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正文內(nèi)容

321-3開具醫(yī)囑制度doc-資料下載頁

2025-07-15 11:16本頁面
  

【正文】 傷病人:白蛋白ALB≤15g/L (4)血液病區(qū):WBC≤109/L,PLT≤30109/L,PT≥30s 二、影像科危急值報告范圍 中樞神經(jīng)系統(tǒng):①嚴重的顱內(nèi)血腫、腦干出血;②腦挫傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期;③腦疝;④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上);⑤腦出血或腦梗塞復查CT或MRI,出血或梗塞程度明顯加重。 脊柱、脊髓疾?。篊T/MRI檢查診斷為脊柱外傷后壓迫脊髓/脊髓橫斷損傷。 呼吸系統(tǒng):①氣管、支氣管異物;②液氣胸,尤其是張力性氣胸;壓縮≥80%③肺栓塞、肺梗塞。 循環(huán)系統(tǒng):急性主動脈夾層動脈瘤。 消化系統(tǒng):①食道異物;②消化道穿孔、梗阻;③急性膽道梗阻;④急性出血壞死性胰腺炎;⑤肝、脾、胰、腎等腹腔臟器出血。 三、超聲科危急值報告范圍 異位妊娠破裂,伴大量內(nèi)出血及失血性休克者; 大量心包積液,右室前壁暗區(qū)深度≥30mm,并出現(xiàn)心包填塞癥狀者; 腹主動脈瘤及腹腔動脈瘤破裂,伴大量內(nèi)出血及失血性休克者; 外傷至臟器破裂,伴大量內(nèi)出血及失血性休克者; 臨床認定的其他危重患者。 四、心電圖室危急值報告范圍 心臟停搏; 急性心肌損傷; 急性心肌梗死; 致命性心律失常: (1)心室顫動; (2)室性心動過速; (3)多源性、RonT型室性早搏; (4)頻發(fā)室性早搏并QT間期延長; (5)預激伴快速心房顫動; (6)心室率大于180次/分的心動過速; (7)二度Ⅱ型及高度、三度房室傳導阻滯; (8)心室率小于45次/分的心動過緩; (9)大于2秒的心室停搏。附2:臨床危急值報告與處理流程醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)并確認危急值 住院病人門、急診病人 醫(yī)技科室電話通知病區(qū)醫(yī)護人員醫(yī)技科室通知門、急診護士(分診員) 或直接通知到診室病區(qū)醫(yī)護人員核對危急值信息并在《危急值及處理措施登記本》記錄通知主管或值班醫(yī)生通知不到病人,門診部或總值班備案通知到病人醫(yī)生復核、確認危急值報告并處理,病程記錄中有記錄首診醫(yī)師在崗情況急診室護士安排同一??浦蛋噌t(yī)生立即接診立即接診門診護士安排同一專科其他醫(yī)生立即接診診斷、治療,記錄到門診病歷“危急值”報告登記本包括11項內(nèi)容:日期、床號、姓名、住院號、危急項目及數(shù)值、獲得信息途徑、獲得時間、提供者姓名、接受者姓名、報告醫(yī)生時間、醫(yī)生簽名。 四川奧斯迪康骨醫(yī)院 患者安全 “危急值”或其他重要的檢查(驗)結(jié)果時,接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄患者識別信息、檢查(驗)結(jié)果和報告者的信息,復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。有危急值報告制度與處置流程?!綛】 、檢查、總結(jié)、反饋,有改 進措施。 、提示危急值,檢查(驗)科室能通 過網(wǎng)絡(luò)及時向臨床科室發(fā)出危急值報告,并有醒目的提示。 四川奧斯迪康骨醫(yī)院 患者安全 “危急值”或其他重要的檢查(驗)結(jié)果時,接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄患者識別信息、檢查(驗)結(jié)果和報告者的信息,復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。有危急值報告制度與處置流程。【A】 有危急值報告和接收處置規(guī)范,持續(xù)改進有成效。26 / 26
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