心理咨詢師三級(jí)資料整理doc-資料下載頁
2025-07-18 04:06本頁面
【正文】 應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時(shí)間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應(yīng)激障礙以急劇、嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因，表現(xiàn)有強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定盲目性；或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)發(fā)病，病程短暫，一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至1周，通常在1個(gè)月內(nèi)緩解。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙，指由異乎尋常的強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為：1. 反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)；2. 持續(xù)的警覺性增高；3. 面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦；。在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)，病程可長達(dá)數(shù)年。47識(shí)別病因：一、 引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)原因（一） 咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病。（二） 對(duì)有軀體疾病的求助者，確定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系。（三） 考慮生理年齡對(duì)心理行為問題形成的影響 。（四） 考慮性別因素對(duì)心理行為問題形成的影響。二、 社會(huì)性因素（一） 確定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境。（二） 分析所獲得的資料，確定求助者的臨床表現(xiàn)與社會(huì)生活事件的關(guān)系。（三） 確定社會(huì)文化（如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等因素）與心理障礙發(fā)生的關(guān)系。三、 心理因素（認(rèn)知因素）（一） 從個(gè)人心理發(fā)育史資料入手，查看其認(rèn)知能力和成長中有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生。 （二） 查看求助者對(duì)現(xiàn)實(shí)問題有無誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)。（三） 分析求助者內(nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)θ藢?duì)事的持久偏見事例。（四） 尋找求助者的記憶中有持久的負(fù)性情緒記憶。（五） 分析求助者的思維傾向和習(xí)慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向。（六） 分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素（老眼光）。（七） 分析有無深層次主觀因素價(jià)值觀（人生價(jià)值觀）方面的問題。（八） 分析是否有心理發(fā)育停滯（鐘友斌的認(rèn)知領(lǐng)悟療法）。（九） 生活事件引起的應(yīng)激反應(yīng)。咨詢技術(shù)匯總參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽傾聽是心理咨詢的第一步，是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求。面質(zhì)面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。開放式詢問與封閉式詢問1. 開放式詢問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能…”、“愿不愿意…”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)的說明。2. 封閉式詢問通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”“否”式的簡(jiǎn)單答案。解釋解釋，即運(yùn)用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)鼓勵(lì)，即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。指導(dǎo)指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容反應(yīng)，也稱釋義或說明，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。情感表達(dá)咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白，即為情感表達(dá)情感反應(yīng)情感反應(yīng)與釋義很接近，但有所區(qū)別，釋義著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應(yīng)則著重于求助者的情緒反應(yīng)。內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。具體化具體性指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。自我開放自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。參與性概述概述指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來。影響性概述咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來，即為影響性概述。非言語行為的理解與把握非言語行為能提供許多言語不能直接提供的信息，甚至是求助者想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，借助于求助者的非言語行為，咨詢師可以更全面地了解求助者的心理活動(dòng)，也可以更好地表達(dá)自己對(duì)求助者的支持和理解。非言語行為的運(yùn)用咨詢過程中會(huì)出現(xiàn)大量的非言語行為，其或伴隨言語內(nèi)容一起出現(xiàn)，對(duì)言語內(nèi)容作補(bǔ)充、修正，或獨(dú)立地出現(xiàn)，代表獨(dú)立的意義，在咨詢活動(dòng)中起著非常重要的作用。9 /
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