【正文】 、導尿管、氣管插管、引流管等，用后醫(yī)院統(tǒng)一回收進行無害化處理?！　?五)各種瓶類消毒　　碘伏、酒精瓶每周滅菌2次。　　氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干備用。正在應用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，24小時進行更換，一次性的進行焚燒，重復使用的用畢重新消毒?！　∷幈孟疽航?，再用清水沖洗干凈，擦干備用?！　‰妱游鳌⑽改c減壓器、洗胃機容器里的內容物用后隨時倒，做到每日刷洗。用畢先用消毒液浸泡，再清洗干凈備用?！　∶荛]引流瓶用后浸泡在消毒液內消毒，再刷洗干凈、用雙層包布包裹送供應室滅菌。　　(六)器械、敷料的消毒　　換藥盤(碗)、鑷子、剪刀用后浸泡在消毒液內消毒，再刷洗干凈、擦干送供應室高壓滅菌。　　經滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無菌包，開封后的有效時間為24小時，并注明開封時間?！　o菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起始日期和時間?！　?七)床邊消毒隔離制度　　床頭要有隔離標記(黃色布條)。　　操作完畢，用消毒液消毒雙手?！　〔途?、藥杯等用后放消毒液中浸泡后再刷洗、晾干?！　』颊呓佑|過的器械，用消毒液浸泡后，再送供應室處理。　　血壓表、聽診器、體溫表要單獨使用，用后消毒處理?！　∈中g患者需通知手術室，以采取隔離措施?！　U棄污染物放黃色塑料袋，統(tǒng)一回收焚燒處理?！∥?、產房醫(yī)院感染控制制度　　(一)清潔處理與消毒制度　　工作人員人產房衣帽整齊，換拖鞋?！　」ぷ魅藛T入分娩室，必須穿手術衣褲，戴一次性口罩、帽子。嚴格遵守各項無菌操作規(guī)程。　　產房分區(qū)明確，無菌物與有菌物分開放置，并有明顯標志?！　‘a婦宮口開全，入產房分娩，換入室拖鞋?！　猿置咳盏那鍧嵵贫龋置涫颐咳胀系?，每晨通風30分鐘，保持空氣新鮮、清潔、無血跡。并定期進行空氣消毒。　　每周大掃除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產床及其他物品，空調保持無塵，紫外線消毒空氣?！　⊥闲咳?、拖布每次用后用含氯消毒劑溶液浸泡消毒后，沖洗、晾干、備用?！　?二)醫(yī)療用品的消毒及無菌技術　　手刷用后清洗干凈并晾干，送供應室滅菌?！　o菌產包打開30～60分鐘未用，需重新更換。無菌敷料桶一經開封，24小時內有效?！　o菌持物鉗干式保存，4小時更換一次。夾取無菌物必須用無菌持物鉗，禁止跨越無菌區(qū)。　　嬰兒臍帶結扎線需壓力蒸汽滅菌?！　〉夥⒕凭恐芨鼡Q2次，容器每周滅菌2次。氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干備用。正在應用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒?！　∫淮涡葬t(yī)療用品用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚燒處理。　六、手術室醫(yī)院感染控制制度　　(一)工作人員　　嚴格控制手術室人員數量，私人物品一概不得進入無菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進人手術室。上呼吸道感染者，如必須進入手術室時，應戴雙層口罩?！　》策M入手術室人員，必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內衣領及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣鞋。手術完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點?！　∈中g室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內交叉感染?！　∈中g室人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術。　　(二)清潔與消毒　　手術室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用晶要分開使用，并有明顯標志。　　每周徹底清洗手術問一次。室內物品全部用含氯消毒劑溶液擦拭；紫外線進行空氣消毒?！　∶咳沼煤认緞┎潦闷餍弟?、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術間各種物品清潔，無塵，無血跡?！　∈中g完畢及時打掃手術間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒?！　∶吭聦缇鬟M行生物監(jiān)測一次，發(fā)現問題及時采取措施，再次復查?！　o菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或專柜保存，并有明顯滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封日期及時間?！　∈中g間使用原則為先做無菌手術，后做污染手術，特殊感。污染手術應在專用手術間進行。手術開始后，各手術臺的一切物品不得交叉使用?！　∈中g臺上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷)，使用前必須經兩人核查滅菌日期或滅菌標志?！　∈中g室平車內外不得交叉使用?！　》参廴痉罅?、廢棄組織等應放在黃色防滲漏塑料袋內，集中焚燒處理?！　?三)特殊感染手術終末消毒措施　　特殊感染患者手術，各科室應提前與手術室聯系，并在手術通知單上注明感染名稱，以便于合理安排手術。處理原則：嚴密隔離，選用敏感的消毒液；先行預消毒，后清洗、滅菌，必要時行雙滅菌?！　“目龟栃允中g處理　　(1)手術間掛隔離標志，專用消毒物品及浸泡桶，門口備隔離鞋套?！　?2)嚴禁參觀手術?！　?3)手術人員要穿手術鞋套(必要時穿一次性手術衣，戴雙層手套)，不得隨意出入手術間，室內外設巡回護士，所需物品均由室外護士傳遞?！　?4)術后處理：　　①被服和布類敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋口、標記，送洗衣房處理?！　、谄餍?、吸引器瓶：用含氯消毒劑溶液浸泡后清洗?！　、垡淮涡晕锲芳皬U棄物品：放雙層黃色塑料袋內，標記，焚燒處理?！　、苁中g間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭，空氣消毒機消毒2小時?！　√厥飧腥?綠膿桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患者手術的處理　　(1)同澳抗陽性手術處理。　　(2)手術應在其他手術完畢后開始，手術前將非手術用物移至室外，術畢房間消毒密閉l2小時后方可開放，進一步處理。其他術后處理同4。七、供應室醫(yī)院感染控制制度　　(一)一般消毒隔離制度　　工作人員上崗衣帽整齊，進入無菌室要更換鞋，嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度，周圍環(huán)境無污染源?！　」曳譃樯顓^(qū)和工作區(qū)，工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū)。區(qū)域間應有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。　　各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大掃除1次，保持各室的清潔整齊?！　》不厥盏膹澅P、鑷子、引流瓶、導尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒?！　」覍Ω骺茙в袠擞浀奶厥飧腥?如綠膿桿菌、破傷風桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法?！　」覠o菌送貨車與回收車分開，并有明顯標記，用后消毒液擦拭。　　各種包布一用一洗一一更換，保證無缺損。　　(二)滅菌器消毒效果的監(jiān)測　　每日晨對所用滅菌鍋作BD試驗，監(jiān)測滅菌鍋的壓力、溫度，BD包內指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運轉正常?！　∷袦缇伱吭逻M行生物監(jiān)測1次，無菌生長證明滅菌鍋合格?！　∠締T隨時檢查滅菌鍋運轉情況，每鍋有記錄，確保消毒滅菌效果?！　「邏簻缇c環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置，以免錯放滅菌鍋?！　?三)一次性注射用品擺放　　專室、專柜放置。　　(四)無菌室檢測　　無菌室地面、桌面、柜內每日用消毒液擦拭?！　o菌室每日進行空氣消毒，記錄完整?！　o菌室護士嚴格復查滅菌效果、有效時間，證明無誤方可下發(fā)。八、口腔科醫(yī)院感染控制制度　　工作人員上崗衣帽整齊，操作前后必須洗手?！　♂t(yī)生操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術規(guī)程?！　】谇黄餍当P(鑷子、口鏡、探針)、注射器、口杯、手套、吸托器均為一次性使用，用后統(tǒng)一回收無害化處理。　　手機頭、超聲波治療頭一人一用一消毒，清潔、干燥、塑封后高壓蒸汽滅菌?！　°@針、拔罐針、洗髓針、根管銼等，一人一機一消毒。(預消毒一超聲清洗_環(huán)氧乙烷或高壓蒸汽滅菌)?！　】趦绕餍?充填器、針柄、成形夾)、口外器械(剪子、拔牙鉗、鑿子、挺子)、修復用托盤等均采用含氯消毒劑消毒——清洗——滅菌?！　》郊啿?、棉球、縫合針等采用高壓蒸汽滅菌?！　o菌持物鉗采用于式保存，每4小時更換一次，若有污染隨時更換。　　漱口盂保持清潔，每日用含氯消毒劑溶液刷洗?！　≡\室工作臺面、地面等每日用含氯消毒劑擦拭?！　?診室空氣每日用紫外線消毒，每月監(jiān)測并記錄?！　?高壓蒸汽滅菌鍋每月進行生物監(jiān)測?！　?廢棄敷料一律焚燒處理。九、檢驗科醫(yī)院感染控制制度　　工作人員要著裝整齊上崗，操作前后要洗手?！　栏駞^(qū)分工作區(qū)與生活區(qū)，每日用含氯消毒劑溶液擦拭工作臺面、地面?！　栏駡?zhí)行無菌操作技術和有關操作規(guī)程?！　U棄的標本，如尿、胸水、腹水、腦脊液、關節(jié)腔液等每100ml加漂白粉5克攪勻后作用24小時倒入廁所或糞池內，痰、膿、血、糞及其他固形標本，放入雙層黃色塑料袋內，每日專人回收焚燒處理。銳器放人防滲漏容器內進行焚燒?！　∮煤蟮牟Ａ髅笥煤行?000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒4小時，再清洗干凈、烘干?！　o菌生理鹽水應24小時更換?！　」ぷ鏖g每天通風，用紫外線消毒機進行消毒。碘伏、酒精應每周更換2次，容器每周滅菌2次，應保持密閉。　　化驗報告單消毒后再發(fā)出。　　特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級匯報?！　∈褂煤细竦囊淮涡詸z驗用品、嚴防過期。十、腸道門診醫(yī)院感染控制制度　　(一)工作人員與設施要求　　醫(yī)護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽，穿工作鞋。　　醫(yī)護人員要嚴格遵守各項操作程序和消毒制度，以防院內交叉感染?！　♂t(yī)護人員為患者檢查或操作完畢，須用消毒液消毒雙手后再清洗?！　∧c道門診嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，做到“四固定”(人員、診室、器械、時間固定)，“六分開”(掛號、收費、取藥、化驗、候診、廁所與他人分開)?！　≡\室門前放腳墊，門把手和水龍頭開關裹有紗布(每日用消毒液浸濕)?！　?二)物品與空氣消毒　　無菌持物鉗(干式保存)4小時更換1次?！　◇w溫表用75％酒精浸泡30分鐘清毒?！　∫淮涡宰⑸溆闷酚煤蟀瘁t(yī)院要求，統(tǒng)一回收處理?！　♂t(yī)護人員用過的工作服，患者用過的被服、病歷、化驗單均先進行消毒后再處理?！　∶咳沼孟疽翰潦米烂?、床頭柜、椅子及床頭，并噴灑地面，消滅四害。　　廢棄物，如棉簽、標本盒及污紙等焚燒?！　「魇颐咳沼米贤饩€消毒機進行消毒，留觀患者走后消毒2小時?！　?三)特殊感染患者的消毒隔離　　經檢查可疑“霍亂(O2)”消化道感染患者后更換隔離衣、診查床套，用消毒液擦拭污染物并噴灑地面，患者的嘔吐物、排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑消毒后方可倒入下水道?！　〗涐t(yī)生、化驗員、防疫站確診為“O2”的患者進行嚴密隔離，患者轉傳染病院(科)后，診室必須進行密閉消毒處理后方能使用。　　每日填寫傳染病卡片，做到不漏報。48 /