【正文】 e, disease of the respiratory muscles, or diseases of the nervous system that interfere with breathing.II. Vocabulary1．B 參考譯文：Text A心臟和血管心臟是一個(gè)中空的肌性器官，位于胸腔中心。心臟的左右兩邊各有一個(gè)心房，主要用于收集血液，而心室主要用于泵血。為了確保血液在同一方向流動(dòng)，心室有一個(gè)進(jìn)口和一個(gè)出口。心臟的主要作用是向全身各處輸送氧氣，并帶走體內(nèi)的廢棄物（如:二氧化碳）。心臟的這一作用主要是通過收集體內(nèi)各處的缺氧血液并將這些血液泵送到肺部，在肺部這些血液獲取充足的養(yǎng)分并釋放出二氧化碳。然后，心臟再?gòu)姆尾渴占@些富氧血液吧，將其泵送到全身的各個(gè)組織中。每次心臟跳動(dòng)時(shí)，各心室充盈時(shí)開始擴(kuò)張，這一過程稱為心臟舒張；心室開始泵血時(shí)收縮，這一過程稱為心臟收縮。兩個(gè)心房同時(shí)舒張和收縮，兩個(gè)心室同時(shí)舒張和收縮。首先，體內(nèi)缺氧的，富含二氧化碳的血液通過兩大靜脈（腔靜脈）流進(jìn)右心房。當(dāng)心房充盈時(shí)，心房將血液泵送到右心室。當(dāng)右心室充盈時(shí)，將血液通過肺門泵送到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈為肺部提供氧氣。然后，血液流遍細(xì)小的毛細(xì)血管，這些毛細(xì)血管包圍著肺泡，吸收氧氣，釋放二氧化碳，即人們呼出的氣體?，F(xiàn)在，富含氧氣的血液通過肺靜脈流進(jìn)左心房。這種經(jīng)心臟右側(cè)到肺部再到左心房的巡回稱為肺循環(huán)。當(dāng)左心房盈時(shí)，將富氧血液泵送到左心室。當(dāng)左心室充盈時(shí)，心臟將血液經(jīng)由主動(dòng)脈瓣泵送到主動(dòng)脈，即人體最大的動(dòng)脈。這種富氧的血液將供給全身除肺部以外的各個(gè)組織器官。其它的循環(huán)系統(tǒng)（心血管系統(tǒng)）是由動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈和靜脈組成。動(dòng)脈是堅(jiān)韌的，它能夠從心臟中攜帶血液并承受最大的血壓。當(dāng)心臟處于兩次起搏之間時(shí)，動(dòng)脈血管的彈性能夠有助于維持血壓。較小的動(dòng)脈血管和小動(dòng)脈血管都有肌層，它可以調(diào)整動(dòng)脈血管的直徑，從而增加或降低到達(dá)某一特定區(qū)域的血流量。毛細(xì)血管是細(xì)小的，血管壁及其薄的血管，它在動(dòng)脈血管之間起到了橋梁的作用，它可以將血液從心臟和靜脈血管中輸出，再將血液輸送到心臟。毛細(xì)血管能將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過血液輸送到各個(gè)組織中，同時(shí)也能將廢棄物從組織中輸送到血液中。進(jìn)而排入到小靜脈，再排入到靜脈，最后流回到心臟。因?yàn)殪o脈血管壁薄且直徑大于動(dòng)脈血管，所以它們是以低速，低壓的方式輸送同等容量的血液。心肌層自身會(huì)從流經(jīng)心房和心室的大量血液中獲取小部分血液。冠狀動(dòng)脈循環(huán)系統(tǒng)和冠狀靜脈循環(huán)系統(tǒng)是將富氧血液提供給心肌層，同時(shí)將缺氧血液輸送到右心房。冠狀動(dòng)脈分為右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈，他們將血液輸送到心靜脈后流注到冠狀竇，再將血液輸送回右心房。因?yàn)樾呐K收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力，所以大部分血液會(huì)在心臟舒張時(shí)流經(jīng)冠狀循環(huán)系統(tǒng)。心臟病不是依據(jù)一個(gè)癥狀來確診的，而是某些癥狀提示了患有心臟病的可能性，最終是依據(jù)幾種癥狀來做出診斷。醫(yī)生的診斷是從詢問病史和身體檢查開始。通常，各項(xiàng)檢查的目的是確診病情，評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，或輔助醫(yī)生制定診療方案。然而，有些非常嚴(yán)重的心臟病直到晚期才出現(xiàn)癥狀。日常的體檢或因?yàn)槠渌蚓歪t(yī)可能不能查出這種無癥狀的心臟病。心臟病的癥狀包括某些疼痛、氣短、乏力、心悸（即：可明顯感知的心跳過緩、心跳加速，或心跳不規(guī)則）、輕度頭疼和昏暈。然而，這些癥狀也不能肯定表明患有心臟病。例如，胸痛可能是心臟病，但也可能是呼吸疾病或胃腸疾病。疼痛當(dāng)肌肉不能獲得充足血液時(shí)（這種情況稱為局部缺血），缺氧和過多的廢棄物將會(huì)引起肌肉痙攣。心絞痛，胸部出現(xiàn)的緊繃和擠壓感，就是心肌未能獲得充足血液時(shí)產(chǎn)生的一種癥狀。然而，疼痛或不適感的類型和程度有極大的個(gè)體差異。有些人在供血不足時(shí)根本沒有疼痛感（這種癥狀稱為無癥狀缺血）。如果其他肌群的供血過少，尤其是腓腸肌群，人就會(huì)在運(yùn)動(dòng)時(shí)感到肌肉有緊繃感和疲勞性疼痛。心包炎，即包裹心臟的心包膜出現(xiàn)了炎癥或損傷，所引起的疼痛在患者平躺時(shí)會(huì)加重，坐立或倚靠時(shí)會(huì)減輕。用力不會(huì)使疼痛加劇。胸膜炎，即包裹肺的薄膜發(fā)生了炎癥，所引起的疼痛會(huì)吸氣時(shí)減輕，呼氣時(shí)加劇。當(dāng)某個(gè)動(dòng)脈發(fā)生破裂時(shí)，人會(huì)感到一陣來去迅速的刺痛，且這種疼痛與身體活動(dòng)無關(guān)。有時(shí)，各個(gè)大動(dòng)脈，尤其是主動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生破損。主動(dòng)脈（動(dòng)脈瘤）延展的喇叭狀部分可能會(huì)突然出現(xiàn)滲漏，或者主動(dòng)脈內(nèi)壁發(fā)生輕微破裂，從而使得血液在主動(dòng)脈夾層出現(xiàn)滲漏。隨著主動(dòng)脈破裂程度的加大，血液滲出增多會(huì)導(dǎo)致突然且劇烈的疼痛。這種疼痛往往來自于頸后部，肩胛骨之間，后背下方或腹部。當(dāng)左心房收縮（二尖瓣脫垂）時(shí)，左心房與左心室之間的瓣膜向左心房脫垂。這種情況下的患者會(huì)有刺痛或針扎般疼痛。常發(fā)生在左胸下部，與患者體位或身體活動(dòng)無關(guān)。呼吸急促呼吸急促是一種常見的心力衰竭癥狀。主要是由液體滲入到肺部氣腔所引起的，這種情況稱為肺淤血或肺水腫。最后這一過程近似于淹溺。在心衰早期，患者可能會(huì)在強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促。隨著心衰的加重，患者可能會(huì)在輕體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，直到休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸急促。呼吸急促多發(fā)生在患者躺臥時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)液體會(huì)滲漏到肺組織。當(dāng)患者坐立時(shí)，重力原因使得液體流入到肺底，癥狀就會(huì)有所減輕。夜間呼吸困難是患者夜晚躺臥時(shí)出現(xiàn)的呼吸急促；坐立可使癥狀減輕。呼吸急促不只局限于心臟病患者；肺病、呼吸肌疾病或者與呼吸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病都有可能出現(xiàn)呼吸急促。心悸通常情況下，人們不會(huì)注意到自身的心跳狀況。但在某些情況下，人們會(huì)感覺到自己的心跳。他們可能感到心跳有力，心跳加快，或者是有不規(guī)則心跳感。醫(yī)生可以通過把脈或用聽診器監(jiān)聽心跳來確診這些癥狀。心悸是否異常，可以通過回答以下一些問題來判斷，如：是否某種因素導(dǎo)致心悸；是否心悸突然發(fā)作或循序漸進(jìn)的發(fā)作；心跳頻率有多快；心跳是否不規(guī)律，心跳不規(guī)律達(dá)到什么程度。心悸的發(fā)生多伴有一些其他的癥狀，如：呼吸急促、疼痛、虛弱乏力或昏厥，昏厥很有可能是異常的心率或嚴(yán)重的原發(fā)疾病所引發(fā)的。乏力當(dāng)心臟泵血功能降低時(shí)，人在活動(dòng)時(shí)流向肌肉的血液就會(huì)不足，從而引發(fā)虛弱和疲勞感。這些癥狀有時(shí)很敏感。人們可以通過逐漸減少活動(dòng)來消除疲乏感，或者認(rèn)為是年齡增大導(dǎo)致的這種癥狀。頭暈?zāi)垦：突钑炗捎谛穆十惓；虮醚芰θ跛鶎?dǎo)致的血流不足可能會(huì)引起頭暈?zāi)垦?、虛弱和昏暈。腦部疾病或脊髓疾病也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀, 或者這些癥狀并沒有嚴(yán)重的病因。例如，士兵長(zhǎng)時(shí)間站立，腿部肌肉必須努力使血液回到心臟，這時(shí)就會(huì)感到虛弱。強(qiáng)烈的情緒或疼痛會(huì)激活部分神經(jīng)系統(tǒng)，也會(huì)引起昏暈。醫(yī)生必須要辨識(shí)清楚癲癇所引發(fā)的心臟病導(dǎo)致的昏暈，在癲癇癥中出現(xiàn)的意識(shí)喪失是源于腦失調(diào)所致。