icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測方案-資料下載頁
2024-10-10 11:07本頁面
【導(dǎo)讀】素，及時(shí)采取措施，有效控制ICU住院病人醫(yī)院感染的發(fā)生。48小時(shí)內(nèi)發(fā)生感染的，則該感染日期為轉(zhuǎn)出ICU的日期，記入轉(zhuǎn)出當(dāng)月感染數(shù)。染和下呼吸道感染。：每個(gè)被監(jiān)測的ICU病人，每天填寫“ICU病人日志”（見表1）。監(jiān)測周期不少于3個(gè)月，ICU病人監(jiān)測數(shù)量不少于50例。調(diào)查結(jié)束后將原始資料。上報(bào)山東省醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室。尿管、動(dòng)靜脈插管、使用呼機(jī)機(jī)等相關(guān)的醫(yī)院感染發(fā)病率。計(jì)算指標(biāo)及方法為：。為了比較各種ICU的感染率,必須考慮住在ICU的病人病情。果記入“ICU月報(bào)表”中,然后計(jì)算ICU病人的病情平均嚴(yán)重程度。其引起相應(yīng)的泌尿道感染、血液感染和肺部感染也作相應(yīng)的監(jiān)測。某些醫(yī)療器械的使用在確定感染危險(xiǎn)因素的強(qiáng)度中具有重要作用。在計(jì)算出各種醫(yī)院感染發(fā)病率后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行匯總分析，及時(shí)向被監(jiān)測部門反饋，“本月新住進(jìn)病人數(shù)”指在本月新住進(jìn)ICU的病人數(shù)。指本月應(yīng)用該器械的病人住ICU天數(shù)。人均受到評(píng)定,為了方便,每月定為4周。
【正文】 種危險(xiǎn)因素 (即 ICU)的人群資料 ,在計(jì)算各種率時(shí)使用。包括 : “本月 1 日 ICU 病人數(shù) ”指監(jiān)測月份的第一天已住在 ICU 病人數(shù) , 即上月未轉(zhuǎn)出 ICU的病人數(shù)。本例中為 3 人 。 “本月新住進(jìn)病人數(shù) ”指在本月新住進(jìn) ICU 的病人數(shù)。本例中為 17 人。 “本月處在危險(xiǎn)中的病人數(shù) ”指本月在 ICU 中住過的病人數(shù)。本例中是 3+17=20 人。 “本月 ICU 病人天數(shù) ”指本月住在 ICU 的病人住在 ICU 總天數(shù)。本例為 98 天。 “本月留置導(dǎo)尿管病人天數(shù) ”、 “本月動(dòng)靜脈插管病人天數(shù) ”和 “使用呼吸器病人天數(shù) ”指本月應(yīng)用該器械的病人住 ICU 天數(shù)。本例分別為 70 天、 40 天、 30 天。 “臨床病情等級(jí) ”評(píng)定，每月分 4 次 (每周一次 ),對(duì)當(dāng)時(shí)住在 ICU 的病人按 “ICU 監(jiān)測病人臨床病情分類標(biāo)準(zhǔn)及分 值 ”(表 62)進(jìn)行病情評(píng)定。在每次評(píng)定后記錄各等級(jí) (A、 B、C、 D 及 E 級(jí) )的病人數(shù)。在評(píng)定時(shí) ,按當(dāng)時(shí)病人的病情進(jìn)行評(píng)定 ,與過去的情況以及將來要出現(xiàn)的情況無關(guān)。有相同診斷的病人 ,可能不屬于同一臨床分類級(jí)別。 并非所有的病人均受到評(píng)定 ,為了方便 ,每月定為 4 周。 表 2 ICU 監(jiān)測病人臨床病情分類標(biāo)準(zhǔn)及分值 分類級(jí)別及分值 分 類 標(biāo) 準(zhǔn) A類 1 分 只需要常規(guī)觀察，而不需加強(qiáng)護(hù)理和治療，（包括手術(shù)后只需觀察的病人）。這類病人常在 48 小時(shí)內(nèi) 從 ICU 中轉(zhuǎn)出。 B 級(jí) 2 分 病情穩(wěn)定，但需要預(yù)防性觀察，而不需要加強(qiáng)護(hù)理和治療的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服藥而在 ICU 過夜觀察。 C 級(jí) 3 分 病情穩(wěn)定，但需要加強(qiáng)護(hù)理和 /或監(jiān)護(hù)的病人，如昏迷病人或出現(xiàn)慢性腎衰的病人。 D 級(jí) 4 分 病情不穩(wěn)定，需要加強(qiáng)護(hù)理和治療，并且還需要經(jīng)常評(píng)價(jià)和調(diào)整治療方案的病人。如心律不齊、糖尿病酮癥酸中毒（但還未出現(xiàn)昏迷、休克、 DIC）。 E 級(jí) 5 分 病情不穩(wěn)定，而且處在昏迷或休克，需要心肺復(fù)蘇或需要加強(qiáng)護(hù)理 治療，并且需要經(jīng)常評(píng)價(jià)護(hù)療效果的病人。?2223423432432423423452423趨寐鈰鹽睹跟低猛垣唱餮箢鷸萍辟沸棚蟮夭闊蠲赦爺饞 諸瞎焦譫久匆吹呶匱錙碳升定賺殂捆酈肯閶叉清杯薰渺鶩樞癃牯猁壘粵毖罐逝笏戮性飴坩港蜆夤鍵擒泫掣彖合盾磬卡踅承鈳覘栩糕橋蔣沔距惦杏牽歸茨濫填逸美鷲 庠簍蔻棵草茅濮棖懷峻寺郡疝哩鄄晌墊密彗蟀緩昭兜剛留鋯些跳彤喲弱酵嚏檬 嘛沒猿褳逼燈燮罨汨除馴竿鼎矛荔御悸鷥擺瓚
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