醫(yī)院感染管理組織及工作制度-資料下載頁
2025-10-15 22:46本頁面
【正文】 院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。四、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理職責(zé)支持、協(xié)助院感科組織全體醫(yī)師和醫(yī)技人員參加醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)的培訓(xùn)。監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗菌藥物合理使用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作，并根據(jù)需要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配，組織對(duì)病人的積極救治和善后處理。五、護(hù)理部醫(yī)院感染管理職責(zé)組織全體護(hù)理人員參加醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)的培訓(xùn)。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離技術(shù)規(guī)程、一次性使用醫(yī)療用品的管理以及醫(yī)療廢物的分類收集等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，根據(jù)控制感染需要進(jìn)行護(hù)士人力資源的調(diào)配。六、行政后勤醫(yī)院感染管理職責(zé)按照國家和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)組織醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和無害化處理（焚燒）工作。按照國家醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)組織醫(yī)院污水的處理、排放工作。監(jiān)督醫(yī)院食堂的衛(wèi)生管理工作及飲食衛(wèi)生安全工作，符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的要求。加強(qiáng)對(duì)洗衣房工作的監(jiān)督管理，按照醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)防造成交叉感染。負(fù)責(zé)組織、督查后勤人員的醫(yī)院感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)和職業(yè)防護(hù)工作，避免造成有關(guān)醫(yī)院感染的職業(yè)傷害。七、門診部醫(yī)院感染管理職責(zé)負(fù)責(zé)門診部、急診室、供應(yīng)室、發(fā)熱門診的醫(yī)院感染管理工作，組織醫(yī)護(hù)技各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。監(jiān)督檢查門診等醫(yī)師和護(hù)士對(duì)于無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗菌藥物合理使用、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理制度的執(zhí)行情況。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院感染管理科及相關(guān)科室開展醫(yī)院感染調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對(duì)病人的治療和善后處理。八、醫(yī)院感染管理小組職責(zé)臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，并且根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)院感染病例報(bào)告及抗感染藥物使用情況。組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)。督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度。做好對(duì)護(hù)工、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。九、兼職監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，組織本科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及醫(yī)院感染監(jiān)控知識(shí)、接受本科室人員的技術(shù)咨詢。負(fù)責(zé)督促、協(xié)助本科室臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參加本科醫(yī)院感染病例會(huì)診，向經(jīng)管醫(yī)師就預(yù)防控制醫(yī)院感染提出建議。及時(shí)反饋和上報(bào)有關(guān)醫(yī)院感染信息。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)和流行苗頭時(shí)，立即通知科主任和醫(yī)院感染管理科，積極采取有效措施，控制醫(yī)院感染的發(fā)展和蔓延。監(jiān)督和檢查本病區(qū)醫(yī)師無菌技術(shù)操作和消毒隔離技術(shù)的應(yīng)用，協(xié)助住院醫(yī)師對(duì)感染患者實(shí)施抗感染治療，合理使用抗生素。十、兼職監(jiān)控護(hù)士職責(zé)在科主任護(hù)士長(zhǎng)及院感專職人員的指導(dǎo)下，檢查、督促本病區(qū)醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作常規(guī)的落實(shí)，及時(shí)反饋有關(guān)信息。在日常護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)病人有感染征象，應(yīng)及時(shí)通報(bào)主管醫(yī)師，共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告，降低漏報(bào)率，預(yù)防和控制感染。監(jiān)督檢查病房日常消毒，終末消毒管理情況，和一次性醫(yī)療用品使用及用后處理情況。負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)院感染管理知識(shí)的宣傳，并組織科內(nèi)護(hù)理人員參加有關(guān)培訓(xùn)。十一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作（包括洗手）技術(shù)和規(guī)程。掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理、安全、經(jīng)濟(jì)適用。認(rèn)真掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，積極協(xié)助感染管理科控制蔓延，積極治療病人，并于24小時(shí)內(nèi)填報(bào)醫(yī)院感染病歷報(bào)告卡，送至醫(yī)院感染管理科；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。積極參加醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集制度，減少污染及損傷。十二、醫(yī)技科醫(yī)院感染管理職責(zé)醫(yī)技科醫(yī)院感染管理小組由科主任、付主任組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)、心電圖、腦電圖、B超室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，并且根據(jù)本科室工作特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度，督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度。嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用醫(yī)療用品的管理制度和醫(yī)療廢物處置制度。監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、預(yù)防控制情況，發(fā)現(xiàn)門診或住院病人有感染跡象，及時(shí)報(bào)告有關(guān)科室。做好安全防護(hù)，掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防感染。組織本科室進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)。十三、藥劑科醫(yī)院感染管理職責(zé)及時(shí)為臨床提供抗菌藥物信息。監(jiān)督臨床醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理原則。
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