換藥各種目的原則doc-資料下載頁
2025-07-15 05:33本頁面
【正文】 療燒傷、慢性潰瘍，療效滿意； （6）百多幫軟膏：用于感染性創(chuàng)面?！ ?中藥類 如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。 碘酒、酒精只能用在表皮完整的地方。而碘伏不適合用在皮脂豐富的地方。葡萄糖加胰島素是為創(chuàng)面肉芽提供營養(yǎng)，高滲鹽水則有使水腫肉芽脫水的作用，生理鹽水只是起到濕敷的作用，肉芽生長過旺高出皮面則要用硝酸銀之類的腐蝕。肉芽生長很好時(shí)可用凡士林紗布保護(hù) 換藥的原則是要明確進(jìn)行外科換藥的目的，對于用什么換藥則需根據(jù)傷口情況定。 碘酒＋酒精脫碘——消毒劑 凡士林紗布——抗炎作用稍弱，但促進(jìn)肉芽生長 碘伏——深淺皆可，性質(zhì)濕潤 優(yōu)瑣——防腐 高滲葡萄糖＋胰島素＋（促生長因子）——糖尿病患者的難愈創(chuàng)口 高滲鹽——減輕肉芽水腫 慶大霉素針——感染的創(chuàng)口；骨髓炎 新潔爾滅或雙氧水或甲硝唑——沖洗覆蓋都可用，抗厭氧 抗生素粉劑（頭孢等）——根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn) 云南白藥（膠囊）——祖國醫(yī)學(xué) 1蜂蜜，白砂糖——偏方 1SDag，SDzn——收斂 1黑藥膏拔疥瘡——中藥配方 1神經(jīng)血管肌腱外露——忌用刺激性藥物 1紫草油紗條——去腐聲肌 1凡士林紗條——可作為其他藥物的載體，油性（可隔開手指腳趾，隔開血痂，防相鄰創(chuàng)面粘和至一起） 1碘酒＋慶大霉素——可用于褥瘡 1紅霉素軟膏等——表皮破損涂抹，無須包扎 1骨髓炎洗劑等處理過滲出多的傷口——干敷料，患肢抬高 需切開時(shí)就切開，拆線縫針靠經(jīng)驗(yàn) 2注意換藥后患者有無不適——有無藥物引起的疼痛；有無切口腦脊液持續(xù)外漏；有無傷口持續(xù)滲血；有無引起關(guān)節(jié)脫位或?qū)潭ㄔ斐捎绊憽 ∨R床中還有種情況，就是創(chuàng)口周圍濕疹樣變，皮膚紅紅的，有疹子，易破潰。起初我們用了各種方法換藥，如碘伏紗布、凡士林紗布、紅霉素眼膏等，怎么都換不好。最后鹽水棉球輕擦后，干紗布覆蓋，很快就好轉(zhuǎn)了。原因不明！ 對于一些竇道，換藥可使用白砂糖，不要太講究無菌操作，通常都能換好。然而有些跟關(guān)節(jié)相通的竇道，遷延難愈，我的方法是刮除竇道中老化的肉芽，使其滲血，然后在竇道途徑的部位使用棉球等襯墊，加壓包扎，使竇道合攏，一周不要換藥，要點(diǎn)是始終保持一定壓力，相信打開時(shí)，你會(huì)激動(dòng)得跳起來的?！ ≈委煿峭饴兜拿胤剑? 蛋黃油：熟蛋黃100個(gè)，鐵鍋文火烤出油，紗布過濾。 紫草、當(dāng)歸、紅花、地榆各10克，香油250克，浸泡3到5天，天氣熱，時(shí)間短些。 文火煎至中藥變黑漂浮，紗布過濾2次。60度時(shí)放入蛋黃油，凡士林調(diào)勻至膏狀，高壓消毒備用（有時(shí)沒有用高壓消毒）。骨外露大于2x2cm時(shí)，用骨鉆打孔至骨內(nèi)出血，外敷三層，首次4日后換藥，以后隔日換藥。換藥不要太勤，可以參考美寶或者生肌膏的一些換藥方法?！ Q藥的目的主要是什么？
換藥的目的主要是：、
換藥的最佳時(shí)機(jī)是什么？
應(yīng)在晨間護(hù)理或清潔工作完成后半小時(shí)進(jìn)行。
傷口內(nèi)為什么不能用酒精清洗？
醫(yī)用酒精能使皮下脂肪液化，皮瓣壞死，影響傷口愈合。酒精對粘膜有刺激作用，而且會(huì)使病人感覺到疼痛。
清潔傷口的消毒范圍、敷料厚度、敷料邊緣要超過創(chuàng)緣多少為宜
傷口外5—10cm 厚度4—5mm，邊緣超過創(chuàng)緣2—3cm
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