腸癰中醫(yī)臨床路徑-全文預(yù)覽
【正文】 （3）熱毒證：癥狀：腹痛劇烈，可遍及全腹，有彌漫性壓痛，反跳痛及肌緊張，或有界限不清之包塊。主方：大黃牡丹湯合透膿散加減。（1）麻醉方式：連續(xù)硬膜外麻醉或聯(lián)合麻醉。：辨證施護。如發(fā)現(xiàn)切口感染，及時進行局部處理。，腹部無陽性體征，相關(guān)實驗室檢查結(jié)果基本正常。、腹腔內(nèi)感染或門脈系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，導(dǎo)致圍手術(shù)期住院時間延長與費用增加。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。二、腸癰（急性闌尾炎）中醫(yī)臨床路徑表單適用對象：第一診斷為 腸癰（急性單純性、化膿性或壞疽性闌尾炎）（TCD編碼：BWV0ICD10：）行急診闌尾切除術(shù)或腹腔鏡下闌尾切除術(shù)（ICD9CM3：）。（十三）有無變異及原因分析，先予抗炎治療；如病情不能控制，行膿腫引流手術(shù)，或行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺置管引流術(shù)；必要時行Ⅱ期闌尾切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備同前。，腸功能恢復(fù)后即可進流食。（3）病理：術(shù)后標(biāo)本送病理檢查。加減：若持續(xù)性高熱或往來寒熱，熱在氣分者加白虎湯，熱在血分者加犀角地黃湯或黃連解毒湯；腹脹者加厚樸、青皮；腹痛劇烈加延胡索、廣木香；口干舌燥加生地、玄參、石斛、天花粉；大便似痢不爽加廣木香、黃連；小便不爽加白茅根、車前子。舌質(zhì)紅絳而干，苔黃厚干燥或黃厚膩，脈弦滑數(shù)，或洪大而數(shù)。藥味：柴胡、黃芩、枳殼、川楝子、大黃（后下）、玄胡、白芍、蒲公英、木香、丹參、甘草。（2）濕熱證：癥狀：右下腹痛加劇，有明顯反跳痛及肌緊張，發(fā)熱口干，便秘溲赤。治法：行氣活血，通腑瀉熱。（十）治療方法：辨證選擇口服中藥湯劑。（八）術(shù)前準(zhǔn)備，入院所必須的檢查項目：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)+OB（2）凝血功能、肝腎功能或血生化（3）感染性疾病篩查（乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、艾滋病、梅毒等）（4）心電圖（5）胸透或胸部X光片（6）闌尾區(qū)超聲檢查：如血尿淀粉酶、電解質(zhì)、腹部立位X光片、
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