【正文】 下凈高中噴厚123允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm) 測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)表面平整度基礎(chǔ)深度左右鋼筋網(wǎng)位置到巖面距離外保護(hù)層厚評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日工程名稱 部位 工程量 （m）硐室鋼筋網(wǎng)噴射混凝土支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1鋼筋網(wǎng)的材質(zhì)、規(guī)格、品種和焊條質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。2鋼筋網(wǎng)的網(wǎng)格須焊接牢固，鋼絲網(wǎng)的網(wǎng)格須壓接（綁扎）牢固，應(yīng)除銹。3水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。4噴射混凝土的配合比、外加劑摻量必須符合設(shè)計(jì)要求。5強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求，強(qiáng)度檢驗(yàn)必須符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定?；卷?xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬中線至左幫上中下中線至右?guī)蜕现邢聝舾哐€至頂板左中右腰至底底板中噴厚123允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm) 測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)表面平整度基礎(chǔ)深度左右鋼筋網(wǎng)位置到巖面距離外保護(hù)層厚評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日支架支護(hù)工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表有中、腰線巷道剛性支架支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1各種支架及構(gòu)件、配件的材質(zhì)、規(guī)格質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。2背板和充填材料的材質(zhì)規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)規(guī)定?；卷?xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬中線至左幫上下中線至右?guī)蜕舷聝舾哐另斨醒恋椎装逯衅较镏Ъ艿那皟A、后仰左右斜巷支架的迎山角左右撐（拉）桿和墊板的安設(shè)12背板安設(shè)排列位置和數(shù)量12柱窩深度或底梁鋪設(shè)柱窩挖到實(shí)底,底梁鋪設(shè)在實(shí)底深度左右檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)主要巷道 一般巷道允許偏差項(xiàng)目支架梁不平度（限值）支架梁扭距（限值）支架間距立柱斜度左右棚梁接口離合錯(cuò)位（限值）12評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日無中、腰線巷道剛性支架支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1各種支架及構(gòu)件、配件的材質(zhì)、規(guī)格質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。2背板和充填材料的材質(zhì)規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)規(guī)定?；卷?xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬上下凈高中平巷支架的前傾、后仰左右斜巷支架的迎山角左右撐（拉）桿和墊板的安設(shè)12背板安設(shè)12柱窩深度或底梁鋪設(shè)左右允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)主要巷道一般巷道支架梁不平度（限值）左支架梁扭距（限值）右支架間距1立柱斜度2棚梁接口離合錯(cuò)位（限值）評(píng)定等級(jí)專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論通風(fēng)安全設(shè)施工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表基槽分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 部位： 工程量： （m）基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值標(biāo)準(zhǔn)檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格優(yōu)良1234密閉墻體的基槽和各類門框墻體的基槽門框、墻體四周基槽挖到實(shí)底、實(shí)幫、硬頂成型基本規(guī)整成型規(guī)整允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值（㎜）允許偏差（㎜）測(cè)點(diǎn)位置1234合格率等級(jí)1基槽寬度上12下12左12右122基槽深度上12下12左12右12評(píng)定等級(jí) 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日門框、墻體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 部位： 工程量： （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì) 量 情 況 評(píng)定情況門框的材質(zhì)及制作質(zhì)量，墻體材料質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)位置檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格優(yōu)良12341墻體密閉性墻體與圍巖結(jié)合嚴(yán)密，并末有裙邊上下輕微風(fēng)感的部位≤2處不漏風(fēng)左右2門框、墻體的封水性連續(xù)澆筑混凝土，無明顯接縫， 壁后注漿無漏水現(xiàn)象。連續(xù)澆筑混凝土，無接縫， 壁后注漿無漏水現(xiàn)象允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄合格率等級(jí)設(shè)計(jì)值（㎜）允許偏差（mm）測(cè)點(diǎn)位置12341位置上下左右2兩個(gè)風(fēng)門的間距評(píng)定等級(jí) 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日 風(fēng)門、防火門、防爆門、防水閘門、排泥倉(cāng)門密閉門門扇、閘門安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 部位： 工程量： （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1各類門的材質(zhì)和加工規(guī)格、質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格優(yōu)良12341各類門扇安裝質(zhì)量門扇與門框貼合嚴(yán)密，門扇安裝牢固，開閉靈活，有輕微風(fēng)感的地方不超過2處門扇與門框貼合嚴(yán)密，門扇安裝牢固，開閉靈活，無漏風(fēng)。2風(fēng)門控制系統(tǒng)安裝控制系統(tǒng)操作靈活、可靠?？刂葡到y(tǒng)操作靈活、可靠，開門適度、開閉及時(shí)3防水閘門和排泥倉(cāng)密閉門安裝門扇與門框貼合嚴(yán)密、門扇牢固，附件齊全，操作基本靈活，竣工驗(yàn)收符合設(shè)計(jì)要求。門扇與門框貼合嚴(yán)密、門扇牢固，附件齊全，操作靈活，竣工驗(yàn)收符合設(shè)計(jì)要求評(píng)定等級(jí) 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日 工程定位測(cè)量及復(fù)測(cè)記錄單位工程名稱建設(shè)單位定位依據(jù) 工程定位示意圖及說明： 測(cè)量員： 工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 建設(shè)、監(jiān)理（設(shè)計(jì)）單位復(fù)核意見： 復(fù)核單位： 復(fù) 核 人： 年 月 日質(zhì)管礦N