大學生常見的腸道傳染疾病-資料下載頁
2025-07-18 20:22本頁面
【正文】 瀉水樣便為主， 2%重癥患者以劇烈的腹瀉，大量的嘔吐。出現(xiàn)脫水，肌肉痙攣，周圍循環(huán)衰竭。 ? 發(fā)病機理 ? 臨床特點 ? 治療 ? 預防 霍亂 ? 發(fā)病機理 霍亂弧菌經口進入消化道，如果胃酸減少或胃酸 霍亂弧菌可進入小腸大量繁殖，產生大量腸毒素，引起小腸分泌大量腸液，從而出現(xiàn)劇烈腹瀉，當大量的水，電質喪失，出現(xiàn)脫水，周圍循環(huán)衰竭甚至死亡。 霍亂 ? 臨床特點 1. 普遍易感。 2. 好發(fā)于夏秋節(jié)。 3. 有明顯的接觸史。 4. 劇烈腹瀉，嘔吐，嘔吐物先為食物后為水樣便物。 5. 無明顯的腹痛。 6. 無發(fā)熱。只有脫水癥狀小時才會出現(xiàn)發(fā)熱。 7. 脫水為體重的 10%，出現(xiàn)重度脫水貌，皮膚如洗衣工的 手。血壓低，神志不清，尿少，死亡。 8. 電解質失衡，出現(xiàn)心律失常，腓腸肌痙攣，出現(xiàn)疼痛。 9. 大便培養(yǎng)陽性。 霍亂 ? 治療 1. 糾正電解質，水電解質失衡的治療食治療霍亂的關鍵。補液有兩種，靜脈補液用于重度及中度的病人 。口服補液用于輕度病人，因為小腸對葡萄糖吸收良好，而糖的吸收有助于水鈉的吸收，很快改變水和電解質的失衡。 2. 抗菌藥物以氟哌酸類為主。 霍亂 ? 預防 1. 控制傳染源 2. 對病人或疑似病人進行及時隔離，密切接觸者嚴格檢疫 5天，預防性服藥 2天， 3. 切斷傳播途徑 加強病人糞便，食物及飲用水的管理，對水進行消毒， 4. 加強人群免疫力。注射疫苗有一定的作用其保護力為50%?？诜呙缫焉鲜?。 細菌性食物中毒 ? 細菌性食物是指進食被細菌或其毒素所污染的食物引起的急性中毒性疾病。臨床上分為胃腸型和神經型食物中毒 ? 胃腸型食物中毒發(fā)病特點 ? 神經型食物中毒 ? 治療 細菌性食物中毒 ? 胃腸型食物中毒發(fā)病特點 1. 有共食變質的海產品淹制食品，或存放時間較長而加熱不夠的食物。如受污染的蛋類，肉類，乳類食品，海產品，咸菜，咸肉，咸蛋，魚蟹類， 2. 潛伏期伏短，一般超過 72小時可排出食物中毒。 3. 起病急，集體性發(fā)病，病程段 13天病愈。 4. 以急性胃腸炎為主，其表現(xiàn)為先有上腹部不適，后出現(xiàn)上中腹部的陣性疼痛，繼后出現(xiàn)嘔吐，腹瀉等。 5. 本病四季可發(fā)病，好發(fā)于 510月， 79月更易發(fā)病。 細菌性食物中毒 ? 神經型食物中毒 1. 此型主要是進食含有肉毒桿菌外毒素的食物，如腌肉，臘肉，豬肉，制作不良的罐頭食品，發(fā)酵豆制品，發(fā)酵的面制品。其發(fā)病特點： 2. 發(fā)病急，病情重，潛伏期可因中毒量大而更短。 3. 較輕的消化道癥狀，中樞神經系統(tǒng)癥狀：復視，視力模糊，吞厭困難甚至呼吸困難。 細菌性食物中毒 ? 治療 1. 胃腸型的一般治療 臥床休息，輕淡食物，多飲糖鹽水，吐瀉嚴重者暫禁食。 2. 抗菌藥物的運用。 3. 神經型的在進食 4小時內了洗胃，并抗毒素治療。未發(fā)病的可用于多價的抗血清預防。 謝謝大家！
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