西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)重點doc-資料下載頁
2025-07-18 14:34本頁面
【正文】 支氣管呈條索狀陰影與空洞相連。 支氣管播散：沿支氣管分布的斑點、斑片實變，病變可融合。 間質(zhì)結(jié)節(jié)：常排列成“花瓣樣”，肺結(jié)核典型表現(xiàn)。 結(jié)核球：邊界清晰的圓形，橢圓形結(jié)節(jié)，密度較高，內(nèi)常有鈣化、裂隙樣或新 月樣空洞，周圍可見“衛(wèi)星灶”。 結(jié)核性胸膜炎： 干性結(jié)核性胸膜炎：無異常。 滲出性性結(jié)核性胸膜炎：多為一側(cè)，液體一般為漿液性，偶可為血性。 病程較長，有大量纖維素沉著。肺癌： 原發(fā)性支氣管肺癌： 中心型肺癌：阻塞性過度充氣、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張：反“S”征 外圍型肺癌：早期較小，直徑多在2cm內(nèi)。多表現(xiàn)為腫塊或結(jié)節(jié)，部分 結(jié)節(jié)呈磨玻璃樣不透明區(qū)。腫塊常見不規(guī)則分葉、短細(xì)的毛 刺、不規(guī)則的厚壁空洞，鈣化少見，可有胸膜凹陷征。 轉(zhuǎn)移性肺腫瘤： 血性轉(zhuǎn)移：表現(xiàn)為單個或多個棉球狀陰影或廣泛粟粒樣陰影，輪廓光滑， 密度均勻，大小不一，多出現(xiàn)在中下肺野。 淋巴轉(zhuǎn)移：肺門淋巴結(jié)腫大，肺紋理增粗、增深。 分葉狀結(jié)節(jié)影。二尖瓣狹窄： 心影增大呈二尖瓣型，左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出， 主動脈結(jié)及左心室變小，二尖瓣瓣膜偶見鈣化。肺內(nèi)為肺靜脈高壓或伴有肺動脈 高壓表現(xiàn)。 高血壓性心臟?。? 左心室肥厚增大及主動脈增寬、延長、迂曲為主。左心衰時左心房增大，并有 肺淤血和肺水腫征象。 慢性肺源性心臟?。? 主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎，肺實質(zhì)病變，肺氣腫，肺動脈高壓和右心室肥大。 80%為中度以上肺氣腫。 肺動脈高壓：肺動脈段突出，肺動脈主干、分支明顯增大，周圍肺野動脈驟 然變細(xì)，形成殘根狀。 1主動脈瓣關(guān)閉不全： 左心室增大。胃食管靜脈曲張X線表現(xiàn)為粘膜皺壁稍增粗，增寬，略有迂曲，有時因皺襞顯示不連續(xù)而呈虛線狀。晚期病情發(fā)展到典型階段，X線表現(xiàn)為食管中下段粘膜皺襞明顯增寬，迂回，呈蚯蚓狀串珠狀充盈缺損，管壁邊緣呈鋸齒狀。食管癌X線表現(xiàn)：1粘膜皺襞改變，由于腫瘤破壞黏膜層，使正常皺襞消失中斷破壞，形成表面雜亂不規(guī)則影像2管腔狹窄，在侵潤癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍較局限。管腔狹窄也見于各型食管癌進(jìn)展期，范圍較大，輪廓不清楚，不對稱，管壁僵硬。3腔內(nèi)充盈缺損：腫瘤向內(nèi)突出，形成不規(guī)則大小不等的充盈缺損此為增生性癌主要表現(xiàn)。胃潰瘍：直接征象是龕影，多見于胃小彎，其切線位呈乳頭狀邊緣光滑整齊，密度均勻，龕影口部常有一圈粘膜水腫所造成的透明帶。功能性改變1痙攣性改變2分泌增加3胃蠕動增強(qiáng)或減弱十二指腸潰瘍：絕大部分發(fā)生在球部，球部潰瘍叫胃潰瘍小，直徑多在4~12mm，大都在后壁和前壁，因此該龕影軸位向上近似火山口狀，其邊緣大多光滑整齊，周圍常有一圈透明帶，或有放射狀粘膜糾集。球部變形主要由于瘢痕收縮，粘膜水腫和痙攣所致。間接征象1激惹征2幽門痙攣3胃分泌增多和胃張力胃蠕動方面的改變4球部有固定壓痛腦梗塞：1缺血性梗死：CT上見低密度灶，其部位及范圍與閉塞血管供血區(qū)一致，呈扇形，2~3小時可出現(xiàn)“模糊反應(yīng)”，病灶變?yōu)榈让芏认А?:出血性梗死：CT上在低密度梗死灶內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則斑點，片狀高密度出血灶，占位效應(yīng)明顯。3腔隙性梗死：系深部髓質(zhì)小血管閉塞所致，低密度灶10~15mm大小，好發(fā)于基底節(jié)，丘腦，小腦和腦干，中老年人常見。腦出血：急性期血腫邊界清楚，密度均勻升高的腎形，類圓形或不規(guī)則團(tuán)塊，周圍水腫帶寬窄不一，局部腦室受壓移位，破入腦室可見腦室內(nèi)積血。 9
畢業(yè)設(shè)計相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1