【正文】 鞘炎1以下有關(guān)腦卒中患者日常生活指導(dǎo)正確的是（ ）A． 限制總熱量B． 適當(dāng)增加蛋白質(zhì)C． 用飲料送服藥物D． 長(zhǎng)時(shí)間乘坐輪椅者佩帶無(wú)指手套E． 推乘輪椅護(hù)理對(duì)象下坡時(shí)倒行五、 簡(jiǎn)答題 列舉7項(xiàng)腦卒中可干預(yù)的危險(xiǎn)因素。 簡(jiǎn)述腦卒中的康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目。列舉腦卒中的常見(jiàn)癥狀。列舉腦卒中家庭自我檢查項(xiàng)目。簡(jiǎn)述腦卒中現(xiàn)場(chǎng)急救措施。6．簡(jiǎn)述腦卒中的康復(fù)原則。六、 論述題請(qǐng)闡述腦卒中患者社區(qū)家庭康復(fù)護(hù)理環(huán)境的要求。第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病一、名詞解釋1．慢性阻塞性肺疾病2．氧療3．腹式呼吸二、填空1．慢性阻塞性肺疾病是一種具有 特征的肺部疾病。2．慢性阻塞性肺疾病的重要危險(xiǎn)因素是 ，危險(xiǎn)因素包括職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染、蛋白酶抗蛋白酶失衡和其他因素。3．慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見(jiàn)的原因是 。4．判斷慢性阻塞性肺疾病氣流受限的主要客觀指標(biāo)是 檢查。5．慢性阻塞性肺疾病患者使用支氣管舒張劑的首選給藥途徑是 。三、單選題 A高危、輕度、中度、重度、極重度 B正常、輕度、中度、重度、極重度C高危、輕度、中度、重度 D正常、輕度、中度、重度 E高危、中度、重度、極重度，錯(cuò)誤的是A較重者臥床休息 B 病情較輕者可適當(dāng)活動(dòng) C 立位時(shí)上半身可略向前傾D應(yīng)取臥位或半臥位時(shí)應(yīng)使膝半屈 E立位時(shí)上半身伸直可使腹肌放松A增加可利用氧 B提高血氧飽和度 C 提高動(dòng)脈血氧分壓 D 提高肺泡內(nèi)氧分壓 E使肺功能恢復(fù)正常：A低流量持續(xù) B低流量短期 C高流量長(zhǎng)期 D高流量間隙 E中流量長(zhǎng)期（L／min）是： A1～2 B2～3 C3～4 D4～5 E5～6（小時(shí)/天）是： A＞15 B＞10 C＞8 D＞6 E＞4，護(hù)士一手放在患者的A腹部 B腰部 C背部 D 上胸部 E 下胸部8．慢性阻塞性肺疾病患者通過(guò)吹蠟燭來(lái)訓(xùn)練縮唇呼氣，錯(cuò)誤的是 A蠟燭與口唇的距離15～20cm處 B縮唇的大小程度要適合C 要使蠟燭火焰熄滅 D 蠟燭與口唇等高 E避免用力呼氣9．不利于慢性阻塞性肺疾病患者換氣的姿勢(shì)是 A全身松弛、上身略前傾的坐位 B 上身略前傾趴在窗臺(tái)邊的站位 C全身松弛、上身略前傾的站位 D上身前傾趴在桌上的坐位 E端坐位挺胸四、多選題 A費(fèi)用高 B死亡率高 C 女性患病率高于男性 D農(nóng)村患病率高于城市 E 40歲以上人群中患病率高 A吸煙 B感染 C空氣污染 D 職業(yè)性粉塵 E糜蛋白酶含量增高 A煙霧 B過(guò)敏原 C尼古丁 D 工業(yè)廢氣 E室內(nèi)空氣污染： A吸煙史 B司機(jī)職業(yè) C多發(fā)于中年后 D 較長(zhǎng)期有害氣體接觸史 E 有慢性阻塞性肺疾病家族聚集傾向 A癥狀顯著加劇 B出現(xiàn)新的體征 C有嚴(yán)重的伴隨疾病 D 新近發(fā)生的心律失常E高齡慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期 A耐寒訓(xùn)練 B避免危險(xiǎn)因素 C 持續(xù)低濃度氧療 D 間斷高濃度氧療 E指導(dǎo)呼吸功能康復(fù)鍛煉 A維持重要器官的功能 B增加血氧飽和度 C 減輕呼吸做功 D 提高血氧分壓 E減輕左心負(fù)荷 A呼吸慢而深 B以腹部活動(dòng)為主 C 鼻吸氣、嘴呼氣D吸氣時(shí)間短、呼氣時(shí)間長(zhǎng) E呼氣時(shí)間短、吸氣時(shí)間長(zhǎng)，錯(cuò)誤的是 A用鼻吸氣 B用嘴呼氣 C呼氣強(qiáng)度緩 D呼氣速度慢 E吸呼比率為1：1 ： A 呼吸頻率20次/分B將嘴唇縮成吹笛狀 C呼氣避免用力過(guò)大D吸氣時(shí)關(guān)閉嘴 E吸呼比率為2：1，錯(cuò)誤的是： A重點(diǎn)在于緩慢 B呼吸頻率加快 C延長(zhǎng)呼氣時(shí)間 D縮短吸氣時(shí)間 E改善呼吸深度 A加快呼吸頻率 B摒住吸氣 C 摒住呼氣 D胸式呼吸 E腹式呼吸 A痰多者應(yīng)進(jìn)行多次 B安排在飯后半小時(shí)進(jìn)行 C 根據(jù)胸片明確部位而確定體位D 整個(gè)引流時(shí)間不應(yīng)少于30分鐘左右 E 每個(gè)部位正確的姿勢(shì)擺定后至少要保持5分鐘以上，錯(cuò)誤操作是A兩手呈杯形 B 扣擊力量適中 C以手臂力量叩擊 D 每次叩擊5～15min為宜 E安排在餐后2h至餐前30min完成 A篩查發(fā)現(xiàn)高危人群 B 開(kāi)展禁煙運(yùn)動(dòng) C增強(qiáng)體質(zhì) D通風(fēng)防塵 E健康教育 A、5年以上慢性咳嗽史或慢性支氣管炎史者 B、長(zhǎng)期職業(yè)性暴露或生活在粉塵環(huán)境中C、初始吸煙年齡在20歲以前 D、 曾有過(guò)敏性哮喘史 E、連續(xù)吸煙3年以上五、簡(jiǎn)答題。六、論述題簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能的康復(fù)指導(dǎo)的3個(gè)方面，并各列舉2項(xiàng)具體措施。七、案例分析題浙江某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2002年3月始為社區(qū)內(nèi)的慢性阻塞性肺疾病患者58例，男38例，女20例，年齡42～81歲（）；病史3年～35年；提供了2年的系統(tǒng)正規(guī)綜合治療與康復(fù)保健指導(dǎo)取得了較理想的效果。%（19/58），%（31/58），%（8/58）；%。治療前后患者的平均體重及平均血清白蛋白濃度測(cè)定均有提高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異有顯著性（P）。請(qǐng)分析他們采取了哪些治療與保健方法。第七節(jié) 惡性腫瘤病人的社區(qū)護(hù)理練習(xí)題： （3學(xué)時(shí)共30題，20題選擇，10題其它）一、 名詞解釋癌因性疲乏二、填空題1. 腫瘤的發(fā)生發(fā)展與許多危險(xiǎn)因素有關(guān)，包括疾病因素、 以及生活方式等。2．腫瘤二級(jí)預(yù)防是做到早期發(fā)現(xiàn)、 、早期治療。3．不良的生活方式包括 、飲酒、不健康的飲食習(xí)慣、精神心理壓力以及 。4．教育20歲以上的婦女每月進(jìn)行一次乳房自檢，檢查時(shí)間應(yīng)在 進(jìn)行。5．結(jié)腸造口一般手術(shù)后2~3天造口開(kāi)放，可有大便排出，術(shù)后應(yīng)囑病人向 方向側(cè)臥，以防止稀便污染腹部切口。二、單項(xiàng)選擇題1．不屬于腫瘤初級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是A. 少吃油炸、煙熏、腌制食物B. 保持良好的心理狀態(tài)C. 加強(qiáng)身體鍛煉D. 積極治療癌前病變E. 保護(hù)環(huán)境，減少污染2．常用于肝癌普查的指標(biāo)是 A．癌胚抗原 B．肝功能檢查 C．甲胎蛋白 D．乙肝病毒篩查 E．凝血功能3．與子宮頸癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是A．早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn) B．性生活混亂 C．人類(lèi)乳頭狀病毒感染 D．皰疹病毒感染 E．EB病毒感染4．下面不是常見(jiàn)癌癥危險(xiǎn)信號(hào)的是 A．持續(xù)進(jìn)食后上腹部飽脹感 B．吞咽食物時(shí)胸骨后不適感或哽噎感 C．原因不明的體重減輕 D．持續(xù)性咳嗽，痰中帶血 E．習(xí)慣性失眠5．腸造口病人護(hù)理中不正確的做法是A．定期用手指擴(kuò)張?jiān)炜? B．盡量少進(jìn)食 C．選擇合適的造口護(hù)理用品 D．及時(shí)清洗造口袋E．避免明顯增加腹壓的活動(dòng)6．下面不屬于癌前病變的是A．黏膜白斑 B．子宮頸糜爛 C．乳腺增生 D．多發(fā)性家族性腸息肉 E．萎縮性胃炎及胃潰瘍7．便秘通常表現(xiàn)為A．大便干結(jié)、排便困難 B．每2天一次排便 C．腹痛 D．需要用緩瀉劑 E．大便形狀改變8．預(yù)防造口旁疝的措施不正確的是A．盡量減少活動(dòng)，臥床休 B．減少增加腹壓的活動(dòng) C．可用腰帶扶托 D．預(yù)防便秘 E．選用兩件式造口用品9．對(duì)腸造口內(nèi)陷病人的護(hù)理措施不正確的是A．多做增加腹壓的活動(dòng) B．使用防漏膏或防漏條將凹陷部位填平后粘貼 C．控制體重 D．注意評(píng)估造口周?chē)つw情況 E．選用有凸面底盤(pán)的造口袋10．預(yù)防腸造口周?chē)碳ば云ぱ椎拇胧┎徽_的是 A．使用皮膚保護(hù)膜 B．及時(shí)傾倒糞便 C．恰當(dāng)使用防漏膏或防漏條 D．經(jīng)常更換造口袋 E．如出現(xiàn)可用潰瘍粉促進(jìn)愈合11．腫瘤病人便秘的護(hù)理要點(diǎn)不正確的是 A．常規(guī)使用開(kāi)塞露通便 B．預(yù)防最重要 C．服用阿片類(lèi)藥物的病人需同時(shí)服用緩瀉劑 D．指導(dǎo)病人正確使用緩瀉劑 E．每天評(píng)估病人的排便情況12．乳房自檢不正確的做法是A．在月經(jīng)期間進(jìn)行 B．檢查雙側(cè)乳房有無(wú)腫塊 C．檢查乳頭有無(wú)凹陷、溢液 D．檢查乳房皮膚有無(wú)異常改變 E．在月經(jīng)后一周進(jìn)行13．腫瘤病人飲食指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖? A．飲食結(jié)構(gòu)要均衡 B．多進(jìn)富含維生素的蔬菜水果 C．食道癌病人進(jìn)軟質(zhì)、易吞咽食物 D．多飲水 E．多進(jìn)補(bǔ)品14．關(guān)于腸造口狹窄，不正確的說(shuō)法A．是常見(jiàn)的造口并發(fā)癥之一 B． 造口周?chē)M織愈合不良可引起C．術(shù)后疤痕組織收縮可引起D．定時(shí)擴(kuò)張?jiān)炜诳深A(yù)防發(fā)生 E．長(zhǎng)期攜帶造口的病人必然會(huì)發(fā)生15．關(guān)于造口用品的選擇，不正確的說(shuō)法A．根據(jù)造口位置、糞便性狀、手術(shù)時(shí)間選擇 B．根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況選擇 C．根據(jù)病人的皮膚情況選擇 D．回腸造口建議使用閉口袋 E． 結(jié)腸造口選用開(kāi)口袋閉口袋均可三、多項(xiàng)選擇題1．癌因性疲乏由疾病本身及其相關(guān)治療引起，病人常有的主觀感覺(jué)A虛弱 B活動(dòng)無(wú)耐力 C不能集中注意力 D興趣減低 E失眠2．預(yù)防化療后感染的護(hù)理措施有 A．注意保暖，預(yù)防感冒B．開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新 C．注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腹瀉 D．絕對(duì)臥床休息 E．保持皮膚清潔3．應(yīng)對(duì)癌因性疲乏的護(hù)理措施有 A．適當(dāng)鍛煉 B．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C．盡量延長(zhǎng)睡眠時(shí)間 D．保持良好的情緒狀態(tài) E．保證規(guī)律的休息和睡眠4．腸造口病人常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題有 A．刺激性皮炎 B．機(jī)械性損傷 C．過(guò)敏性皮炎 D．毛囊炎 E．造口內(nèi)陷5．促進(jìn)腫瘤發(fā)生的不良生活方式有 A．積極參加鍛煉 B．飲酒 C．吸煙 D．生活不規(guī)律 E．食用霉變食物四、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述腫瘤三級(jí)預(yù)防的含義。2. 簡(jiǎn)述常見(jiàn)癌癥的十大危險(xiǎn)信號(hào)。五、論述題1. 試述腸造口病人的社區(qū)護(hù)理要點(diǎn)。21 / 2