【正文】 公安部門偵破案件。８各科室必須配合保衛(wèi)科給全院職工，包括臨時工、實習進修人員等進行必要的治安、消防培訓工作。醫(yī)療設(shè)備使用管理制度１凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，保證隨時開機可用，并保證賬、卡、物相符。２新進儀器設(shè)備在使用前收總務(wù)科組織科室負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同志的指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。３儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術(shù)標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實良好，使用完畢，應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。４不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，必要時應(yīng)請總務(wù)科協(xié)助，嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉(zhuǎn)。儀器損壞需修理者，可按規(guī)定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械部修理；不宜搬動者，將修理單送去，由器械科維修人員簽收、上門修好并注明修復日期，按時交付使用。５儀器設(shè)備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)器械部檢驗亦不得任意丟棄。６凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時，一定要經(jīng)主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。７儀器用完后，應(yīng)由管理人員檢查，關(guān)機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應(yīng)立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫(yī)務(wù)科及總務(wù)科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責任。（１）一般事故：未按操作規(guī)程操作，造成儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。（２）責任事故：未按操作規(guī)程操作，造成儀器損壞而不能修復者，按責任事故處理。（３）重大事故：因工作責任心不強、玩忽職守造成儀器損壞而不能修復者，或雖能修復但設(shè)備損失費（設(shè)備修復費＋停機損失費）在萬元以上者，按重大責任事故處理。（４）無論何種事故發(fā)生后，都要立即組織事故分析。一般事故分析會由總務(wù)科組織使用、維修等有關(guān)人員參加；重大事故分析會由院領(lǐng)導主持。（５）事故分析會的主要內(nèi)容是對事故原則、事故責任進行分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓以及制訂防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。８儀器經(jīng)過驗收合格發(fā)給使用單位后，要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產(chǎn)，應(yīng)專管公用，任何人不準以任何借口作為私有財產(chǎn)壟斷使用。對于使用率低或使用不當、儀器未能充分發(fā)揮作用的，總務(wù)科有權(quán)報告院長收回。９各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準不得將儀器帶往外地修理。１０貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可保管。１１各種儀器的說明書、線路圖等資料，按科技檔案由總各科建立檔案，每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。總務(wù)科和有關(guān)科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復印副本。１２儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細檢查，以確保安全。儀器設(shè)備檔案管理制度１凡是價值在5000元以上的各種進口和國產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設(shè)備，都必須建立檔案。２凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購置申請報告及批復文件，都要存入該儀器設(shè)備檔案內(nèi)。３凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備，到貨后開箱驗收，詳細填寫驗收報告，一式兩份，其中一份存檔。４凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機技術(shù)文件，包括儀器設(shè)備說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試說明等材料若系一式兩份，應(yīng)留一份存檔；只有一份的，將原件存檔，復印件隨機使用。５已建檔的儀器設(shè)備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應(yīng)歸檔，不得隨意亂放，以免丟失。６總務(wù)科負責儀器設(shè)備檔案的收集、整理、保管、利用和統(tǒng)計工作。儀器設(shè)備檔案內(nèi)的文件材料，要按時間先后排列好，用鉛筆編寫頁號，凡有文字的頁面，都要編號，正面編在右上角，背面寫在左上角，然后填寫好卷內(nèi)目錄，一式三份，其中一份存檔，一份交綜合檔案室，一份存總務(wù)科。綜合檔案室負責督促、檢查和業(yè)務(wù)指導工作。７儀器設(shè)備檔案由總務(wù)科負責保管，應(yīng)有專用的柜櫥，做到完整安全，存放有序，查找方便，不得隨意堆放，嚴防毀壞和散失。８儀器設(shè)備檔案的原件一般不外借，如因特殊需要，必須借出時，應(yīng)經(jīng)總務(wù)科領(lǐng)導同意，辦理借閱手續(xù)。借出的檔案材料，借用人要妥善保管，不得毀壞和遺失，按期歸還，如有損壞、遺失，由借用人負責。后勤安全生產(chǎn)、勞動保護制度１總務(wù)科設(shè)立安全員若干名，負責全院后勤安全工作。２制定并嚴格執(zhí)行各項安全操作規(guī)程，做好安全宣傳工作，防止各類事故發(fā)生。３總務(wù)科每月召開一次安全會議，每月對全院進行一次綜合性安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見，落實防范措施，定人限時整改，并做好記錄。４登高作業(yè)、動用明火，須辦理審批手續(xù)，并落實安全措施。５對發(fā)生的事故要認真組織有關(guān)人員仔細分析原因，深刻吸取教訓，重大事故立即上報有關(guān)主管部門，并及時落實整改措施。６按不同工種，定期發(fā)放勞動防護用品。７每年制定防汛、防暑降溫、防寒保暖計劃，并定期落實各項具體措施。氧氣和氧氣瓶安全使用的管理制度　醫(yī)院氧氣供搶救患者之用。氧氣瓶集中存放在氧氣間或分布在門診部、病區(qū)。氧氣是助燃危險品，氧氣間是要害部門，為了切實加強醫(yī)院氧氣安全使用管理，特制訂此制度。１氧氣存放的地方，嚴禁煙火，禁止易燃易爆等危險物品入內(nèi)或混放。須有專人負責管理，做好安全防火防爆工作，備有滅火器材。２氧氣瓶的管理、搬運人員須經(jīng)過專門培訓并持有上崗合格證。運輸氧氣的車輛須持有危險品運輸證，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程和安全制度。氧氣瓶搬運謹防撞擊，使用人員須注重安全，不準吸煙。氧氣瓶閥門和管道開關(guān)須勤查、關(guān)閉好，不允許有漏氣現(xiàn)象。非工作人員不準動用。３嚴格執(zhí)行上級的有關(guān)規(guī)定，定期對氧氣進行試壓檢驗和報廢更新，標志明顯，臺賬齊全，并做好每年的年檢工作。４氧氣瓶、氧氣管道設(shè)施必須有專人維修和管理，如有破損、失靈和漏氣等情況應(yīng)及時檢修。實行每日防火巡查制，并做巡查記錄。如有不安全因素，須立即采取有效措施，消除隱患，確保正常的醫(yī)療供氧。５氧氣管道和集中供氧及設(shè)備維修、運輸?shù)扔煽倓?wù)科負責，吸氧部位的檢查、維修由器械部負責。各病區(qū)領(lǐng)用的氧氣瓶應(yīng)各負其責，使用完畢及時關(guān)閉閥門，嚴禁吸煙和明火，確保使用安全。６非醫(yī)療部門使用氧氣瓶，必須提出書面申請，經(jīng)總務(wù)部核查確需使用報送主管院長批準后方可使用，并嚴格執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程。食堂衛(wèi)生安全制度　為切實貫徹中華人民共和國《食品衛(wèi)生法》，防止醫(yī)院食物中毒或其他食源性事故的發(fā)生，確保本院職工和患者的身體健康，結(jié)合醫(yī)院實際，特制定制度如下：１餐廳環(huán)境要整潔有序（１）采取有效措施，清除衛(wèi)生死角，添設(shè)防蠅設(shè)施，消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其它有害昆蟲。（２）環(huán)境衛(wèi)生堅持一餐一小掃，一天一中掃，一周一大掃，劃片分工、包干負責。做到墻角無蛛網(wǎng)，墻面無污跡，地面無灰塵。（３）按規(guī)定擺放所有設(shè)施，在使用方便的基礎(chǔ)上，力求整齊美觀。（４）倉庫要保持通風、陰涼、干燥。物品擺放應(yīng)分類分架，離地、離墻，標有物品名稱。２廚房設(shè)備要潔凈無毒（１）各類設(shè)備在使用后都要擦抹干凈，食品用具實行四過關(guān)：一洗二刷三沖四消毒。（２）保潔柜等大的存放設(shè)備定時用消毒液擦洗消毒，餐盤等小的餐具用蒸氣消毒。（３）砧板、刀具使用后也要消毒再存放好。３從業(yè)人員要健康衛(wèi)生（１）所有餐飲部人員均要持兩證（健康證和衛(wèi)生知識培訓合格證）上崗。（２）從業(yè)人員臨時出現(xiàn)有礙于食品衛(wèi)生的疾病時，應(yīng)立即脫離工作崗位，待查明原因并治愈后方可重新上崗。（３）從業(yè)人員須養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，工作期間要穿戴好清潔的工作衣帽，做到“四勤”（勤洗手剪指甲，勤洗澡、理發(fā)，勤洗衣服，勤換工作服），“兩不”（不戴首飾、不抽煙喝酒）。４食品衛(wèi)生要嚴格把關(guān)（１）嚴格把好采購關(guān)。大宗食品采購時要簽訂協(xié)議并索取相關(guān)證件。拒進過期、變質(zhì)、有毒及其它不符合衛(wèi)生標準和要求的食品。（２）清洗食品一定要徹底，并分池清洗，分框擺放。（３）加工時用具要消毒。（４）加工食品必須做到熟透，大塊食品中心溫度不低于７０攝氏度。（５）存放時生、熟及半成品食物均應(yīng)分桶、分柜。（６）所有餐具設(shè)專人負責消毒。５管理監(jiān)督要嚴格有力（１）醫(yī)院總務(wù)科負責對餐廳的衛(wèi)生安全進行管理、監(jiān)督。（２）嚴禁非餐飲部人員隨意進入工作間，防止投毒事件發(fā)生。（３）定時對餐飲部職工進行職業(yè)道德和法制教育，并安排一定時間進行食品衛(wèi)生知識的培訓。（４）對餐廳衛(wèi)生采取雙重監(jiān)督制：一是醫(yī)院組織職工不定期督查；二是在負責人組織下互相進行督查，發(fā)現(xiàn)不符合要求的責令返工，并扣除一定考核分。食堂餐飲具消毒衛(wèi)生制度１餐飲具洗刷消毒要以一刮二洗三沖四消毒五保潔的程序操作。２餐飲具使用前必須洗凈、消毒、符合國家有關(guān)衛(wèi)生標準，未經(jīng)消毒的餐飲具嚴禁使用。３洗刷餐飲具必須有專用水池，不得與清洗蔬菜、肉類等其他水池混用。４洗滌、消毒餐飲具所使用的洗滌劑、消毒劑必須符合食品洗滌劑、消毒劑的衛(wèi)生標準和要求、５消毒后的消毒餐飲具必須儲存在餐具專用保潔柜內(nèi)備用。６已消毒和未消毒的餐飲具應(yīng)分開存放，并在餐飲具儲存柜上有明顯標記。７餐飲具保結(jié)柜應(yīng)每天清洗消毒，保持潔凈。８餐飲具消毒專人負責，按照有關(guān)消毒方法進行操作，并作好每次消毒登記記錄。安全防火工作制度１安全防火工作貫徹消防責任制，由主管院領(lǐng)導掛帥，各級領(lǐng)導親自抓，層層落實，定點、定位、定人，做到措施嚴密，責任明確，把治安消防工作納入目標管理內(nèi)容之中。２各科室要經(jīng)常進行“四防”宣傳工作，教育全體職工自覺遵守國家、醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，嚴防各種破壞事件及災害事故的發(fā)生。３各科室、各部門要嚴格執(zhí)行易燃、易爆物品，劇毒、麻醉物品，化學有害物品的管理、使用規(guī)定，做到分類存放，專人保管。４各科室、各部門在易燃、易爆物品存放地、使用地，以及庫房等必須設(shè)置醒目標志；嚴禁煙火，嚴禁使用電爐。５各科室對精密貴重儀器必須做到專人管理、專人使用、專人維修，嚴格執(zhí)行交接班制度。６各辦公室、工作間、庫房的工作人員下班時必須仔細檢查并關(guān)閉門窗，切斷水、電源，防止意外事故的發(fā)生。７全院職工要熟悉火警電話，明確報警內(nèi)容，掌握滅火器的使用方法，一旦發(fā)生火情及時報警，并采取緊急措施，切斷火源，積極撲救，疏導人員，組織救護，并保護好現(xiàn)場，積極協(xié)助保安部及公安部門偵破案件。８各科室必須配合保衛(wèi)科給全院職工，包括臨時工、實習進修人員等進行必要的治安、消防培訓工作。46 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