大學(xué)生常見的腸道傳染疾病-資料下載頁
2025-07-18 20:22本頁面
【正文】 瀉水樣便為主， 2%重癥患者以劇烈的腹瀉，大量的嘔吐。出現(xiàn)脫水，肌肉痙攣，周圍循環(huán)衰竭。 ? 發(fā)病機(jī)理 ? 臨床特點(diǎn) ? 治療 ? 預(yù)防 霍亂 ? 發(fā)病機(jī)理 霍亂弧菌經(jīng)口進(jìn)入消化道，如果胃酸減少或胃酸 霍亂弧菌可進(jìn)入小腸大量繁殖，產(chǎn)生大量腸毒素，引起小腸分泌大量腸液，從而出現(xiàn)劇烈腹瀉，當(dāng)大量的水，電質(zhì)喪失，出現(xiàn)脫水，周圍循環(huán)衰竭甚至死亡。 霍亂 ? 臨床特點(diǎn) 1. 普遍易感。 2. 好發(fā)于夏秋節(jié)。 3. 有明顯的接觸史。 4. 劇烈腹瀉，嘔吐，嘔吐物先為食物后為水樣便物。 5. 無明顯的腹痛。 6. 無發(fā)熱。只有脫水癥狀小時(shí)才會出現(xiàn)發(fā)熱。 7. 脫水為體重的 10%，出現(xiàn)重度脫水貌，皮膚如洗衣工的 手。血壓低，神志不清，尿少，死亡。 8. 電解質(zhì)失衡，出現(xiàn)心律失常，腓腸肌痙攣，出現(xiàn)疼痛。 9. 大便培養(yǎng)陽性。 霍亂 ? 治療 1. 糾正電解質(zhì)，水電解質(zhì)失衡的治療食治療霍亂的關(guān)鍵。補(bǔ)液有兩種，靜脈補(bǔ)液用于重度及中度的病人 ?？诜a(bǔ)液用于輕度病人，因?yàn)樾∧c對葡萄糖吸收良好，而糖的吸收有助于水鈉的吸收，很快改變水和電解質(zhì)的失衡。 2. 抗菌藥物以氟哌酸類為主。 霍亂 ? 預(yù)防 1. 控制傳染源 2. 對病人或疑似病人進(jìn)行及時(shí)隔離，密切接觸者嚴(yán)格檢疫 5天，預(yù)防性服藥 2天， 3. 切斷傳播途徑 加強(qiáng)病人糞便，食物及飲用水的管理，對水進(jìn)行消毒， 4. 加強(qiáng)人群免疫力。注射疫苗有一定的作用其保護(hù)力為50%?？诜呙缫焉鲜?。 細(xì)菌性食物中毒 ? 細(xì)菌性食物是指進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素所污染的食物引起的急性中毒性疾病。臨床上分為胃腸型和神經(jīng)型食物中毒 ? 胃腸型食物中毒發(fā)病特點(diǎn) ? 神經(jīng)型食物中毒 ? 治療 細(xì)菌性食物中毒 ? 胃腸型食物中毒發(fā)病特點(diǎn) 1. 有共食變質(zhì)的海產(chǎn)品淹制食品，或存放時(shí)間較長而加熱不夠的食物。如受污染的蛋類，肉類，乳類食品，海產(chǎn)品，咸菜，咸肉，咸蛋，魚蟹類， 2. 潛伏期伏短，一般超過 72小時(shí)可排出食物中毒。 3. 起病急，集體性發(fā)病，病程段 13天病愈。 4. 以急性胃腸炎為主，其表現(xiàn)為先有上腹部不適，后出現(xiàn)上中腹部的陣性疼痛，繼后出現(xiàn)嘔吐，腹瀉等。 5. 本病四季可發(fā)病，好發(fā)于 510月， 79月更易發(fā)病。 細(xì)菌性食物中毒 ? 神經(jīng)型食物中毒 1. 此型主要是進(jìn)食含有肉毒桿菌外毒素的食物，如腌肉，臘肉，豬肉，制作不良的罐頭食品，發(fā)酵豆制品，發(fā)酵的面制品。其發(fā)病特點(diǎn)： 2. 發(fā)病急，病情重，潛伏期可因中毒量大而更短。 3. 較輕的消化道癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：復(fù)視，視力模糊，吞厭困難甚至呼吸困難。 細(xì)菌性食物中毒 ? 治療 1. 胃腸型的一般治療 臥床休息，輕淡食物，多飲糖鹽水，吐瀉嚴(yán)重者暫禁食。 2. 抗菌藥物的運(yùn)用。 3. 神經(jīng)型的在進(jìn)食 4小時(shí)內(nèi)了洗胃，并抗毒素治療。未發(fā)病的可用于多價(jià)的抗血清預(yù)防。 謝謝大家！
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