醫(yī)院感染管理科工作制度-資料下載頁
2025-10-12 07:19本頁面
【正文】 管理科工作制度一、在院長及醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院控制感染計(jì)劃，并具體組織實(shí)施。二、認(rèn)真貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》，加強(qiáng)消毒隔離管理，每月對全院各臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理質(zhì)控檢查。三、執(zhí)行各項(xiàng)監(jiān)測制度，每月對重點(diǎn)部門和有侵入性操作的科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。不定期抽查監(jiān)測使用中的消毒液。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，督查全院有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。五、對住院病人每月進(jìn)行醫(yī)院感染病例、手術(shù)切口感染、醫(yī)院感染病原菌及耐藥性、侵入性操作與醫(yī)院感染相關(guān)性、醫(yī)院感染病人與易感因素的分析等監(jiān)測，并進(jìn)行醫(yī)院感染病例前瞻性調(diào)查。匯總?cè)焊鞣N臨床標(biāo)本及感染病例標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果。六、開展目標(biāo)性監(jiān)測。加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目的管理，如呼吸機(jī)、血管導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、手術(shù)切口、血透相關(guān)裝置等侵入性操作的管理。七、每月對出院病人進(jìn)行醫(yī)院感染病例回顧性調(diào)查和抗菌藥物使用情況調(diào)查。八、每月對有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長書面報(bào)告。九、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行或重大事件及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，提出控制措施，并向醫(yī)院感染管理委員會報(bào)告。十、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢。十一、開展有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳教育，組織對醫(yī)院職工的醫(yī)院感染知識講座，對新上崗醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染知識培訓(xùn)及考核。十二、監(jiān)督進(jìn)入醫(yī)院的一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒藥品和器械的購置，查驗(yàn)衛(wèi)生許可證，并定期對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。十三、積極參加省、市質(zhì)控中心各項(xiàng)活動(dòng)，注重中醫(yī)院感管理和質(zhì)量控制。第五篇：醫(yī)院感染管理科職責(zé)二、醫(yī)院感染管理科職責(zé)一、根據(jù)國家和上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)。二、負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。三、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題，制訂控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。四、對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。五、參與藥事管理小組關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。六、對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。七、開展醫(yī)院感染的專題研究。八、及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理小組上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。
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