周圍型肺癌的ct診斷及鑒別診斷doc-資料下載頁
2025-07-18 00:34本頁面
【正文】 增厚,其厚度不及炎性假瘤明顯、積液量多數(shù)多于炎性假瘤。③縱隔內(nèi)淋巴結增大、炎性假瘤表現(xiàn)低而模糊、直徑常1 cm,伴粘連征、周圍型肺癌淋巴結直徑1 cm以上,串珠樣、呈囊實性密度、融合狀。 39。 結核球以兩肺上葉尖后段、下葉背段為多見,兩者均很少見于前段。邊緣清楚,無分葉或淺分葉,可有點片狀鈣化及衛(wèi)星病灶。結核球因干酪樣壞死物質經(jīng)支氣管排除而表現(xiàn)為小空泡或空洞。 邊緣清楚,其內(nèi)有脂肪密度或鈣化灶,爆米花樣鈣化是錯構瘤的特征性表現(xiàn)。39。邊緣模糊,灶周有扭曲的血管影。單發(fā)轉移瘤:多數(shù)邊緣清楚,少數(shù)邊緣不清楚或不規(guī)則,有原發(fā)腫瘤史。 綜上,周圍型肺癌的CT表現(xiàn)需與結核球、錯構瘤及炎性假瘤鑒別。肺癌特點是空泡征,邊緣毛糙,分葉征和胸膜凹陷等。結核球特點為邊緣光滑,無分葉,可有點狀或斑片狀鈣化及衛(wèi)星灶。錯構瘤邊緣清楚,有或無分葉,病變內(nèi)有脂肪及鈣化。CT增強掃描對鑒別有意義,一般認為肺癌強化高峰強化值17Hu,不強化或輕度強化結節(jié)良性可能性大。必要時需CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢定性。 CT室 整理分享
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