【正文】 、 在檢查考核過程中，對醫(yī)保定點藥店管理不善，造成不良后果的門店，公司將依據(jù)《門店管理匯編》對門店做出相應(yīng)處罰，情節(jié)嚴重的可以解除加盟合同關(guān)系。文件類型：醫(yī)保質(zhì)量管理制度版本號：2017版共 2頁 第1 頁文件名稱：醫(yī)保文件資料管理制度文件編碼：JKTQM0182017起草部門：質(zhì)量管理部起草人：****審核人：****批準人：****起草日期：20170820審核日期:20170820批準日期：20170901執(zhí)行日期：20170901變更原因：為了規(guī)范定點藥店有關(guān)文件及記錄資料的管理，保證記錄的可追溯性，根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的要求，特制訂本制度。 記錄的產(chǎn)生及流轉(zhuǎn)：1. 所有醫(yī)保質(zhì)量記錄內(nèi)容分別以表格形式加以規(guī)定，并能滿足需記錄項的要求。2. 所有記錄應(yīng)在活動進行的同時或完成之時立即填寫，力求真實準確。3. 所有記錄應(yīng)按照管理規(guī)定的順序進行流轉(zhuǎn)。 記錄的填寫要求：1. 填寫人員必須按照要求及活動的實際情況如實填寫，客觀地反映活動的實際情況，不能按主觀意愿填寫記錄或弄虛作假。2. 填寫應(yīng)做到字跡工整清楚，確保記錄在整個保存期內(nèi)清晰。3. 記錄中的內(nèi)容必須按規(guī)定逐項填寫，不允許少填、漏填，對于確實不適用的內(nèi)容，劃斜線表示。4. 記錄者如因筆誤需要改正時，應(yīng)在筆誤處劃兩條刪除線，將正確內(nèi)容寫清楚并蓋章，其他人員不得在記錄上作任何涂改。 文件與質(zhì)量記錄的保管：1. 管理人員應(yīng)保管好書面形式的醫(yī)保文件與質(zhì)量記錄，并注意防潮、防火、防蟲蛀、防霉變、防散亂、防丟失。2. 文件與質(zhì)量記錄的保存期限參照法律、法規(guī)，應(yīng)遵循如下原則：(1) 文件要使用有效版本。(2) 質(zhì)量記錄保存期限不低于5年。 質(zhì)量記錄的查詢：質(zhì)量記錄一般不外借，但可根據(jù)需要并得到主管部門同意后，在現(xiàn)場進行查詢或復印。 質(zhì)量記錄的銷毀：對超過保存期限的質(zhì)量記錄，經(jīng)由經(jīng)辦人填寫《文件銷毀處理單》，經(jīng)藥店負責人批準后方可銷毀。 質(zhì)量記錄表式的更改：文件與質(zhì)量記錄表式的內(nèi)容不得隨意更改，如確有需要更改時，應(yīng)向公司質(zhì)量管理部提出申請，經(jīng)批準后方可修改。文件類型：醫(yī)保質(zhì)量管理制度版本號：2017版共 2頁 第1 頁文件名稱：醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)急預案文件編碼：JKTQM0192017起草部門：質(zhì)量管理部起草人：****審核人：****批準人：****起草日期：20170820審核日期:20170820批準日期：20170901執(zhí)行日期：20170901變更原因：為了保證醫(yī)保顧客在醫(yī)保信息系統(tǒng)（萬序醫(yī)保系統(tǒng)）運行的特殊情況下能夠正常配到所需藥品，根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的要求，特制訂本制度。 應(yīng)急預案的管理和實施1. 在醫(yī)保藥房正常營業(yè)時間內(nèi)，突發(fā)電腦故障或通訊故障造成醫(yī)保顧客不能拉卡結(jié)算時，應(yīng)啟動醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)急預案。2. 成立應(yīng)急預案領(lǐng)導小組，由門店店經(jīng)理擔任應(yīng)急預案領(lǐng)導小組組長，門店當班員工及公司信息部技術(shù)支持為小組成員。3. 醫(yī)保門店的店經(jīng)理具體負責顧客解釋、醫(yī)保銷售等全店的協(xié)調(diào)工作。4. 公司信息部負責醫(yī)保通訊系統(tǒng)、醫(yī)保電腦設(shè)備的正常有序的工作。 具體風險和解決方案1. 業(yè)務(wù)風險：計劃停電或故障引起的停電解決方案：備用UPS電源，及時搶修，首先保證醫(yī)保收費系統(tǒng)等設(shè)備的正常用電；信息系統(tǒng)其他相關(guān)部門信息管理啟動手工作業(yè)，對故障期間產(chǎn)生的手工數(shù)據(jù)，在故障排除后予以補錄計算機；2. 業(yè)務(wù)風險：醫(yī)保專線通訊中斷解決方案：及時保修，若15分鐘不能排除故障，對醫(yī)保病人采用現(xiàn)金結(jié)算，待信息系統(tǒng)運行正常后15天內(nèi)再劃卡重新結(jié)算；3. 業(yè)務(wù)風險：系統(tǒng)軟件故障解決方案：系統(tǒng)管理員及時維修，若15分鐘不能排除故障，對醫(yī)保病人采用現(xiàn)金結(jié)算，待信息系統(tǒng)運行正常后15天內(nèi)再劃卡重新結(jié)算；4. 業(yè)務(wù)風險：服務(wù)器、交換機、前置機、工作站等軟硬件安全問題解決方案：中心數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)每天自動備份一次；每月異地備份一次；服務(wù)器每3月重啟一次、每月兩次對服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行常規(guī)檢查；5. 采用防火墻軟件預防病毒侵入；保證計算機專機專用，不做與藥店業(yè)務(wù)無關(guān)的事。 應(yīng)急預案的啟用和撤除1. 啟動應(yīng)急預案時，藥店在組織力量排除信息系統(tǒng)運行的故障的同時，藥店分管領(lǐng)導、相關(guān)負責人和工作人員應(yīng)立即到位，并做好對參保人員的疏導解釋工作，同時在收費處或醫(yī)保購藥柜臺等主要服務(wù)地點張貼告示，并按照緊急處置結(jié)算方法做好醫(yī)保對象的費用結(jié)算工作；2. 在信息系統(tǒng)恢復正常運行后，由主管領(lǐng)導決定停止應(yīng)急預案，返回系統(tǒng)正常運行方式。 報修聯(lián)系單位和聯(lián)系人萬序：02155155381 夏經(jīng)理：13701798897電信：10000公司總部醫(yī)保負責人：13601638180 醫(yī)保拉卡（特殊情況）登記表日期姓名醫(yī)?？ㄌ柺欠癖救速徦幒畏N特殊原因藥品名稱數(shù)量金額經(jīng)辦人 內(nèi)部調(diào)撥單日期調(diào)入醫(yī)保調(diào)出醫(yī)保藥品醫(yī)保編碼通用名商品名規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)單位數(shù)量批號調(diào)撥原因經(jīng)辦人負責人 藥品不良反應(yīng)/事件報告表報告基本信息首次/跟蹤報告編碼報告類型報告單位類別患者基本信息患者姓名性別民族出生年月年齡體重聯(lián)系方式原患疾病醫(yī)院名稱病歷號/門診號既往藥品不良反應(yīng)/事件家族藥品不良反應(yīng)/事件無相關(guān)重要信息無懷疑用藥序號批準文號商品名稱通用名稱生產(chǎn)廠家生產(chǎn)批號用法用量給藥途徑用藥起止時間用藥原因并用藥品 無序號批準文號商品名稱通用名稱生產(chǎn)廠家生產(chǎn)批號用法用量給藥途徑用藥起止時間用藥原因不良反應(yīng)/事件詳細信息不良反應(yīng)/事件名稱不良反應(yīng)/事件發(fā)生時間不良反應(yīng)/事件過程描述咨詢不良反應(yīng)/事件結(jié)果停藥或減量后反應(yīng)/事件是否消失或減輕再次使用可疑藥品后是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)/事件對原患疾病的影響關(guān)聯(lián)性評價報告人評價報告人簽名報告單位評價報告單位簽名報告人信息電話職業(yè) ：郵件報告人簽名 報告單位信息聯(lián)系人：電話報告日期醫(yī)保藥師指導購藥記錄日期： 年 月 日顧客姓名：年齡：電話：聯(lián)系地址：社?？ㄌ枺?藥師指導（ ） 第二次購藥（ ） 單次購藥超過200元（ ） 主訴：藥品名稱注意事項規(guī) 格用法用量數(shù) 量藥師簽名：日期： 年 月 日顧客姓名：年齡：電話：聯(lián)系地址：社保卡號： 藥師指導（ ） 第二次購藥（ ） 單次購藥超過200元（ ） 主訴：藥品名稱注意事項規(guī) 格用法用量數(shù) 量藥師簽名：醫(yī)保應(yīng)急預案啟動登記記錄表風險發(fā)生日期應(yīng)急預案啟動時間　風險事件描述　　原因分析處理措施處理結(jié)果風險事件責任人應(yīng)急預案負責人備注您好，歡迎您閱讀我的文章，本W(wǎng)ORD文檔可編輯修改，也可以直接打印。閱讀過后，希望您提出保貴的意見或建議。閱讀和學習是一種非常好的習慣，堅持下去，讓我們共同進步。