腸癰中醫(yī)臨床路徑doc-資料下載頁
2025-07-18 14:01本頁面
【正文】 班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班 醫(yī)師簽名 學(xué)習(xí)參考時間住院第4天（術(shù)后第3天）住院第5天（術(shù)后第4天）住院第67天（術(shù)后第56天）主要診療工作□ 上級醫(yī)師查房□ 復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)生化指標□ 完成術(shù)后第3天病程記錄□ 觀察患者切口有無血腫，滲血□ 進食情況及一般生命體征□ 觀察切口情況，有無感染□ 檢查及分析化驗結(jié)果□ 檢查切口愈合情況與換藥□ 確定患者出院時間□ 向患者交代出院注意事項、復(fù)查日期和拆線日期□ 開具出院診斷書□ 完成出院記錄□ 通知出院處□ 聯(lián)系方式記錄，以便今后回訪重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ Ⅱ級護理□ 半流食臨時醫(yī)囑：□ 復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)指標□ 中藥應(yīng)用長期醫(yī)囑：□ Ⅱ級護理□ 普食臨時醫(yī)囑：□ 通知出院主要護理工作□ 觀察患者一般狀況及切口情況□ 鼓勵患者下床活動，促進腸功能恢復(fù)□ 觀察患者一般狀況及切口情況□ 鼓勵患者下床活動，促進腸功能恢復(fù)□ 協(xié)助患者辦理出院手續(xù)□ 出院指導(dǎo)病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班 醫(yī)師簽名 寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.
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