山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)細(xì)則簡介doc-資料下載頁
2025-07-18 02:40本頁面
【正文】 度健全、符合實(shí)際，護(hù)士長組織周計(jì)劃質(zhì)控自查，均有文字性備案材料。3有安全管理制度和護(hù)理差錯事故登記報(bào)告制度和安全防范、預(yù)防差錯事故發(fā)生的措施，并落實(shí)到位。對差錯護(hù)士長有組織討論、原因分析、整改措施、處理記錄。4護(hù)士長掌握危重病人病情，指導(dǎo)、疑難、危重病人護(hù)理，組織危重病人的搶救。5護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理操作規(guī)程。組織科內(nèi)護(hù)理查房每月12次，有記錄。6護(hù)士長組織科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，業(yè)務(wù)知識、技能考核1次，晨會每周提問2次，均有記錄、有成績；各級護(hù)理人員熟悉崗位職責(zé)和工作流程，并落實(shí)到位。7及時(shí)完成護(hù)士長手冊，按時(shí)完成上級交辦的各項(xiàng)任務(wù)。20一處不符合要求扣1分2護(hù)理管理制度科室有健全的護(hù)理管理制度，并不斷地完善更新。1工作制度健全，2護(hù)理人員熟知各項(xiàng)制度的內(nèi)容并認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度。72護(hù)士長對制度不了解扣1分，3無護(hù)理質(zhì)量定期評價(jià)、4制度不落實(shí)一項(xiàng)扣2分3應(yīng)急事件管理健全各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實(shí)施措施。各病區(qū)有住院患者緊急狀態(tài)的護(hù)理應(yīng)急程序、意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序。3缺一項(xiàng)扣1分；不合理、病房護(hù)理支持中心標(biāo)準(zhǔn)要求考 核 細(xì) 則總分100扣分標(biāo)準(zhǔn)1護(hù)理管理（20分）1參加護(hù)理工作會議。2制定護(hù)理人員崗位名錄、職責(zé)要求工作標(biāo)準(zhǔn)。3排班合理、科學(xué)，杜絕遲到、早退。1每月科室內(nèi)至少召開一次護(hù)理工作會議，研究解決護(hù)理工作并有記錄。2按行政職務(wù)、護(hù)理崗位、班次分的各類護(hù)理人員職能明確，履行到位、執(zhí)行有力。3參與全院護(hù)理質(zhì)量指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查和考核。4站臺值班人員至少提前510鐘到崗；嚴(yán)格執(zhí)行下班時(shí)間。20一次1處不到位扣1分遲到、早退一次扣1分；空崗一次扣2分2支持系統(tǒng)工作（80分）1及時(shí)準(zhǔn)確收取臨床標(biāo)本；及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)送化驗(yàn)結(jié)果；及時(shí)準(zhǔn)確取、送血液制品1定點(diǎn)集中收取標(biāo)本，做好登記記錄。2定點(diǎn)集中準(zhǔn)確發(fā)送化驗(yàn)結(jié)果到各臨床科室，做好相關(guān)記錄。3及時(shí)、快速、準(zhǔn)確取、送血液制品至相應(yīng)病區(qū)并做好記錄。20臨床科室投訴一次扣1分；患者投訴一次扣2分送、取或記錄錯誤一次1處扣2分2認(rèn)真做好病房、門診大廳咨詢服務(wù)工作1主動服務(wù)，發(fā)現(xiàn)擔(dān)架、輪椅外送病人者，主動上前協(xié)助幫扶、掀門簾。2發(fā)現(xiàn)重病人、新入院病人，主動上前協(xié)助乘坐電梯，同時(shí)電話通知相關(guān)臨床科室護(hù)士站，做好迎接新入院病人準(zhǔn)備工作。3對探視親屬及時(shí)上前提供服務(wù)，告知所去科室位置，同時(shí)建議減少探視時(shí)間（不超過10分鐘）。4發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)疑惑、老弱探視者主動上前提供服務(wù)。5語言文明、語氣溫柔、舉止得體、微笑服務(wù)。6儀表整潔、大方、統(tǒng)一、規(guī)范。30 一次1處不到位扣1分患者投訴一次扣2分3做好大廳、病區(qū)文明秩序管理工作1每天保持病區(qū)內(nèi)巡視12次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或上報(bào)。2發(fā)現(xiàn)吸煙、吐痰等不良行為隨即上前勸阻。3督促亭廊內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治，保持整齊、清潔；對大廳內(nèi)花草進(jìn)行保養(yǎng)。4患者交款、記賬人多時(shí)協(xié)助排隊(duì)，維持秩序。5禁止非醫(yī)用車輛上下電梯，發(fā)現(xiàn)車輛進(jìn)廳者及時(shí)勸阻。6做好患者輪椅、擔(dān)架借用工作，隨時(shí)提供幫助。204協(xié)助臨床護(hù)理管理工作1廳、站臺電話保持隨時(shí)有人接聽，及時(shí)反饋臨床科室要求。2每天協(xié)助ICU陪人住室的管理，規(guī)勸患者雜物存放在房間內(nèi)。10 電話一次無人接聽扣1分 11 / 12
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