【正文】 鞘炎1以下有關(guān)腦卒中患者日常生活指導(dǎo)正確的是（ ）A． 限制總熱量B． 適當(dāng)增加蛋白質(zhì)C． 用飲料送服藥物D． 長時間乘坐輪椅者佩帶無指手套E． 推乘輪椅護理對象下坡時倒行五、 簡答題 列舉7項腦卒中可干預(yù)的危險因素。 簡述腦卒中的康復(fù)評定項目。列舉腦卒中的常見癥狀。列舉腦卒中家庭自我檢查項目。簡述腦卒中現(xiàn)場急救措施。6．簡述腦卒中的康復(fù)原則。六、 論述題請闡述腦卒中患者社區(qū)家庭康復(fù)護理環(huán)境的要求。第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病一、名詞解釋1．慢性阻塞性肺疾病2．氧療3．腹式呼吸二、填空1．慢性阻塞性肺疾病是一種具有 特征的肺部疾病。2．慢性阻塞性肺疾病的重要危險因素是 ，危險因素包括職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染、蛋白酶抗蛋白酶失衡和其他因素。3．慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的原因是 。4．判斷慢性阻塞性肺疾病氣流受限的主要客觀指標(biāo)是 檢查。5．慢性阻塞性肺疾病患者使用支氣管舒張劑的首選給藥途徑是 。三、單選題 A高危、輕度、中度、重度、極重度 B正常、輕度、中度、重度、極重度C高危、輕度、中度、重度 D正常、輕度、中度、重度 E高危、中度、重度、極重度，錯誤的是A較重者臥床休息 B 病情較輕者可適當(dāng)活動 C 立位時上半身可略向前傾D應(yīng)取臥位或半臥位時應(yīng)使膝半屈 E立位時上半身伸直可使腹肌放松A增加可利用氧 B提高血氧飽和度 C 提高動脈血氧分壓 D 提高肺泡內(nèi)氧分壓 E使肺功能恢復(fù)正常：A低流量持續(xù) B低流量短期 C高流量長期 D高流量間隙 E中流量長期（L／min）是： A1～2 B2～3 C3～4 D4～5 E5～6（小時/天）是： A＞15 B＞10 C＞8 D＞6 E＞4，護士一手放在患者的A腹部 B腰部 C背部 D 上胸部 E 下胸部8．慢性阻塞性肺疾病患者通過吹蠟燭來訓(xùn)練縮唇呼氣，錯誤的是 A蠟燭與口唇的距離15～20cm處 B縮唇的大小程度要適合C 要使蠟燭火焰熄滅 D 蠟燭與口唇等高 E避免用力呼氣9．不利于慢性阻塞性肺疾病患者換氣的姿勢是 A全身松弛、上身略前傾的坐位 B 上身略前傾趴在窗臺邊的站位 C全身松弛、上身略前傾的站位 D上身前傾趴在桌上的坐位 E端坐位挺胸四、多選題 A費用高 B死亡率高 C 女性患病率高于男性 D農(nóng)村患病率高于城市 E 40歲以上人群中患病率高 A吸煙 B感染 C空氣污染 D 職業(yè)性粉塵 E糜蛋白酶含量增高 A煙霧 B過敏原 C尼古丁 D 工業(yè)廢氣 E室內(nèi)空氣污染： A吸煙史 B司機職業(yè) C多發(fā)于中年后 D 較長期有害氣體接觸史 E 有慢性阻塞性肺疾病家族聚集傾向 A癥狀顯著加劇 B出現(xiàn)新的體征 C有嚴(yán)重的伴隨疾病 D 新近發(fā)生的心律失常E高齡慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期 A耐寒訓(xùn)練 B避免危險因素 C 持續(xù)低濃度氧療 D 間斷高濃度氧療 E指導(dǎo)呼吸功能康復(fù)鍛煉 A維持重要器官的功能 B增加血氧飽和度 C 減輕呼吸做功 D 提高血氧分壓 E減輕左心負(fù)荷 A呼吸慢而深 B以腹部活動為主 C 鼻吸氣、嘴呼氣D吸氣時間短、呼氣時間長 E呼氣時間短、吸氣時間長，錯誤的是 A用鼻吸氣 B用嘴呼氣 C呼氣強度緩 D呼氣速度慢 E吸呼比率為1：1 ： A 呼吸頻率20次/分B將嘴唇縮成吹笛狀 C呼氣避免用力過大D吸氣時關(guān)閉嘴 E吸呼比率為2：1，錯誤的是： A重點在于緩慢 B呼吸頻率加快 C延長呼氣時間 D縮短吸氣時間 E改善呼吸深度 A加快呼吸頻率 B摒住吸氣 C 摒住呼氣 D胸式呼吸 E腹式呼吸 A痰多者應(yīng)進行多次 B安排在飯后半小時進行 C 根據(jù)胸片明確部位而確定體位D 整個引流時間不應(yīng)少于30分鐘左右 E 每個部位正確的姿勢擺定后至少要保持5分鐘以上，錯誤操作是A兩手呈杯形 B 扣擊力量適中 C以手臂力量叩擊 D 每次叩擊5～15min為宜 E安排在餐后2h至餐前30min完成 A篩查發(fā)現(xiàn)高危人群 B 開展禁煙運動 C增強體質(zhì) D通風(fēng)防塵 E健康教育 A、5年以上慢性咳嗽史或慢性支氣管炎史者 B、長期職業(yè)性暴露或生活在粉塵環(huán)境中C、初始吸煙年齡在20歲以前 D、 曾有過敏性哮喘史 E、連續(xù)吸煙3年以上五、簡答題。六、論述題簡述慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能的康復(fù)指導(dǎo)的3個方面，并各列舉2項具體措施。七、案例分析題浙江某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2002年3月始為社區(qū)內(nèi)的慢性阻塞性肺疾病患者58例，男38例，女20例，年齡42～81歲（）；病史3年～35年；提供了2年的系統(tǒng)正規(guī)綜合治療與康復(fù)保健指導(dǎo)取得了較理想的效果。%（19/58），%（31/58），%（8/58）；%。治療前后患者的平均體重及平均血清白蛋白濃度測定均有提高。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗差異有顯著性（P）。請分析他們采取了哪些治療與保健方法。第七節(jié) 惡性腫瘤病人的社區(qū)護理練習(xí)題： （3學(xué)時共30題，20題選擇，10題其它）一、 名詞解釋癌因性疲乏二、填空題1. 腫瘤的發(fā)生發(fā)展與許多危險因素有關(guān)，包括疾病因素、 以及生活方式等。2．腫瘤二級預(yù)防是做到早期發(fā)現(xiàn)、 、早期治療。3．不良的生活方式包括 、飲酒、不健康的飲食習(xí)慣、精神心理壓力以及 。4．教育20歲以上的婦女每月進行一次乳房自檢，檢查時間應(yīng)在 進行。5．結(jié)腸造口一般手術(shù)后2~3天造口開放，可有大便排出，術(shù)后應(yīng)囑病人向 方向側(cè)臥，以防止稀便污染腹部切口。二、單項選擇題1．不屬于腫瘤初級預(yù)防的內(nèi)容是A. 少吃油炸、煙熏、腌制食物B. 保持良好的心理狀態(tài)C. 加強身體鍛煉D. 積極治療癌前病變E. 保護環(huán)境，減少污染2．常用于肝癌普查的指標(biāo)是 A．癌胚抗原 B．肝功能檢查 C．甲胎蛋白 D．乙肝病毒篩查 E．凝血功能3．與子宮頸癌發(fā)生無關(guān)的因素是A．早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn) B．性生活混亂 C．人類乳頭狀病毒感染 D．皰疹病毒感染 E．EB病毒感染4．下面不是常見癌癥危險信號的是 A．持續(xù)進食后上腹部飽脹感 B．吞咽食物時胸骨后不適感或哽噎感 C．原因不明的體重減輕 D．持續(xù)性咳嗽，痰中帶血 E．習(xí)慣性失眠5．腸造口病人護理中不正確的做法是A．定期用手指擴張造口 B．盡量少進食 C．選擇合適的造口護理用品 D．及時清洗造口袋E．避免明顯增加腹壓的活動6．下面不屬于癌前病變的是A．黏膜白斑 B．子宮頸糜爛 C．乳腺增生 D．多發(fā)性家族性腸息肉 E．萎縮性胃炎及胃潰瘍7．便秘通常表現(xiàn)為A．大便干結(jié)、排便困難 B．每2天一次排便 C．腹痛 D．需要用緩瀉劑 E．大便形狀改變8．預(yù)防造口旁疝的措施不正確的是A．盡量減少活動，臥床休 B．減少增加腹壓的活動 C．可用腰帶扶托 D．預(yù)防便秘 E．選用兩件式造口用品9．對腸造口內(nèi)陷病人的護理措施不正確的是A．多做增加腹壓的活動 B．使用防漏膏或防漏條將凹陷部位填平后粘貼 C．控制體重 D．注意評估造口周圍皮膚情況 E．選用有凸面底盤的造口袋10．預(yù)防腸造口周圍刺激性皮炎的措施不正確的是 A．使用皮膚保護膜 B．及時傾倒糞便 C．恰當(dāng)使用防漏膏或防漏條 D．經(jīng)常更換造口袋 E．如出現(xiàn)可用潰瘍粉促進愈合11．腫瘤病人便秘的護理要點不正確的是 A．常規(guī)使用開塞露通便 B．預(yù)防最重要 C．服用阿片類藥物的病人需同時服用緩瀉劑 D．指導(dǎo)病人正確使用緩瀉劑 E．每天評估病人的排便情況12．乳房自檢不正確的做法是A．在月經(jīng)期間進行 B．檢查雙側(cè)乳房有無腫塊 C．檢查乳頭有無凹陷、溢液 D．檢查乳房皮膚有無異常改變 E．在月經(jīng)后一周進行13．腫瘤病人飲食指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖? A．飲食結(jié)構(gòu)要均衡 B．多進富含維生素的蔬菜水果 C．食道癌病人進軟質(zhì)、易吞咽食物 D．多飲水 E．多進補品14．關(guān)于腸造口狹窄，不正確的說法A．是常見的造口并發(fā)癥之一 B． 造口周圍組織愈合不良可引起C．術(shù)后疤痕組織收縮可引起D．定時擴張造口可預(yù)防發(fā)生 E．長期攜帶造口的病人必然會發(fā)生15．關(guān)于造口用品的選擇，不正確的說法A．根據(jù)造口位置、糞便性狀、手術(shù)時間選擇 B．根據(jù)病人的經(jīng)濟情況選擇 C．根據(jù)病人的皮膚情況選擇 D．回腸造口建議使用閉口袋 E． 結(jié)腸造口選用開口袋閉口袋均可三、多項選擇題1．癌因性疲乏由疾病本身及其相關(guān)治療引起，病人常有的主觀感覺A虛弱 B活動無耐力 C不能集中注意力 D興趣減低 E失眠2．預(yù)防化療后感染的護理措施有 A．注意保暖，預(yù)防感冒B．開窗通風(fēng)，保持空氣清新 C．注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腹瀉 D．絕對臥床休息 E．保持皮膚清潔3．應(yīng)對癌因性疲乏的護理措施有 A．適當(dāng)鍛煉 B．加強營養(yǎng) C．盡量延長睡眠時間 D．保持良好的情緒狀態(tài) E．保證規(guī)律的休息和睡眠4．腸造口病人常見的皮膚問題有 A．刺激性皮炎 B．機械性損傷 C．過敏性皮炎 D．毛囊炎 E．造口內(nèi)陷5．促進腫瘤發(fā)生的不良生活方式有 A．積極參加鍛煉 B．飲酒 C．吸煙 D．生活不規(guī)律 E．食用霉變食物四、簡答題1. 簡述腫瘤三級預(yù)防的含義。2. 簡述常見癌癥的十大危險信號。五、論述題1. 試述腸造口病人的社區(qū)護理要點。21 / 2