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筋瘤中醫(yī)診療方案及臨床路徑-資料下載頁(yè)

2025-05-31 22:44本頁(yè)面
  

【正文】 超住院第2天(手術(shù)日)□手術(shù)□完成手術(shù)記錄書(shū)寫(xiě)□術(shù)后病程記錄書(shū)寫(xiě)□上級(jí)醫(yī)師查房□向患者及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ Ⅰ級(jí)護(hù)理□ 普食□ 活血抗炎藥物對(duì)癥治療臨時(shí)醫(yī)囑:□今日在硬膜外麻醉下行右大隱筋脈高位結(jié)札術(shù)+分段抽剝脫術(shù)□下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理常規(guī)□6小時(shí)后普食□抬高患肢15度□觀察患肢血運(yùn)住院第3天(術(shù)后第1天)□上級(jí)醫(yī)師查房□術(shù)后病程記錄書(shū)寫(xiě)□查看患肢情況及傷口□觀察生命體征變化長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ Ⅰ級(jí)護(hù)理□ 普食□ 活血抗炎藥物對(duì)癥治療□ 中藥給予活血散瘀湯加減 臨時(shí)醫(yī)囑:□ 根據(jù)情況決定是否補(bǔ)液住院第4天(術(shù)后第2天)□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 術(shù)后病程記錄書(shū)寫(xiě)□ 查看患肢情況及傷口□ 觀察生命體征變化長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ 普食□ Ⅰ級(jí)護(hù)理□ 活血抗炎藥物對(duì)癥治療住院第5天(術(shù)后第3天)□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 術(shù)后病程記錄書(shū)寫(xiě)□ 查看患肢情況及傷口□ 觀察生命體征變化長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ 普食□ Ⅰ級(jí)護(hù)理□ 活血抗炎藥物對(duì)癥治療臨時(shí)醫(yī)囑:□ 傷口換藥住院第68天(術(shù)后第46天)□上級(jí)醫(yī)師查房□術(shù)后病程記錄書(shū)寫(xiě)□查看患肢情況及傷口□觀察生命體征變化長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ 普食□ Ⅰ級(jí)護(hù)理□ 藥物對(duì)癥治療 臨時(shí)醫(yī)囑:□ 視具體情況而定住院第910天(出院日)□上級(jí)醫(yī)師查房,進(jìn)行傷口評(píng)估,決定是否可以出院□完成出院記錄、病案首頁(yè)、出院證明等文件□交代出院后注意事項(xiàng)如復(fù)查時(shí)間、出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)意外情況時(shí)的處理等長(zhǎng)期醫(yī)囑:□無(wú)需特殊處理臨時(shí)醫(yī)囑:□腹股溝切口拆線、換藥□出院帶藥
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