【正文】 么辦，你能告訴我嗎?心理咨詢師：對(duì)這件事你想怎么辦呢? 求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。 心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎? 求助者：我早想過了，但想不出結(jié)果。心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎？ 求助者：我特別喜歡我原來的女朋友，那是我的初戀，當(dāng)年分手了，我痛苦了好幾年。后來交了現(xiàn)在的女朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前女友又回來了，我倒不恨她，兩個(gè)人比較起來我還是喜歡她的，我想和她結(jié)婚?？墒桥笥?、家人都反對(duì)，而且現(xiàn)在的女朋友怎么辦?她對(duì)我確實(shí)挺好的，既漂亮又賢惠懂事，她知道了這件事都沒有怪我，而且都走到這一步了，怎么辦吶？我現(xiàn)在都快煩死了，為這事吃不下，睡不著，工作也沒精打采，什么事都不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦? 心理咨詢師：你開車到外地，走高速又平又快，但要交錢。走國(guó)道，不交錢，但路不平，有紅綠燈，可能堵車，耽誤時(shí)間。你說你怎么走啊? 求助者：我就想快，還不花錢。心理咨詢師：想快還不想花錢，那怎么走啊? 求助者：(沉默)……沒法走。 心理咨詢師：沒法走，但要出門辦事，怎么辦? 求助者：(沉默)……只能選一個(gè)走。心理咨詢師：選哪個(gè)? 求助者：我可能會(huì)根據(jù)出行的目的來選擇。 心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)人各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選哪個(gè)都只要利，不要弊，是嗎? 求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎?心理咨詢師：你覺得呢? 求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長(zhǎng)，解決了自身的問題，我為你高興，你最后選了誰，告訴我一聲好嗎?單選：6對(duì)該求助者最可能的初步診斷是( )。 (A) 一般心理問題 (B) 軀體性疾病 (C)嚴(yán)重心理問題 (D) 神經(jīng)癥性問題單選：6求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明其可能出現(xiàn)了( )。 (A) 沉默 (B) 依賴 (C) 阻抗 (D) 移情單選：6在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是( )。 (A) 啟發(fā) (B) 指導(dǎo) (C) 教育 (D) 解釋單選：70、“那你能說說你都想了什么嗎?”，心理咨詢師使用的技術(shù)是( )。 (A) 指導(dǎo) (B) 具體化 (C) 引導(dǎo) (D) 合理化 多選：7心理咨詢師在求助者大段的回答中了解到的資料包括求助者的( )。 (A) 戀愛經(jīng)歷 (B) 認(rèn)知特點(diǎn) (C) 情緒癥狀 (D) 人格特點(diǎn) 多選：7該求助者目前主要的心理問題可能包括( )。 (A) 認(rèn)知錯(cuò)誤 (B) 內(nèi)心沖突 (C) 人格問題 (D) 道德問題 多選：7引發(fā)求助者心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激包括( )。 (A) 內(nèi)偏向前女友 (B) 與女友訂婚 (C) 感愧對(duì)現(xiàn)女友 (D) 遇女友求婚單選：7心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，表明心理咨詢師要( )。 (A)促成求助者自我覺察 (B)避免求助者移情 (C)促成求助者自我探索 (D)避免求助者阻抗單選：7心理咨詢師在咨詢中講高速路的事，表明心理咨詢師( )。 (A)啟發(fā)思考 (B)講題外話 (C)引導(dǎo)想象 (D)轉(zhuǎn)移話題多選：7“想快還不想花錢，那怎么走啊?”心理咨詢師使用的技術(shù)包括( (A)面質(zhì) (B)內(nèi)容反應(yīng) (C)指導(dǎo) (D)內(nèi)容表達(dá)單選：7求助者的第一次沉默表明其出現(xiàn)了（ ）(A)阻抗 (B)憤怒(C)思考 (D)疑惑單選：7求助者第二次沉默表明其出現(xiàn)了（ ） (A)阻抗 (B)氣憤(C)茫然 (D)思考 多選：7求助者做出“只能選一個(gè)走”的回答，表明其( )。 。 ． (A)討好咨詢師 (B)得到咨詢師啟發(fā) (C)隨意性回答 (D)經(jīng)過了自我探索多選：80、心理咨詢師在利弊分析中所使用的技術(shù)是( )。 (A)面質(zhì) (B)自我開放 (C)指導(dǎo) (D)內(nèi)容表達(dá)多選：8心理咨詢師在最后一段話中所使用的技術(shù)包括( )。 (A)內(nèi)容表達(dá) (B)內(nèi)容反應(yīng) (C)情感表達(dá) (D)情感反應(yīng) 單選：8心理咨詢師在咨詢結(jié)束時(shí)的要求表明其出現(xiàn)了( )錯(cuò)誤。 (A)技術(shù) (B)表達(dá) (C)共情 (D)理念單選：8本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)應(yīng)該是( ) (A)做出明確選擇 (B)引導(dǎo)道德改變 (C)解決內(nèi)心沖突 (D)重新尋找女友案例九： 一般資料：求助者，男性，l 7歲，高三學(xué)生。 案例介紹：求助者自訴高一時(shí)在軍訓(xùn)回來的車上，某同學(xué)送給他一盒餅干，他只拿了其中的一塊，便把餅干盒還回。當(dāng)時(shí)有人說他，“你傻啊。盡管一周后，那位說他傻的同學(xué)又表示喜歡與求助者來往，但求助者從此跟人一說話就緊張，并有些口吃，變得害怕與人交往。求助者也真的覺得自己挺傻，認(rèn)為別人也一定能看出來。因而高三后便不在上學(xué)。求助者認(rèn)為不上學(xué)也沒關(guān)系，但媽媽對(duì)他不上學(xué)很著急，帶他來看心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者說話聲音很弱，不敢看人，但語言及邏輯思維尚可。鄰居對(duì)他的評(píng)價(jià)：是個(gè)老實(shí)的孩子；同學(xué)對(duì)他的評(píng)價(jià)：比較幼稚，不成熟。 單選：8該求助者的性格可能是( )。 (A)多疑敏感 (B)外向偏執(zhí) (C)正直豁達(dá) (D)內(nèi)向靈活多選：8引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括( )。 (A)追求完美 (B)缺乏自信 (C)情緒低落 (D)曾被諷刺單選：8對(duì)該求助者最可能的初步診斷是( ) (A)一般心理問題 (B)神經(jīng)癥性心理問題 (C)嚴(yán)重心理問題 (D)精神病性精神障礙多選：8該求助者的心理問題( ) (A)已出現(xiàn)泛化 (B)未影響社會(huì)功能 (C)未出現(xiàn)泛化 (D)已影響社會(huì)功能 多選：8從求助行為可以判斷該求助者( )。 (A)自知力完整 (B)自知力缺失 (C)主動(dòng)求助 (D)被動(dòng)求助多選：8心理咨詢師在了解情況后，可以采取的措施包括( )。 (A)啟發(fā)求助者尋求幫助 (B)求助者拒絕幫助可停止咨詢 (C)對(duì)媽媽進(jìn)行心理幫助 (D)求助者拒絕幫助可強(qiáng)制咨詢多選：90、如果該求助者愿意尋求幫助，心理咨詢師可以幫助求助者解決的問題包括( (A)缺乏自信 (B)說話緊張 (C)口吃問題 (D)是否上學(xué)案例十：下面是某求助者的WAISRC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：言 語 測(cè) 驗(yàn)操 作 測(cè) 驗(yàn)言語操作總分知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)原始分20176197633210231227264096量表分12104125135688761140智商928086多選：9 關(guān)于WA ISRC，正確的表述包括( )。 (A)有時(shí)間限制的分測(cè)驗(yàn)以反應(yīng)速度評(píng)分(B)中國(guó)修訂版包括城市和農(nóng)村兩個(gè)版本 (C)數(shù)字廣度分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量注意力和短時(shí)記憶力 (D)每個(gè)分測(cè)驗(yàn)的量表分采用標(biāo)準(zhǔn)十分 多選：9該求助者測(cè)驗(yàn)成績(jī)低于常模平均水平的分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目包括( ) 。 (A)知識(shí) (B)相似性 (C)數(shù)字符號(hào) (D)圖片排列 單選：9從FIQ來看，該求助者的智力等級(jí)是( )。 (A)超常 (B)高于平常 (C)平常 (D)低于平常案例十一：下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果量表Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si原始分K校正分T分7 4 22 1045 47 61 4315 35 26 25 35 15 30 31 16 4520 ？ 40 41 18 59 68 57 61 41 57 64 58 48 61多選：9根據(jù)該求助者效度量表得分，以下說法不恰當(dāng)?shù)陌? ) (A)無法回答的題目太多 (B)有說謊傾向，結(jié)果不可信 (C)答題不認(rèn)真或偽裝疾病 (D)測(cè)驗(yàn)態(tài)度有隱瞞或防衛(wèi)單選：9Pd量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是( )。 (A)26 （B）28 (C)29 （D）34多選：9從臨床量表得分來看，該求助者可能表現(xiàn)出 (A)人格異常，蔑視社會(huì)習(xí)俗和道德規(guī)范 (B)依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉 (C)外向、膽大、魯莽、愛交際、易沖動(dòng) (D)抑郁、淡漠、悲觀、思維和行動(dòng)緩慢案例十二：下面是某求助者的EPQ和SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果： 粗分 T分P 7 60E 1 0 50N 1 9 65L 4 3 5SDS總粗分5 5單選：9根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型是( )的混合型。 (A)多血質(zhì)與膽汁質(zhì) (B)膽汁質(zhì)與抑郁質(zhì) (C)粘液質(zhì)與抑郁質(zhì) (D)粘液質(zhì)與多血質(zhì)單選：9該求助者SDS得分表明其( )。 (A)出現(xiàn)輕度抑郁 (B)出現(xiàn)中度抑郁 ． (C)出現(xiàn)重度抑郁 (D)未出現(xiàn)抑郁癥狀案例十三：下面是某求助者的SCL90測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分 195陽性項(xiàng)目數(shù) 58因子名稱軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性其它因子分單選：9該求助者的陽性項(xiàng)自均分約為( (A)2．8 (B)3．0 (C)3．3 (D)3．5多選：1 00、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者的臨床癥狀可能包括( (A)幻聽、思維播散、被控制感和思維被插入 (B)有無法擺麒的無意義想法和沖動(dòng)行為 (c)與他人相比時(shí)有不自在感和自卑感 (D)郁悶、失望、悲觀、心境惡劣、興趣減退第二部分 案例問答題 本部分采取專家閱卷，1～4題，滿分l 00分。請(qǐng)?jiān)诤烆}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。 一般資料：求助者，男性，1 9歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。 求助者主述：近兩個(gè)月來，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)，很苦惱。 求助者自訴：小時(shí)候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對(duì)我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了，我就報(bào)了警，一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波，兒乎沒有人跟我說話了。我覺得我對(duì)每一個(gè)人都很好，但他們卻都對(duì)不起我，甚至反過來跟我作對(duì)，我真是想不通。最近兩個(gè)月，我總是失眠，有時(shí)整晚都睡不著覺，白天沒精神。不想與別人說話，上課也聽不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，有時(shí)真不想去學(xué)校了，但又覺得不上學(xué)會(huì)沒出息，人家會(huì)更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例，請(qǐng)回答以下問題：I、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么? (25分)對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么? (25分)該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。 (25分)心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些? (25分)28 / 28