【正文】 伸到教學(xué)、科研、管理、預(yù)防、康復(fù)、健康教育及國(guó)際交流等領(lǐng)域，最具現(xiàn)代化硬件設(shè)施與軟件品質(zhì)的花園式醫(yī)院。依上述思想與目的，本項(xiàng)目進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計(jì)的基本理念至少應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：從區(qū)域整體設(shè)計(jì)概念出發(fā)，整體布局納入某市城市規(guī)劃，使之成為城市的有機(jī)組成部分，豐富城市空間，帶動(dòng)周邊發(fā)展。城區(qū)內(nèi)的建筑、活動(dòng)場(chǎng)所、交通 線路、綠地以及自然景觀等均要體現(xiàn)“ 以人為本，順 其自然” 的綠色醫(yī)療理念，以尊重人、服務(wù)人、滿足人為出發(fā)點(diǎn)，弘揚(yáng)文化，并與周邊自然環(huán)境相協(xié)調(diào)。整體規(guī)劃與各部分的設(shè)計(jì)、施工均要體現(xiàn)當(dāng)代新科技的運(yùn)用，塑造當(dāng)今一流的醫(yī)學(xué)空間和服務(wù)設(shè)施，考慮可持續(xù)發(fā)展。 功能分區(qū)用地分為四個(gè)功能區(qū)分別布置：醫(yī)療區(qū)布置在東部及東北部、康復(fù)療養(yǎng)區(qū)布置在西南部、科研行政樓布置在西北部、景觀綠化區(qū)布置在中部，四個(gè)功能區(qū)既相對(duì)獨(dú)立， 組合成為一個(gè)綜合的醫(yī)療中心。 出入口應(yīng)根據(jù)規(guī)劃要點(diǎn)和院區(qū)功能區(qū)劃，出入口主要通向東、南兩側(cè)。出入口應(yīng)具有：? 門(mén)急診出入口：? 病房區(qū)探視入口：肛第 26 頁(yè) ? 主入口： 朝向與日照病房樓及康復(fù)樓的主朝向均為南向，病房可以獲得較好的朝向和室外視覺(jué)景觀。本建筑 對(duì)周邊建筑均無(wú)日照遮擋。 消防道及施救面? 消防車(chē)道：本方案建筑四周設(shè)有環(huán)形消防車(chē)道，設(shè)有進(jìn)入內(nèi)院的消防車(chē)道。? 消防登高面：主樓消防登高面設(shè)在車(chē)道旁，大于 1/4 周長(zhǎng)。消防登高面上沒(méi)有阻礙登高的突出物。消防登高面均有直通室外的防煙樓梯出口。? 防火間距：本建筑同周?chē)ㄖ姆阑痖g距均應(yīng)滿足規(guī)范要求。 綠化景觀本項(xiàng)目整體布局為一帶、多中心，即： ? 一帶：東、西兩條帶狀公園：一條為西路邊防噪、綠化、休閑等多功能為一體的帶狀公園。? 多中心：各功能建筑形成組團(tuán)，內(nèi)外設(shè)計(jì)景觀，并有水系縈繞。 退界與間距醫(yī)療綜合樓北側(cè)退紅線 13 米，西側(cè)退東貿(mào)北路道路紅線 22 米，南側(cè)退紅線 9 米，東側(cè) 退鐵路南街道路紅線 32 米。 建筑方案設(shè)計(jì)本項(xiàng)目由門(mén)診醫(yī)療住院樓、科研行政樓、康復(fù)樓組成。肛第 27 頁(yè) 醫(yī)療綜合樓（首建項(xiàng)目）位于院區(qū)東部及北部，規(guī)模 450 床，建筑面積 27890㎡，整體設(shè)計(jì)?，F(xiàn)代醫(yī)院布局應(yīng)遵循功能分區(qū)合理、潔污路線清楚、避免或減少交叉感染，布局緊湊、交通便捷、管理方便的原則，重點(diǎn)體現(xiàn)在醫(yī)院各功能科室組合、人流動(dòng)線的安排， 滿足醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，以及空氣清潔控制與污染物處理等方面。以人為本，創(chuàng)建醫(yī)患相宜的環(huán)境 有自然陽(yáng)光、通 風(fēng)、各自活 動(dòng)區(qū)，會(huì)增加醫(yī)患滿意度，提高治療效果。醫(yī)院設(shè)計(jì)要有前瞻性，新建醫(yī)院要留有發(fā)展空間，節(jié)能、環(huán)保，降低運(yùn)營(yíng)成本，也是醫(yī)院管理的需要。整體建筑風(fēng)格在滿足醫(yī)療使用功能的前提下，結(jié)合當(dāng)?shù)氐某鞘幸?guī)劃要求和具有醫(yī)療特色來(lái)進(jìn)行醫(yī)院的總體規(guī)劃設(shè)計(jì)。主要部分設(shè)計(jì)：? 門(mén)診人流：為醫(yī)院最大流量之一。 “發(fā)散式” 人流組織的形式，可以均勻地分散人流，為來(lái)院就診的患者提供便捷、安全的流線；? 急救人流：多為突發(fā)性的急性事件救治，擁有完全獨(dú)立的急救、手術(shù)、搶救、檢查的區(qū)域和不受干擾的流線；? 急診人流：擁有穩(wěn)定的區(qū)域：候診，檢查，治療，輸液，觀察等清晰的功能組織流線；? 預(yù)防體檢人流：為健康人群；? 感染科人流：出入相對(duì)獨(dú)立。與其它人流嚴(yán)格分離。? 住院與探視人流：醫(yī)院最大量人流，而且這股人流進(jìn)入醫(yī)院，主要依賴電梯垂直交通。 因而在新建病房樓中，各 設(shè)置醫(yī)梯、 訪客、 污物電梯。以保障探視時(shí)間，不致因內(nèi)部作業(yè)而削弱探視人流的運(yùn)力；肛第 28 頁(yè) ? 工作人員：醫(yī)、技、護(hù)人員，管理人 員，后勤人 員因工作場(chǎng)所的穩(wěn)定，流線被確定，擁有各自獨(dú)立的動(dòng)線。? 車(chē)流醫(yī)院正面設(shè)置廣場(chǎng)，可兼作停車(chē)場(chǎng)，不足車(chē)位設(shè)置于西部預(yù)留空間內(nèi)，二期擴(kuò)建時(shí)轉(zhuǎn)入地下。? 入口大廳：為二層通透大廳，為到達(dá)各門(mén)診區(qū)的人流作好充分的準(zhǔn)備。也為大廳的室內(nèi)外空間交流與過(guò)渡做了必要的鋪墊。? “醫(yī)療街 ”：連接各個(gè) 診區(qū)的通廊，將樓梯 電梯，自動(dòng)扶梯串接起來(lái)，為就診的患者提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢、休憩、等候、助殘等專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)，體現(xiàn) “以病人為中心” 的服務(wù)特色。? 創(chuàng)造盡端：本方案精心地將各科診區(qū)設(shè)置為單元形式，并形成盡端，營(yíng)造穩(wěn)定的就診區(qū)域，減少不必要的人流的穿越。? “醫(yī)—患分流 ” ：診室的內(nèi)部設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)用通道，并且在各診室單元的盡端設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)用通道。其功效為：相 鄰診 室的醫(yī)生可以相互會(huì)診，作為技術(shù)支持；應(yīng)對(duì)社會(huì)突 發(fā)事件時(shí)保護(hù)醫(yī)護(hù)人員健康安全的準(zhǔn)備；為緩解某些 “醫(yī)——患矛盾”時(shí)應(yīng)急的通道；改善或提高醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。 ? 重點(diǎn)學(xué)科：急救醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、另特設(shè) VIP 診療中心等為中外各階層人士提供服務(wù)。相對(duì)集中為一區(qū)，單獨(dú)設(shè)置急救的門(mén)廳，并直通搶救室，為應(yīng)急搶救確定“綠色通道”的概念。急救室采用可分隔大空間形式。設(shè)有 2 張搶救床另設(shè)有兩間手術(shù)室。肛第 29 頁(yè) ? 常規(guī)醫(yī)技和大型檢查醫(yī)技，毗鄰設(shè)置。? 輸液室將成人與兒童分開(kāi)，將座椅與臥床分開(kāi)，方便不同程度、不同需求的患者使用。? 觀察室為獨(dú)立單元，便于使用和管理，便于探視和進(jìn)一步的救治與護(hù)理。? 急救、急診部的設(shè)置，集中體現(xiàn)以病人為中心，功能流程清晰，區(qū)域穩(wěn)定，關(guān)聯(lián)密切等特點(diǎn)。設(shè)置肝腸、發(fā)熱門(mén)診三個(gè)獨(dú)立科室。每個(gè)科室分設(shè)單獨(dú)出入口，設(shè)獨(dú)立的收費(fèi)，掛號(hào)、化驗(yàn)、診察、觀察病房。實(shí)行嚴(yán)格 潔、 污分流，嚴(yán)格“醫(yī)——患”分流，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)，保護(hù)他們的健康安全，在應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)揮積極作用。 醫(yī)技科室的布置仍貫穿：?jiǎn)卧讲贾?，醫(yī)——患分流的理念，暢而不亂，巨細(xì)相依。? 推進(jìn)新型醫(yī)技設(shè)備圖像傳輸技術(shù)，為 PACS 系統(tǒng)的建立作必要準(zhǔn)備。? 醫(yī)療設(shè)備配置，按照衛(wèi)生部擬定《綜合醫(yī)院基本醫(yī)療裝備標(biāo)準(zhǔn)》討論稿的要求，500 張病床醫(yī)院的要求配置。根據(jù)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)要求配置。? 手術(shù)室，設(shè)在病房樓的三層共 20 間，力求做到：“ 醫(yī)——患分流”， “潔——污”分流，并設(shè)置醫(yī)護(hù)人員休息用餐區(qū)，改善他們的工作環(huán)境和配套設(shè)施。在同層位為病人家屬設(shè)置景觀良好的休息等待室，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷。? ICU，位于手術(shù)室同層，為術(shù)后病人的提供了 設(shè)施完善、條件優(yōu)越的監(jiān)護(hù)觀察。ICU 設(shè)置 34 張床位。? 核醫(yī)技，直線加速器等大型設(shè)施規(guī)劃預(yù)留空間。肛第 30 頁(yè) 在護(hù)理單元的設(shè)計(jì)中，劃分病人、醫(yī)生、護(hù)士等功能分區(qū)，確定順暢的“ 潔進(jìn)污出”的流線 。并且在電梯廳部位，盡可能地增加開(kāi)窗的面 積，為住院患者以及醫(yī)護(hù)人員提供了優(yōu)越的護(hù)理和活動(dòng)空間，形成醫(yī)院病房特色。? 護(hù)理單元中部設(shè)不少于 2 臺(tái)醫(yī)梯、2 臺(tái)訪客梯，為病人、家屬和醫(yī)護(hù)工作人員服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)著食品和清潔物品的供應(yīng)。每個(gè)護(hù)理單元各設(shè)置污梯一臺(tái)。為滿足疏散要求設(shè)置兩樓梯間。 中心供應(yīng)部位于地下一層，嚴(yán)格按照污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)各自分隔，由污到潔單向運(yùn)行程序進(jìn)行布置。變配電、空調(diào)機(jī)房，生活消防水泵房，供氧、吸引和熱交換等設(shè)備用房設(shè)在地下一層。醫(yī)院是由眾多功能不同的空間組織起來(lái)的建筑，如何使人們?cè)谌绱藦?fù)雜的空間中以最便捷的路線達(dá)到目的地是醫(yī)院中標(biāo)識(shí)要起的作用。醫(yī)院的標(biāo)識(shí)應(yīng)醒目、清晰、明確。在醫(yī)院中除用文字、圖案表示標(biāo)識(shí)外，用色彩線來(lái)引導(dǎo)不同的流線也是標(biāo)識(shí)的一種。而且有時(shí)比文字、圖案更明晰。 在醫(yī)院的標(biāo)識(shí)引導(dǎo)系統(tǒng)中，常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來(lái)劃分色彩區(qū)域，根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細(xì)分等級(jí)。在同一區(qū)域內(nèi)，按科室設(shè)置劃分出子級(jí)并賦予不同色彩；根據(jù)病人活動(dòng)空間和內(nèi)部人員使用空間，用色彩劃分出主級(jí)和副級(jí)。：醫(yī)院內(nèi)的管線多，并常有交錯(cuò)，設(shè)計(jì)應(yīng)予整合以有適宜的凈高。一層 ，醫(yī)技層高部低于 。病房層不低于 。肛第 31 頁(yè) 科研行政樓建筑面積 11900 平方米，地上 14 層，高度為 米，鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。主要功能為科研和行政辦公用房。 康復(fù)樓建筑面積 8280㎡。鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。地上 12 層，高度為 米，主要功能為病人康復(fù)用房。 建筑造型設(shè)計(jì)? 主樓造型立意 形式追隨功能，使用功能引導(dǎo)建筑設(shè)計(jì)是現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)計(jì)的特征。兩個(gè)護(hù)理 單元并聯(lián)生成水平向的建筑體量。梭形加水平線條的處理，使形體造型舒展、現(xiàn)代并具有運(yùn)動(dòng)感。多 層 次的立面構(gòu)成，增強(qiáng)了建筑可讀性。精致的細(xì)部處理彰顯建筑卓越品質(zhì)。? 裙樓造型立意單 元 ——單元式的體塊構(gòu)成，形成良好的功能分區(qū)。建立可生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)體系，具有可持續(xù)發(fā)展和針對(duì)未來(lái)更新的適應(yīng)性。環(huán) 形交通—有效串聯(lián)各單元體，將各獨(dú)立單元連成整體，建立順暢醫(yī)療流程路線。 主要裝飾材料選擇說(shuō)明材料選擇表裝修空間名稱地 面 材 料 墻 面 材 料 頂 面 材 料 備 注肛第 32 頁(yè) 大廳、電梯廳防滑花崗巖石材。石材、貼木皮加局部玻璃墻與高級(jí)涂料。金屬吊頂、暗架吊頂與采光窗。大廳、電梯廳為裝修重點(diǎn)空間。手術(shù)室室內(nèi)用無(wú)縫導(dǎo)電地磚，外走廊用進(jìn)口整卷無(wú)縫 PVC 地板。室內(nèi)用無(wú)菌面板，走廊刷抗菌滅菌涂料加不銹鋼防撞扶手。無(wú)菌板吊頂。 增進(jìn)手術(shù)室醫(yī)療品質(zhì)，防止感染，提高標(biāo)準(zhǔn)。ICU 監(jiān)護(hù)病房。整卷無(wú)縫 PVC地板。抗菌滅菌涂料。 金屬板或半明架天花。門(mén)、急診、醫(yī)技科室、一般病房、實(shí)驗(yàn)室與行政區(qū)PVC 地板為主。輕質(zhì)隔間材刷乳膠漆或防潮防霉高級(jí)涂料，走廊加 ABS 或木制防撞扶手。病房設(shè)壁柜，病房門(mén)采 米子母扇門(mén)，高級(jí)病房考慮采用整扇烤漆鋼板門(mén)半明架天花吊頂。 廁所、清潔間、污物間地面用地磚、墻面貼磁磚處理。后勤設(shè)備用房耐磨地磚 乳膠漆或面磚涂料一般吊頂或金屬天花外墻面中間大面積部份以高級(jí)還原磚、進(jìn)口磚或涂料為主?；c頂部以石材、磁磚、金屬材料與玻璃幕墻組合。外窗以彩色塑鋼窗或鋁合金窗配合一般玻璃或中空雙層玻璃。 主要設(shè)備部分設(shè)備清單（10 萬(wàn)元以下的未列）如下：部分設(shè)備清單設(shè)備名稱 數(shù)量 估價(jià)(萬(wàn)元)肛第 33 頁(yè) DSA 1 ￥數(shù)字胃腸機(jī) 1 ￥ 乳腺 X 線機(jī) 1 ￥ 移動(dòng) X 線機(jī) 1 ￥ 干式激光相機(jī) 1 ￥ DR 攝片機(jī) 1 ￥ 高壓注射器 1 ￥ 便攜式 B 超 1 ￥ 骨密度 1 ￥ 電子胃鏡 1電子十二指腸鏡 1電子腸鏡 1電子氣管鏡 1￥ 膀胱鏡 1 ￥ 全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀 2 ￥ 尿液化學(xué)分析儀 1 ￥ 全自動(dòng)血凝分析儀 1 ￥ 微生物/藥敏分析儀 1 ￥ 全自動(dòng)生化分析儀 2 ￥ 血?dú)夥治鰞x 1 ￥ 全自動(dòng)酶標(biāo)儀 1 ￥ 超低溫冰柜 1 ￥ 冰凍切片機(jī) 1 ￥ 組織自動(dòng)包埋機(jī) 1 ￥ 組織自動(dòng)染色機(jī) 1 ￥ 超薄細(xì)胞檢測(cè)儀 1 ￥ 手術(shù)室吊塔 4 ￥ 無(wú)影燈 4 ￥ 手術(shù)床 4 ￥ 麻醉機(jī) 6 ￥ 高頻手術(shù)和電凝設(shè)備 6 ￥ 膽道鏡 1 ￥ 手術(shù)顯微鏡 1 ￥ 除顫儀 1 ￥ 骨科 C 形臂 X 線機(jī) 1 ￥ 心電監(jiān)護(hù)儀 20 ￥ 床邊監(jiān)護(hù)儀 20 ￥ ICU 吊塔 4 ￥ 肛第 34 頁(yè) 呼吸機(jī) 2 ￥ 裂隙燈 2 ￥ 多導(dǎo)心電圖機(jī) 5 ￥自動(dòng)洗胃機(jī) 1 ￥ 煎藥機(jī) 1 ￥ 小兒呼吸機(jī) 1 ￥ 輸液泵 10 ￥ 救護(hù)車(chē) 1 ￥ 總計(jì) ￥2611 十萬(wàn)元以下 ￥389 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) 國(guó)家現(xiàn)行各有效版本的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)：《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB500682022；《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB 5022395； 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB 500092022；《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500102022；《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ 32022；《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500072022；《巖土工程技術(shù)規(guī)范》；《高層建筑箱形與筏形基礎(chǔ)技術(shù)規(guī)范》JGJ 6－ 99；《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500112022；《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》JGJ 9494；中華人民共和國(guó)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文—房屋建筑部份（2022 年版）；中華人民共和國(guó)建設(shè)部《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施—結(jié)構(gòu)》（2022 年2 月第一版）。肛第 35 頁(yè) 結(jié)構(gòu)概況工程設(shè)計(jì)使用年限按 50 年； 安全等級(jí)按二級(jí)；抗震設(shè)防：基本設(shè)防烈度為 8 度，高層主樓部分的框架抗震等級(jí)為二級(jí)，抗震墻抗震等級(jí)為一級(jí)。 結(jié)構(gòu)選型結(jié)構(gòu)形式：所有建筑采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)形式根據(jù)臨近建筑情況擬采用筏板基礎(chǔ)，待勘察報(bào)告確定。 給水排水設(shè)計(jì) 給水系統(tǒng)（一）設(shè)計(jì)依據(jù)建設(shè)單位提供本工程有關(guān)資料建筑專(zhuān)業(yè)提供的方案圖現(xiàn)行的有關(guān)給水排水、衛(wèi)生及消防等工程設(shè)計(jì)規(guī)范①《室內(nèi) 給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500132022）②《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500142022）③《建筑 給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500152022）④《建筑 設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162022）⑤《自 動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500842022 ）⑥《建筑 滅火器配置規(guī)范》（GB501402022）⑦《醫(yī)院 污水排放標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ8483 ）⑧《醫(yī)院 污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（CECS0788）其它有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范及規(guī)程肛第 36