醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范62918doc-資料下載頁
2025-07-17 22:04本頁面
【正文】 1501～2500? ＞2500 資料分析 日感染發(fā)病率 不同體重組新生兒日感染發(fā)病率＝1000‰……（） 器械使用率及其相關(guān)感染發(fā)病率 器械使用率? 不同體重組新生兒血管導(dǎo)管使用率＝100%......（） 不同體重組新生兒呼吸機使用率＝100%......（） 不同體重組新生兒總器械使用率?=100%......（） 器械相關(guān)感染發(fā)病率 不同體重組新生兒血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率=1000‰ ......（） 不同體重呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率＝1000‰……(） 總結(jié)和反饋 結(jié)合歷史同期資料進行總結(jié)分析，提出監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)問題，報告醫(yī)院感染管理委員會，并向臨床科室反饋監(jiān)測結(jié)果和建議。附錄F（規(guī)范性附錄） 細菌耐藥性監(jiān)測 細菌耐藥性監(jiān)測：監(jiān)測臨床分離細菌耐藥性發(fā)生情況，包括臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），耐萬古霉素腸球菌（VRE），泛耐藥的鮑曼不動桿菌（PDRAB）和泛耐藥的銅綠假單胞菌（PDRPA），產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的革蘭陰性細菌等。 監(jiān)測調(diào)查對象：臨床標本分離的病原菌。 監(jiān)測內(nèi)容：細菌，抗菌藥物，藥物敏感結(jié)果。 監(jiān)測方法：統(tǒng)計、分析微生物室分離的細菌和藥物敏感結(jié)果。 資料分析 不同病原體的構(gòu)成比。 主要革蘭陽性細菌的構(gòu)成比及對抗菌藥物的耐藥率。 主要革蘭陰性細菌的構(gòu)成比及對抗菌藥物的耐藥率。 MRSA占金黃色葡萄球菌的構(gòu)成比及分離絕對數(shù)，對抗菌藥物的耐藥率。 泛耐藥鮑曼不動桿菌（PDRAB）和泛耐藥銅綠假單胞菌（PDRPA）的構(gòu)成比及絕對分離數(shù)。 VRE占腸球菌屬細菌的構(gòu)成比及分離絕對數(shù)，對抗菌藥物的耐藥率。 革蘭陰性細菌產(chǎn)ESBLs的構(gòu)成比及分離絕對數(shù)，對抗菌藥物的耐藥率。 總結(jié)和反饋 結(jié)合以往資料總結(jié)并公布監(jiān)測結(jié)果，向臨床醫(yī)師和醫(yī)院藥事管理機構(gòu)反饋。 附錄G(規(guī)范性附錄)醫(yī)院感染患病率調(diào)查 調(diào)查對象 指定時間段內(nèi)所有住院患者。 調(diào)查內(nèi)容 基本資料? 監(jiān)測月份、住院號、科室、床號、姓名、性別、年齡、調(diào)查日期、疾病診斷、切口類型（清潔切口、清潔污染切口、污染切口）。 醫(yī)院感染情況 感染日期、感染診斷、醫(yī)院感染危險因素（動靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機、氣管插管、氣管切開、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、放射治療、抗腫瘤化學(xué)治療、免疫抑制劑）及相關(guān)性、醫(yī)院感染培養(yǎng)標本名稱、送檢日期、檢出病原體名稱。 按科室記錄應(yīng)調(diào)查人數(shù)與實際調(diào)查人數(shù)。 調(diào)查方法 應(yīng)制定符合本院實際的醫(yī)院感染患病率調(diào)查計劃，培訓(xùn)調(diào)查人員。 應(yīng)以查閱運行病歷和床旁調(diào)查患者相結(jié)合的方式調(diào)查。 填寫醫(yī)院感染患病率調(diào)查表。 每病區(qū)（室）填寫床旁調(diào)查表。 資料分析 醫(yī)院感染患病率 醫(yī)院感染患病率=100%……（） 實查率 實查率 =100%…...（） 總結(jié)和反饋 結(jié)合歷史同期資料進行總結(jié)分析，提出調(diào)查中發(fā)現(xiàn)問題，報告醫(yī)院感染管理委員會，并向臨床科室反饋調(diào)查結(jié)果和建議。 附錄H（規(guī)范性附錄） 臨床抗菌藥物使用調(diào)查 目的：調(diào)查抗菌藥物使用情況，促進抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用，預(yù)防耐藥菌的產(chǎn)生。 調(diào)查對象住院（出院）病歷和門診處方。 調(diào)查內(nèi)容 基本資料 調(diào)查日期、住院號、科室、床號、患者姓名、性別、年齡、疾病診斷、切口類型（清潔切口、清潔污染切口、污染切口）。 使用抗菌藥物資料 感染診斷（全身感染、局部感染、無感染），用藥方式（全身、局部），用藥目的（治療用藥、預(yù)防用藥、預(yù)防加治療用藥），聯(lián)合用藥（單用、二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián)及以上），細菌培養(yǎng)結(jié)果，使用抗菌藥物名稱，使用日劑量，用藥天數(shù)，給藥途徑（口服、肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注、其他）。 調(diào)查方法 可采用普查和抽樣調(diào)查方法，調(diào)查某日或某時間段住院（出院）抗菌藥物使用情況。 宜采用專職人員與臨床醫(yī)師和臨床藥師共同調(diào)查出院病歷、運行病歷或門診處方。 資料分析 出院患者抗菌藥物使用率 出院患者抗菌藥物使用率＝100%……（） 住院患者抗菌藥物使用率 住院患者抗菌藥物使用率＝100%……（） 每千住院日某抗菌藥物的DDD頻數(shù) 每千住院日某抗菌藥物的DDD頻數(shù)＝1000‰……（） 治療使用抗菌藥物構(gòu)成比治療使用抗菌藥物構(gòu)成比＝100%……（） 預(yù)防使用抗菌藥物構(gòu)成比 預(yù)防性使用抗菌藥物構(gòu)成比＝100%……（） 門診處方抗菌藥物使用率 門診處方抗菌藥物使用率＝100%……（） 總結(jié)和反饋 抗菌藥物調(diào)查資料應(yīng)及時進行總結(jié)和反饋，對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的問題，提出解決辦法，實施后再進行評價。
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