我所了解的美國的健康保險及其運用健康管理的情況-資料下載頁
2025-07-19 02:29本頁面
【正文】 健康需求。需求管理? 疾病管理著眼于某種特定的疾病，為患者提供相關的醫(yī)療保健服務。? 美國疾病管理協(xié)會將疾病管理定義為：一個實施醫(yī)療保健干預和人群間溝通，與強調(diào)病人自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)，該系統(tǒng)：– 1） 支持良好的醫(yī)患關系和保健計劃；– 2） 強調(diào)利用循證指導和增強個人能力的策略來預防疾病惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥；– 3） 以改善總體人口健康為基準來評估臨床、人文和經(jīng)濟結果。疾病管理（ 1）? 疾病管理必須包含– 人群確認過程；– 循證實踐指導；– 醫(yī)生與服務提供者協(xié)調(diào)運作；– 病人自我管理教育；– 過程與結果的評價和管理；– 定期報告 /反饋。– 設計和實施包含這些成分的疾病管理方案明顯對患者和付費者都有利 。 疾病管理（ 2）? 災難性病傷管理為患癌癥等災難疾病或受重大損傷的病人及家庭提供各種醫(yī)療服務。? 災難醫(yī)療管理是疾病管理的特殊類型，主要針對災難性傷害以及罕見病。? 災難性病傷是十分嚴重的病傷，需要特別復雜的管理，經(jīng)常需要多種服務和轉移治療地點。? 相比慢性病，慢性病管理在強度和效果方面都是可預知的，而災難性病傷比較少見，其發(fā)生和結果都難以預計。災難性病傷管理（ 1）? 適合災難性病傷管理的例子如腦損傷、嚴重燒傷、多種癌癥、器官移植和高危新生兒等。? 災難性病傷管理 要求高度專業(yè)化的疾病管理，解決相對少見和高價問題。? 通過幫助協(xié)調(diào)醫(yī)療活動和管理多維化的治療方案， 災難性病傷管理可以 減少花費和改善結果。綜合利用病人和家屬教育，病人自我保健選擇和多學科小組管理，醫(yī)療需求復雜的病人在臨床、財政和心理上就能獲得最優(yōu)化結果。災難性病傷管理（ 2）? 殘疾管理殘疾管理試圖減少工作地點發(fā)生殘疾事故的頻率和費用代價，并從雇主的角度出發(fā)，根據(jù)傷殘程度分別處理以盡量減少因殘疾造成的勞動和生活能力下降。? 從一個雇主的角度來說，健康欠佳和殘疾的真正代價包括失去生產(chǎn)力的損失。生產(chǎn)力損失的計算是以全部替代職員的所有花費來估算的，必須用這些職工替代那些由于短期殘疾而缺勤的員工。殘疾管理（ 1）? 殘疾管理主要目標是：– 防止殘疾惡化– 注重功能性能力而不是疼痛– 設定實際康復和返工的期望值– 詳細說明限制事項和可行事項– 評估醫(yī)學和社會心理學因素– 與病人和雇主進行有效溝通– 有需要時考慮復職情況– 實行循環(huán)管理殘疾管理（ 2）? 綜合人群健康管理模式通過協(xié)調(diào)不同的健康管理策略來對人群中的個體提供更為全面的健康和福利管理。綜合人群健康管理謝謝
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