健康保險管理辦法-資料下載頁
2025-04-08 12:12本頁面
【正文】 之一： （一）二十四分之一毛保費法（以月為基礎(chǔ)計提）； （二）三百六十五分之一毛保費法（以天為基礎(chǔ)計提）； ?。ㄈ└鶕?jù)風(fēng)險分布狀況可以采用其他更為謹(jǐn)慎、合理的方法，提取的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金不得低于方法（一）和（二）所得結(jié)果的較小者。 第三十九條 短期健康保險未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的提取金額應(yīng)當(dāng)不低于下列兩者中較大者： ?。ㄒ唬╊A(yù)期未來發(fā)生的賠款與費用扣除相關(guān)投資收入之后的余額； ?。ǘ┰谪?zé)任準(zhǔn)備金評估日假設(shè)所有保單退保時的退保金額?！ ∥吹狡谪?zé)任準(zhǔn)備金不足的，應(yīng)當(dāng)提取保費不足準(zhǔn)備金，用于彌補未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和前款兩項中較大者之間的差額?！ 〉谒氖畻l 長期健康保險未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的計提辦法應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！ 〉谒氖粭l 保險公司應(yīng)當(dāng)按再保前、再保后分別向中國保監(jiān)會報告準(zhǔn)備金提取結(jié)果?！ ?第六章 再保險管理 第四十二條 保險公司辦理健康保險再保險業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)遵守《保險法》和《再保險業(yè)務(wù)管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定?！ 〉谒氖龡l 除再保險公司分支機構(gòu)和外國保險公司分公司以外，保險公司分支機構(gòu)不得辦理健康保險再保險業(yè)務(wù)。 第七章 法律責(zé)任 第四十四條 保險公司違反本辦法第八條規(guī)定的，由中國保監(jiān)會責(zé)令保險公司限期改正；逾期不改正的，由中國保監(jiān)會給予警告，處以3萬元以下罰款?！ 〉谒氖鍡l 保險公司違反本辦法第十三條至第十五條、第二十條至第二十三條有關(guān)規(guī)定的，由中國保監(jiān)會責(zé)令保險公司停止銷售該產(chǎn)品，并對保險公司處以3萬元以下罰款，對負(fù)有責(zé)任的精算責(zé)任人、法律責(zé)任人予以警告?！ 〉谒氖鶙l 保險公司違反本辦法第二十四條規(guī)定，可能危害保險公司償付能力的，由中國保監(jiān)會責(zé)令停止銷售該產(chǎn)品?！ 〉谒氖邨l 保險公司違反本辦法有關(guān)銷售管理規(guī)定的，由中國保監(jiān)會給予警告，處以3萬元以下罰款；對負(fù)有直接責(zé)任的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員予以警告、處以5000元以下罰款?！ 〉谒氖藯l 精算責(zé)任人違反本辦法有關(guān)精算規(guī)定的，由中國保監(jiān)會根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)予以處罰?！ 〉谒氖艞l 保險公司分支機構(gòu)違反本辦法第四十三條規(guī)定辦理健康保險再保險業(yè)務(wù)的，由中國保監(jiān)會處以3萬元以下罰款，并對高級管理人員和其他直接責(zé)任人員處以5000元以下罰款。 第八章 附則 第五十條 本辦法施行前中國保監(jiān)會頒布的規(guī)定與本辦法不符的，以本辦法為準(zhǔn)?！ 〉谖迨粭l 本辦法施行前保險公司經(jīng)營健康保險業(yè)務(wù)不完全具備本辦法規(guī)定條件的，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)達(dá)到本辦法規(guī)定的條件。具體辦法由中國保監(jiān)會另行規(guī)定?！ 〉谖迨l 本辦法由中國保監(jiān)會負(fù)責(zé)解釋。 第五十三條 本辦法自2006年9月1日起施行。
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