-內(nèi)酰胺類抗生素-資料下載頁
2025-07-17 12:50本頁面
【正文】 頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢哌酮； 防治： V K 4. 高鈉血癥：大量靜脈注射鈉鹽 5. 其他： “ 醉酒樣 ” 反應(yīng)、二重感染 六、非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素 化學(xué)結(jié)構(gòu)： ?內(nèi)酰胺環(huán) 雜環(huán) 藥物分類： （一）頭霉素類 （二）碳青霉烯類 （三）氧頭孢烯類 （四）單環(huán) ?內(nèi)酰胺類抗生素 （五） ?內(nèi)酰胺酶抑制劑 六、非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素 （一）頭霉素類 頭孢西丁（ Cefoxitin） 頭孢美唑（ Cefmetazole） 抗菌譜廣，對(duì) G桿菌作用強(qiáng)，對(duì)厭氧菌高敏， 對(duì)耐甲氧西林金葡菌敏感性差，對(duì)銅綠假單 孢菌無效； 用于 G菌和厭氧菌所致的感染 六、非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素 （二）碳青霉烯類 亞胺培南（ Imipenem)、 帕尼培南 抗菌譜廣，作用強(qiáng)，對(duì)多數(shù) G+、 G菌有效， 對(duì)厭氧菌是 ?內(nèi)酰胺類中作用最強(qiáng)者 不僅對(duì) ?內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，且有抑酶作用 易被腎脫氫肽酶降解，需與此酶的特異性抑 制劑西司他丁合用 臨床用于 G+、 G菌及厭氧菌所致的感染 國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄 六、非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素 （三）氧頭孢烯類 拉氧頭孢（ Latamoxef） 抗菌譜廣，作用強(qiáng)、持久，與第三代頭孢菌素相似 對(duì)厭氧菌尤其脆弱類桿菌作用強(qiáng) ，腦脊液含量高。 （四）單環(huán) ?內(nèi)酰胺類抗生素 氨曲南（ Azthreonam） 對(duì) G桿菌高敏， G+球菌、厭氧菌耐藥，為窄譜殺 菌劑 對(duì) G桿菌產(chǎn)生的 ?內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 用于 G需氧菌所致感染。 六、非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素 （五） ?內(nèi)酰胺酶抑制劑 克拉維酸（ Clavulanic Acid） 舒巴坦（ Sulbactam） 本身無或有微弱的抗菌活性，但能抑制 ?內(nèi)酰 胺酶，保護(hù) ?內(nèi)酰胺類抗生素免受水解； 對(duì)質(zhì)粒編碼的 ?內(nèi)酰胺酶敏感，對(duì)染色體介導(dǎo) 的 ?內(nèi)酰胺酶作用弱； 與 ?內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合用于敏感菌所致的感染 小 結(jié) 一 ?內(nèi)酰胺類抗生素包括兩類： 青霉素類、頭孢菌素類 ?內(nèi)酰胺類抗生素共同的化學(xué)結(jié)構(gòu)： ?內(nèi)酰胺環(huán) ?內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)理： 抑制粘肽合成酶（ PBPs）導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損 細(xì)菌最常見的耐藥機(jī)制： 產(chǎn)生水解酶 青霉素酶 ； ?內(nèi)酰胺酶 何謂牽制機(jī)制？ 青霉素類分為哪幾類？ 天然青霉素為 譜 期 劑 ？ 小 結(jié) 二 青霉素的抗菌譜；首選用于哪些疾??？ 青霉素的主要不良反應(yīng)： 過敏反應(yīng) 最嚴(yán)重不良反應(yīng)： 過敏性休克 首選搶救藥物： 腎上腺素 青霉素過敏反應(yīng)的防治措施 1頭孢菌素類與青霉素相比的特點(diǎn) 1各代頭孢菌素類發(fā)展的基本規(guī)律 1非典型 ?內(nèi)酰胺類抗生素包括哪幾類？ 1亞胺培南需與何藥合用？ 西司他丁
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