(jué)區(qū)的感覺(jué)傳導(dǎo)道稱為特異投射系統(tǒng)。由丘腦聯(lián)絡(luò)核對(duì)大腦皮層的投射，也包括在特異投射系統(tǒng)之中。15. 非特異投射系統(tǒng)：感覺(jué)傳導(dǎo)經(jīng)過(guò)腦干時(shí)，發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中神經(jīng)元經(jīng)多次突觸換元，到達(dá)丘腦髓板內(nèi)核群，再經(jīng)多次換元后彌散性投射到大腦皮層廣泛區(qū)域的投射系統(tǒng)。16. 電突觸：是以電緊張擴(kuò)布直接傳遞信息的突觸。電突觸的突觸前膜和突觸后膜均不增厚，膜兩側(cè)無(wú)囊泡，突觸間隙僅2nm，因此也稱為縫隙連接。電突觸阻抗低，電傳遞速度快，幾乎沒(méi)有潛伏期，且可進(jìn)行雙向傳遞。17. 錐體外系：指錐體系之外，大腦皮層和皮層下核團(tuán)調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的下行傳導(dǎo)通路，主要調(diào)節(jié)肌緊張，維持一定的姿勢(shì)和完成肌群之間的協(xié)調(diào)活動(dòng)。18. 條件反射：是后天經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，將無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激而建立起來(lái)的反射活動(dòng)。19. 快波睡眠：又稱為異相睡眠，慢波睡眠期后，腦電圖又復(fù)出現(xiàn)去同步化低電壓腦電波。此期睡眠最深，最難喚醒；肌緊張進(jìn)一步減弱，呈完全松弛狀態(tài)；出現(xiàn)眼球快速運(yùn)動(dòng)，有時(shí)部分軀體可出現(xiàn)抽動(dòng)；自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)出現(xiàn)不規(guī)則變化，如心率、呼吸頻率時(shí)快時(shí)慢，瞳孔時(shí)大時(shí)小，血壓上下波動(dòng)，并有做夢(mèng)等。應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)人體遭遇緊急情況，如劇痛、失血、窒息、恐懼等時(shí)，將引起交感神經(jīng)廣泛興奮，表現(xiàn)出一系列交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)亢進(jìn)的現(xiàn)象，稱為應(yīng)急反應(yīng)。出現(xiàn)呼吸加快，通氣量增大；心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增多，血壓升高；內(nèi)臟血管收縮，肌肉血流量增多；代謝活動(dòng)加強(qiáng)等。這使機(jī)體動(dòng)員其貯備力，適應(yīng)環(huán)境的劇烈變化。二、 問(wèn)答題１．動(dòng)作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末稍，突觸前膜對(duì)Ｃa2＋通透性增加，Ｃa2＋進(jìn)入突觸小體，促進(jìn)突觸小泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)到突觸間隙，神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合，突觸后膜對(duì)Na＋、K＋和Cl－的通透性發(fā)生改變，使某些離子在突觸后膜上流動(dòng)，引起突觸后膜產(chǎn)生突觸后電位，使突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮或抑制效應(yīng)。２．軸突未稍釋放乙酸膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。周?chē)窠?jīng)中的膽堿能纖維包括植物神經(jīng)的節(jié)前纖維，大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維，小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。３．小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)節(jié)主要表現(xiàn)為三個(gè)方面：①調(diào)節(jié)身體平衡，主要與絨球小結(jié)葉有關(guān)，此部損傷可表現(xiàn)站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚。②調(diào)節(jié)肌緊張，主要與舊小腦有關(guān)，通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)。③調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)，主要與新小腦有關(guān)，對(duì)肌肉運(yùn)動(dòng)起協(xié)調(diào)作用。損傷后表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)確性差，并出現(xiàn)震顫。４．大腦皮層中央前回的４區(qū)和６區(qū)是主要運(yùn)動(dòng)區(qū)，活動(dòng)特點(diǎn)有：①對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的支配是交叉性的，而對(duì)頭面部的支配為雙側(cè)性，頭面下部及舌肌支配為交叉性；②機(jī)能定位精確，其支配部位是身體的倒影，但頭面內(nèi)部是正立的；③運(yùn)動(dòng)愈精細(xì)的肌肉，其皮層代表區(qū)愈大；④刺激某區(qū)，僅使個(gè)別肌肉收縮，不發(fā)生肌群的協(xié)同性收縮。５．嗅覺(jué)以外的各種感覺(jué)傳人纖維，經(jīng)特定的感覺(jué)傳導(dǎo)道上行到丘腦，在感覺(jué)接替核和聯(lián)絡(luò)核換元后，再投射至大腦皮層特定區(qū)域。每一種感覺(jué)的傳導(dǎo)投射系統(tǒng)都具有專一性，與皮層間有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系，其纖維主要終止于皮層第四層。特異投射系統(tǒng)的功能是引起特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。６．有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，受牽拉的肌肉發(fā)生的反射性收縮稱為骨骼肌的牽張反射。骨骼肌的牽張反射可分為腱反射和肌緊張。腱反射是指叩擊肌腱，快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射，如膝跳反射、跟腱反射等。腱反射是單突觸反射，反應(yīng)迅速。臨床上常通過(guò)測(cè)定不同部位肌肉的腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能和結(jié)構(gòu)狀態(tài)。腱反射的減弱或消失，常提示反射孤的結(jié)構(gòu)完整性受到破壞，腱反射的亢進(jìn)，則常提示高位中樞的病變，如運(yùn)動(dòng)皮層的損傷和錐體束綜合征等。肌緊張是緩慢持續(xù)牽拉肌肉時(shí)，引起受牽拉肌肉產(chǎn)生持續(xù)的收縮，主要表現(xiàn)為張力的增加，其生理意義是維持姿勢(shì)，在此基礎(chǔ)上，肌肉還可產(chǎn)生其他形式的運(yùn)動(dòng)。7．中樞抑制和興奮的協(xié)調(diào)是神經(jīng)系統(tǒng)完成整合功能的基礎(chǔ)。中樞抑制可分為突觸后抑制和突觸前抑制兩類(lèi)。①突觸后抑制是由于突觸后膜產(chǎn)生抑制性突觸后電位所引起的。一個(gè)神經(jīng)元發(fā)生興奮，通過(guò)興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，使后者釋放抑制性遞質(zhì)，然后作用于突觸后神經(jīng)元，使突觸后膜產(chǎn)生抑制性突觸后電位，進(jìn)而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制效應(yīng)。突觸后抑制可分為兩種，即傳人側(cè)支性抑制和回返性抑制。傳人側(cè)支性抑制是當(dāng)感覺(jué)傳人纖維進(jìn)入中樞后，一方面直接興奮某一中樞神經(jīng)元，又通過(guò)其軸突側(cè)支先興奮抑制性中間神經(jīng)元，再使另一中樞的神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP，引起該神經(jīng)元抑制，也稱交互抑制。該抑制能使互相對(duì)抗的兩個(gè)中樞協(xié)調(diào)活動(dòng)。回返性抑制是某一中樞神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)支配效應(yīng)器官活動(dòng)，同時(shí)軸突側(cè)支興奮另一抑制性中間神經(jīng)元，其軸突再返回抑制原中樞神經(jīng)元的活動(dòng)?；胤敌砸种颇苁股窠?jīng)元活動(dòng)及時(shí)終止，并促進(jìn)同一中樞內(nèi)神經(jīng)元的活動(dòng)趨于一致。②突觸前抑制是由于突觸前末稍興奮時(shí)動(dòng)作電位幅度減小，釋放的興奮性遞質(zhì)減少，使突觸后膜產(chǎn)生的EPSP幅度減小所引起的。使突觸后神經(jīng)元不易產(chǎn)生興奮，從而出現(xiàn)相對(duì)抑制效應(yīng)。突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三個(gè)神經(jīng)元之間構(gòu)成的軸突軸突胞體的串連式突觸；主要在感覺(jué)傳入信息的調(diào)制中起重要作用。8．錐體系：由大腦皮層發(fā)出的纖維，經(jīng)內(nèi)囊、延髓錐體下行的皮質(zhì)脊髓束和由皮層發(fā)出，下行到腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的皮層腦干束纖維組成。錐體系纖維中80％～90％與脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間有１個(gè)以上的中間神經(jīng)元，10～20％可為單突觸聯(lián)系。錐體系能控制脊髓前角α和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，其主要功能是發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)精細(xì)動(dòng)作和保持運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。錐體外系：錐體外系是錐體系以外的所有運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路的總稱，包括由皮層下核團(tuán)起源下行控制脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的經(jīng)典錐體外系；錐體系下行纖維側(cè)支在皮層下核團(tuán)換元下行，控制脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的旁錐體系；以及皮層起源的錐體外系。皮層起源的錐體外系的皮質(zhì)起源非常廣泛，幾乎包括全部大腦皮層，下行纖維在基底神經(jīng)節(jié)、丘腦、腦橋和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)經(jīng)多級(jí)神經(jīng)元接替，下行支配脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。錐體外系的下行纖維最后經(jīng)網(wǎng)狀脊髓束、紅核脊髓束、頂蓋脊髓束和前庭脊髓束下達(dá)脊髓α和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。主要功能是調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)肌肉的運(yùn)動(dòng)。9．乙酰膽堿：膽堿能受體分為Ｍ和Ｎ受體。Ｍ受體分布于副交感和交感神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維所支配的效應(yīng)細(xì)胞膜。Ｎ受體分兩個(gè)亞型，N1受體分布于植物神經(jīng)節(jié)節(jié)細(xì)胞的突觸后膜，N2受體分布于骨骼肌的終板膜。去甲腎上腺素：腎上腺素能受體分為α和β受體，α受體分布于交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的血管平滑肌、子宮平滑肌、擴(kuò)瞳肌、胃腸平滑肌等細(xì)胞；β1受體分布于心肌細(xì)胞膜，β2受體分部于骨骼肌血管、支氣管和胃腸道平滑肌和冠脈血管平滑肌細(xì)胞膜。10．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)具有易化