【正文】 攝入的所有食物名稱和重量，分析每日攝入總熱量和六類食物的膳食結(jié)構(gòu)。結(jié)果：熱量攝入過(guò)多、過(guò)少共存；膳食結(jié)構(gòu)情況：肉類和油脂類食物攝入過(guò)多、豆乳類和蔬菜類攝入不足。討論如何對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行合理膳食的健康教育。第二節(jié) 高血壓一、名詞解釋 高血壓原發(fā)性高血壓/繼發(fā)性高血壓二、填空題 1．2004年全國(guó)大樣本調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)18歲以上人群的高血壓患病率為 %。2．連續(xù)觀察高血壓患者血壓的檢查稱24小時(shí) 。3．診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓 mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。 4．診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓 mmHg。 5．按血壓升高水平，可以分為 個(gè)等級(jí)。 6．肥胖 、長(zhǎng)期大量吸煙、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的人群，應(yīng)確定為高血壓的 人群。7．正常高值血壓范圍為 / mmHg。三、單選題1．診斷1級(jí)高血壓的收縮壓（mmHg）標(biāo)準(zhǔn)是： A ≥180 B 160－179 C 140－159 D 100－109 E 90－99 2．診斷1級(jí)高血壓的舒張壓（mmHg）標(biāo)準(zhǔn)是： A 160－179 B 140－159 C 110119 D 100－109 E 90－993．診斷2級(jí)高血壓的收縮壓（mmHg）標(biāo)準(zhǔn)是： A ≥180 B 160－179 C 140－159 D 100－109 E 90－99 4．診斷2級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)（mmHg）是 A ≥180/90－109 B 160－179/100－109 C 160－179/90－99D 140－159/90－99 E 100－109/90－99 5．診斷3級(jí)高血壓的舒張壓（mmHg）標(biāo)準(zhǔn)是： A 140－159 B 160－179 C 90－99 D 100－109 E ≥1106．診斷3級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)（mmHg）是 A ≥180/≥110 B 160－179/≥110 C 160－179/90－99 D 140－159≥110 E100－109/90－99 7．最準(zhǔn)確的血壓計(jì)是 A汞柱式血壓計(jì) B 手指電子血壓計(jì) C上臂電子血壓計(jì) D手腕電子血壓計(jì) E圓盤指針式壓力表8．測(cè)量血壓充氣時(shí)氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高的數(shù)值是A 30mmHg B 35 mmHg C 40 mmHg D 45 mmHg E 50 mmHg9．我國(guó)衛(wèi)生部已經(jīng)重新確定測(cè)量血壓的計(jì)數(shù)單位是 A mmHg B Pa C Kpa D mmol/L E cm 10．血壓的記錄方法是 A收縮壓/舒張壓 B舒張壓/收縮壓 C收縮壓+舒張壓 D收縮壓/脈壓 E舒張壓/脈壓11．高血壓患者的體育鍛煉，錯(cuò)誤的是 A 當(dāng)血壓升高時(shí)應(yīng)休息B 高血壓急診者應(yīng)臥床休息 C可以參加比賽性質(zhì)的活動(dòng)D平時(shí)應(yīng)避免提重物或自高處取物 E心力衰竭Ⅲ級(jí)者應(yīng)絕對(duì)臥床休息12．高血壓患者因用力而使收縮壓上升，甚至造成血管破裂的原因可能是A便秘 B腹瀉 C惡心 D嘔吐 E噯氣13．關(guān)于高血壓的流行病學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A我國(guó)患病率北方高于南方 B我國(guó)治療率高于美 C我國(guó)高血壓死亡率高 D 美國(guó)知曉率高于我國(guó)E 我國(guó)控制率低2．中國(guó)高血壓防治指南指出的三個(gè)主要危險(xiǎn)因素之一是 A超重 B年齡 C低鈉 D高糖飲食 E 適量飲酒3．高血壓損害的靶器官不包括 A心 B腦 C眼 D腎 E胃5．高血壓患者常見(jiàn)的心理社會(huì)情況不包括A家庭經(jīng)濟(jì)狀況 B不良心理反應(yīng) C A型性格 D C型性格 E同時(shí)患糖尿病6．《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出影響高血壓預(yù)后的因素不包括 A其他心血管危險(xiǎn)因素 B 血壓升高水平 C 并存的臨床情況 D靶器官損害 E膠質(zhì)細(xì)胞瘤7．《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出高血壓的心血管危險(xiǎn)度分度不包括 A 正常層 B 低危層 C 中危層 D高危層 E很高危層8．常用的降壓藥物不包括 A利尿劑 Bβ受體阻滯劑 C鈣通道阻滯劑 D 腎上腺皮質(zhì)激素 E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑9．血壓計(jì)的種類不包括 A圓盤指針式壓力表 B 手腕電子血壓計(jì) C上臂電子血壓計(jì) D 汞柱式血壓計(jì) E攜帶式血壓計(jì)10．《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出社區(qū)正常人群高血壓健康教育的內(nèi)容不包括 A健康生活方式 B 什么是高血壓 C 高血壓有哪些危害 D定期檢測(cè)血壓的意義 E降壓藥的療效和副作用11．《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出社區(qū)的不同目標(biāo)人群高血壓健康教育的共同內(nèi)容不包括 A健康生活方式 B 什么是高血壓 C 高血壓有哪些危害 D定期檢測(cè)血壓的意義 E高血壓長(zhǎng)期藥物治療的重要性12．對(duì)高血壓高危人群健康教育的內(nèi)容不包括 A什么是高血壓 B高血壓有哪些危害 C定期檢測(cè)血壓的意義 D那些人容易得高血壓E高血壓危險(xiǎn)分層、分級(jí)管理及意義13．《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出對(duì)已確診的高血壓患者健康教育的內(nèi)容不包括 A高血壓危重癥的搶救 B什么是高血壓危險(xiǎn)分層 C什么是高血壓分級(jí)管理及意義D 針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行生活方式的指導(dǎo) E 高血壓治療長(zhǎng)期性及定期隨訪的重要性14．社區(qū)人群高血壓健康教育的渠道不包括A組織健康教育俱樂(lè)部 B 定期住院檢查和治療 C定期舉辦健康講座 D創(chuàng)建健康促進(jìn)場(chǎng)所E 發(fā)放健康教育材料15．高血壓高危人群管理原則不包括 A加強(qiáng)衛(wèi)生消毒 B危險(xiǎn)因素控制 C服藥預(yù)防 D全身體檢 E 血壓監(jiān)測(cè)16．以下不屬于預(yù)防高血壓的生活方式是A合理膳食 B體育鍛煉 C平衡心理 D久坐休息 E 預(yù)防便秘17．高血壓患者的非藥物治療錯(cuò)誤的是 A經(jīng)常發(fā)怒 B控制體重 C體育鍛煉 D 合理膳食 E 限酒18．以下不屬于對(duì)超重的高血壓患者進(jìn)行的體重控制措施的是 A制定個(gè)體化膳食和運(yùn)動(dòng)方案 B監(jiān)測(cè)體重變化 C吃人造奶油 D規(guī)律運(yùn)動(dòng) E 減少食量19．含鈣少的食物是 A綠葉蔬菜 B豆類食物 C乳類食物 D動(dòng)物內(nèi)臟 E米面食物20．不利于高血壓患者平衡心理的是 A心情愉快 B 盡可能壓抑憤怒 C不要與人激烈爭(zhēng)辯 D 身體處于放松狀態(tài) E精神不宜過(guò)度亢奮21．高血壓管理流程不包括 A篩查 B評(píng)估和分組 C轉(zhuǎn)診 D評(píng)價(jià) E特發(fā)性高血壓的診斷 五、簡(jiǎn)答題 1．簡(jiǎn)述與飲食有關(guān)的高血壓危險(xiǎn)因素2．簡(jiǎn)述《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出建議的高血壓治療的目標(biāo)。3．簡(jiǎn)述家庭自測(cè)血壓的優(yōu)點(diǎn)4．簡(jiǎn)述高血壓患者限酒的標(biāo)準(zhǔn)。5．請(qǐng)簡(jiǎn)述高血壓患者選擇各類食物的原則。6．社區(qū)護(hù)士在高血壓分組管理中的工作內(nèi)容是什么？六、論述題 針對(duì)“高鹽飲食、膳食脂肪含量高、喜歡吃肉食”以及“靜息為主的生活方式，不喜歡運(yùn)動(dòng)”這2種不良生活方式，如何對(duì)這些高血壓患者進(jìn)行健康教育？七、案例分析題上海某1級(jí)醫(yī)院2003年門診診斷為原發(fā)性高血壓病患者128例，其中男性86例，女性42例，年齡35~89,平均62177。5歲。隨機(jī)分成兩組，健康教育組和對(duì)照組各64例。兩組年齡、性別、文化程度無(wú)明顯差異，排除繼發(fā)性高血壓。由社區(qū)護(hù)士定人、定時(shí)、定血壓計(jì)測(cè)量血壓。并進(jìn)行藥物治療的依從性和非藥物治療的生活方式改變的健康教育。對(duì)照組未實(shí)施健康教育。1年后對(duì)2組作效果評(píng)價(jià)，健康教育組的服藥依從性提高、生活方式改變，獲得終末評(píng)價(jià)指標(biāo)血壓的顯著降低。請(qǐng)分析應(yīng)該如何進(jìn)行生活方式改變的健康教育。第三節(jié) 糖尿病一、名詞解釋糖尿病二、填空題1糖尿病是一組以慢性 水平增高為特征的代謝疾病群。2糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為有糖尿病癥狀加任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥ mmol/L；或空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥；或有糖尿病癥狀加口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）試驗(yàn)中2小時(shí)葡萄糖水平≥。3 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為有糖尿病癥狀加任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥；或空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥ mmol/L；或有糖尿病癥狀加口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）試驗(yàn)中2小時(shí)葡萄糖水平≥。4．糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為有糖尿病癥狀加任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥；或空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥；或有糖尿病癥狀加口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）試驗(yàn)中2小時(shí)葡萄糖水平≥ mmol/L。，常引起胰島素絕對(duì)不足的糖尿病是 型糖尿病。6． 糖尿病患者出現(xiàn)心慌、大汗、無(wú)力、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，或出現(xiàn)頭痛、頭暈，表情淡漠、意識(shí)障礙、精神失常甚至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，應(yīng)考慮可能發(fā)生 。7肥胖或超重的2型糖尿病患者的首選藥物是 。8糖尿病足潰瘍護(hù)理中促進(jìn)潰瘍愈合的第一步，也是最重要的一步為 對(duì)足部的壓力。9．糖尿病飲食治療的目的是 ，控制血脂，保持標(biāo)準(zhǔn)體重，預(yù)防并發(fā)癥和提高整體健康水平。10．如果某糖尿病患者的體型是理想的，從事的是輕體力活動(dòng)，他的標(biāo)準(zhǔn)體重是60公斤，則每天所需總熱量是 千卡。三、單選題1．2004年衛(wèi)生部公布我國(guó)成人糖尿病患病率為 A % B % C % D % E %2．誘發(fā)糖尿病的遺傳因素中錯(cuò)誤的是 A遺傳易感性 B糖尿病家族史 C種族集聚現(xiàn)象 D有“節(jié)約基因” E有“肥胖基因”3．糖尿病可改變危險(xiǎn)因素是 A年齡 B病毒感染 C 遺傳易感性 D有“節(jié)約基因” E先天的子宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)環(huán)境不良4．糖尿病的