宮頸組織病理學doc-資料下載頁
2025-07-18 02:17本頁面
【正文】 頸腺癌的某些類型也可發(fā)生于宮體。下述幾點可用于鑒別： 1. 腫瘤長在宮頸，而宮體大小正常，診刮宮內(nèi)膜未見癌，考慮宮頸腺癌。2. 如為宮頸內(nèi)膜型粘液腺癌，多考慮宮頸來源。3. 有宮頸腺體過渡到腺癌者，多為宮頸來源。4. 宮頸腺癌腺體較分散，而宮體腺癌腺體密集，并排列成背靠背或共壁。5. 免疫組化等相關指標可用于鑒別診斷。 宮頸腺癌 子宮內(nèi)膜腺癌 CEA 彌漫陽性 僅灶狀表達,出現(xiàn)于腔面 Vimentin 常陰性 常陽性 ER, PR 多陰性或弱陽性 多為陽性 P16 多為彌漫陽性 多為陰性或灶狀陽性 HPV 陽性 多為陰性（五）預后相關因素 在子宮常見三種癌中, 宮頸腺癌較子宮內(nèi)膜腺癌及宮頸鱗癌差。 臨床分期與預后關系密切,ⅠA期的5年生存率為80～90﹪,其中ⅠA1期為100﹪,ⅠA2期為93﹪, ⅠB期為83﹪。Ⅱ期為50～59﹪, Ⅲ期為13~31﹪, Ⅳ期＜5﹪. 腫瘤體積, 淋巴結轉移情況, 腫瘤的分化也與預后有關。 組織學類型與預后的關系較小, 子宮內(nèi)膜樣腺癌及絨毛管狀型粘液腺癌生物學行為及預后較好。六 其它少見類型癌及預后腺鱗癌 預后不確定或較差 毛玻璃細胞亞型 預后差 腺樣囊性癌 預后差 腺樣基底細胞癌 低惡，很少轉移 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 類癌 低惡或良性，預后好 非典型性類癌 預后較差 小細胞癌 預后差 大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌 預后差 未分化癌 預后差9 / 9
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