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醫(yī)院質(zhì)量管理流程圖8doc-資料下載頁

2025-07-17 23:14本頁面
  

【正文】 書整理出院病歷傳達上級通知接待入院病人補充辦公用品巡視病房清楚病人費用處理醫(yī)囑查對醫(yī)囑負責(zé)記帳聯(lián)系科間會議打印醫(yī)囑打印各類執(zhí)行單催繳病人欠款通知執(zhí)行醫(yī)囑辦理出院手續(xù)床頭交班物品交班書寫交班報告危重手術(shù)病人交班安排床位入院宣教通知醫(yī)生通知護士填寫病人一覽表填寫床頭牌填寫小黑板 臨床科室上午班護士工作流程圖參加科早會交接班床頭交接班查看相關(guān)記錄重新評估護理診斷與問題計劃當(dāng)日護理工作與負責(zé)醫(yī)生聯(lián)系了解病人情況維持病區(qū)秩序按計劃執(zhí)行當(dāng)日護理工作生活護理各種治療健康宣教按時發(fā)藥送服藥盤心理疏導(dǎo)巡視病房陪同病人檢查填寫、修訂護理診斷、問題單與中午班交接書寫交班記錄臨床科室主班護士工作流程圖提前接班查對輸液記錄本、液體、藥品配置第一組液體完成輸液治療巡視病房、觀察病人輸液情況提前午餐接班,明確午間護理工作陪病人檢查巡視病房督促病人午休執(zhí)行午間治療執(zhí)行午間護理消毒治療室觀察病情并記錄維持病區(qū)秩序與下午班交接書寫交班記錄臨床科室下午班護士工作流程圖與午間班交接班危重患者床頭交班了解本班護理任務(wù)制定本班護理計劃巡視病人測體溫、血壓、脈搏核對口服藥按時發(fā)藥生活護理各種治療健康宣教心理疏導(dǎo)護理記錄完成護理文書與晚班交接危重病人床頭交班書寫交班報告 臨床科室晚班護士工作流程圖晚班護士與下午班交接班床頭交接危重、術(shù)后、特殊病人查看治療、服藥單,了解本版的任務(wù)制定本班護理計劃巡視病人危重病人心中有數(shù)完成夜間治療維護病區(qū)秩序完成晚間護理保持病區(qū)衛(wèi)生處理新入病人查對白班醫(yī)囑督促病房熄燈保持通信、床頭呼叫器暢通按時完成護理文書與夜班交接危重病人床頭交班書寫交班報告 1臨床科室夜班護士工作流程圖夜班護士督促病房熄燈保持病區(qū)安全察看危重術(shù)后病人完成夜間治療維護病區(qū)秩序完成晚間護理操持病區(qū)衛(wèi)生處理新入病人按時巡視病人參加科室早交班書寫交班報告按時完成護理文書保持通信、床頭呼叫器通暢制訂本班護理計劃查看治療單、服藥單,了解本班的任務(wù)與晚班護士交接班危重患者床頭交班書寫交班報告 1麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程圖術(shù)前到病房了解病人病情問病史、查體制定麻醉計劃簽麻醉同意書麻醉前準備椎管內(nèi)麻醉行穿刺全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo)給予實驗計量麻醉維持測量平面給予全量維持麻醉平穩(wěn)調(diào)整診療方案送病人回科室轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院觀察生命體征隨訪病人制定麻醉風(fēng)險預(yù)案評估麻醉效果 1麻醉科護理工作流程圖手術(shù)護士術(shù)前訪問病人手術(shù)當(dāng)日提前30分鐘接病人入手術(shù)室制訂護理計劃麻醉整體護理宣教執(zhí)行護理計劃協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉隨時準備機動工作注意觀察手術(shù)間情況一有情況立即處理關(guān)照好手術(shù)病人家屬在外等候完成護理病歷協(xié)助送病人向病人家屬及時通報手術(shù)情況整體護理隨訪病人 四、醫(yī)技科室工作流程圖(一)放射科工作流程圖X線透視拍片工作流程圖患者門診患者住院患者門診醫(yī)師開具申請單主管醫(yī)師開具申請單放射科劃價記賬門診交費登記室登記、編號透視、曝光拍片出具診斷報告登記診斷報告辦理報告交付手續(xù) X線造影檢查工作流程圖患者門診患者住院患者門診醫(yī)師開具申請單主管醫(yī)師開具申請單放射科劃價記賬門診交費登記室登記、編號、預(yù)約造影前準備、過敏試驗注射造影劑檢查、攝片洗片出具診斷報告登記診斷報告辦理報告交付手續(xù) 床邊X線攝影檢查工作流程圖住院患者主管醫(yī)師開具申請單記賬登記室登記、編號放射科值班技師出診床邊攝片(擺好體位、選擇條件、曝光)洗片辦理報告交付手續(xù)登記診斷報告出具診斷報告 (二)B超室工作流程圖彩色超聲/B超檢查工作流程圖特殊情況門診患者住院患者門診醫(yī)師開具檢查申請單主管醫(yī)師開具檢查申請單門診劃價記賬門診交費登記室登記、編號、預(yù)約告知檢查前準備事項(如肝膽檢查虛空腹;子宮膀胱前列腺檢查需飲水)進行彩超檢查(根據(jù)檢查部位選擇探頭)半小時內(nèi)出具檢查報告登記診斷報告辦理報告交付手續(xù)報告上級醫(yī)師報告科主任 心電圖檢查工作流程圖特殊情況門診患者住院患者門診醫(yī)師開具檢查申請單主管醫(yī)師開具檢查申請單門診劃價記賬門診交費登記室登記、編號、預(yù)約連接各導(dǎo)聯(lián)進行心電圖檢查半小時內(nèi)出具檢查報告登記診斷報告辦理報告交付手續(xù)報告上級醫(yī)師報告科主任作出相應(yīng)決定 重要陽性結(jié)果囑患者定期復(fù)查 報告科主任報告上級醫(yī)師(三)檢驗科工作流程圖血常規(guī)操作工作流程圖臨床科室標本由臨檢室工作人員下科室采取門診病人在臨檢室采血采取血標本血液標本標本編號結(jié)果傳輸打印報告上機操作儀器廢液處理標本集中處理急診結(jié)果電話報告病房結(jié)果當(dāng)日15時前送至科室病房結(jié)果當(dāng)日15時前送至科室機器清洗自檢門診1小時后取結(jié)果儀器分類異常者推片鏡檢分類 血型檢驗操作流程圖血標本采取配置5%細胞懸液取兩只試管并標明A、B試管內(nèi)分別滴入5%紅細胞懸液2~3滴A、B試管內(nèi)分別滴加抗A標準血清及抗B標準血清放入離心機1500轉(zhuǎn)/分離心1分鐘左右取出試管輕搖,觀察凝結(jié)情況顯微鏡確定結(jié)果填寫報告、登記報告發(fā)出 急診化驗工作流程圖醫(yī)生開急診化驗單急診值班人員門診血常規(guī)檢驗科立即檢查科室護士采取急診標本送至急診檢驗科三十分鐘內(nèi)出報告生化檢查送至生化室檢驗其他檢查2小時完成急診工作電話報告急診結(jié)果結(jié)果登記發(fā)送檢驗報告單次日早8時與值班員交接班 體液常規(guī)操作流程圖體液標本標本編號標本處理外觀鏡檢細胞計數(shù)蛋白試驗特殊試驗細胞分類審核后填寫報告登記結(jié)果門診30分鐘后取結(jié)果病房結(jié)果當(dāng)日15時前送至科室急診結(jié)果電話報告 細菌室工作流程圖標本采取標本立即送檢檢查排序標本接種細菌分型鑒定藥物敏感試驗結(jié)果審核結(jié)果登記報告發(fā)出急診結(jié)果電話報告有疑問檢驗及時研究得出共識結(jié)果資料存檔質(zhì)量控制標本儲存培養(yǎng)基置備特殊菌種保存及上報標本處理 生化室工作流程圖門診臨床科室標本采集、送檢檢驗科接收查對標本標本分析前處理、排序試劑檢查更換試劑檢查校正儀器檢查質(zhì)控分析標本分析結(jié)果審核結(jié)果登記標本儲存標本處理病房結(jié)果當(dāng)日15時前送至科室急診結(jié)果電話報告 生化室室內(nèi)質(zhì)控工作流程圖每天工作前取出1支溶解標準血清分裝(每份400μl)20℃保存解凍至室溫并搖勻隨當(dāng)日標本上機檢測察看檢測結(jié)果結(jié)果正常保存質(zhì)控結(jié)果某些項目失控檢查試劑及儀器狀態(tài)對失控項目進行定標保存質(zhì)控結(jié)果 (四)藥劑科工作流程圖門診中西藥房工作流程圖門診中西藥房藥品請領(lǐng)門診處方發(fā)藥計劃請領(lǐng)、登記分類上架定期、不定期檢查藥物有效期藥品補充防止藥物變質(zhì)失效日查日清日結(jié)算審核處方處方調(diào)配核對發(fā)藥對病人交代清楚每一處方交叉核對妥善保存處方,每月盤貨1次 藥庫工作流程圖藥庫編報計劃藥品采購報藥采辦按規(guī)定限額報科主任商家送貨超規(guī)定限額醫(yī)院研究招標驗貨填寫入庫單輸入全院信息網(wǎng)絡(luò)分類入庫發(fā)票交藥采辦每季以文字形式報庫存藥品清單經(jīng)研究后供方供貨采購辦、庫房、藥械科3人驗收貨票一致后業(yè)務(wù)院長簽字后連審會簽轉(zhuǎn)財務(wù)轉(zhuǎn)賬連續(xù)登記核算辦核算每月報庫存清單一次信息聯(lián)網(wǎng)賬務(wù)統(tǒng)一科室請領(lǐng)填報請領(lǐng)表主管領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定限額批準發(fā)貨填寫出庫登記月底統(tǒng)計報核算辦每季公布一次科室請領(lǐng)庫存藥品情況建立回款連續(xù)登記制度 毒、麻、精神藥品管理工作流程圖全員重視專人負責(zé)專柜保管專帳登記嚴格手續(xù)定期檢查及時補充控制室內(nèi)溫度定期向醫(yī)務(wù)處匯報管理情況定期向藥事委員會匯報管理情況科室使用情況執(zhí)行制度情況每季講評1次 藥品庫房管理工作流程圖庫房管理出庫登記表入庫登記表定期清查數(shù)量質(zhì)量定期核實有效期庫存匯總表每月打印庫存清單完善入庫、出庫簽字手續(xù)按規(guī)定辦理積壓材料清單分類統(tǒng)計庫存每月庫存清單每月耗材報表耗材申請成本核算采購清單按規(guī)定上報按規(guī)定辦理建立檔案領(lǐng)導(dǎo)審批全員信息網(wǎng)絡(luò)每月一次藥品庫存清單科室藥品清單 (五)治療室工作流程圖 紅外線治療治療醫(yī)師制訂治療計劃根據(jù)疾病類型及治療目的選擇理療部位和強度相關(guān)治療項目治療結(jié)束交待注意事項患者患者離院治療登記,歸檔保存 一、各職能部門、各臨床科室、各崗位工作人員,必須按自己的工作范圍,認真學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行。二、臨床各科室專業(yè)技術(shù)人員要熟練掌握各種診療儀器的維護保養(yǎng)和操作原理,嚴格操作規(guī)程,愛護儀器設(shè)備。 三、新調(diào)入的各級各類專業(yè)人員,要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下考察、實踐診療儀器的功能特點、工作原理、治療方法,合格者方可上崗。 四、各科室在執(zhí)行“醫(yī)院管理模式”中遇到什么問題,要及時向醫(yī)院反映,使其不斷完善。
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