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2025-06-28 12:50本頁面
【正文】 質(zhì)激素 多巴胺和多巴酚丁胺 (3)治療原發(fā)病、消除誘因答：（1）支持治療 1）利尿和糾正電解質(zhì)平衡：維持適當(dāng)?shù)哪蛄渴穷A(yù)防由于細(xì)胞崩解而導(dǎo)致腎功衰竭的重要手段。 2)預(yù)防尿酸性腎病。3）血制品的正確使用：許多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障礙，因此必須糾正癥狀性貧血及血小板減少。4）發(fā)熱及感染的防治。 （2）化學(xué)治療 1）治療的目的:化學(xué)治療的目的是清除白血病細(xì)胞克隆并重建骨髓正常造血功能。2）化學(xué)治療的種類:誘導(dǎo)化療、緩解后化療；鞏固治療；強(qiáng)化治療（3）骨髓移植（BMT）1)異基因骨髓移植 2)自體骨髓移植（4）靶向治療1)針對(duì)發(fā)病機(jī)制的分子靶向治療 2)針對(duì)表面分子的靶向治療 簡述上消化道出血的臨床表現(xiàn)？（1）一般臨床表現(xiàn)消化道出血的臨床表現(xiàn)取決十出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度，與患者的年齡，功能等全身情況有聯(lián)系。上消化道大量出血可致急性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭昏、心悸、惡心、口渴、黑蒙或暈厥。皮膚由于血管收縮和血液灌注不足而呈灰白、濕冷。大量出血后，多數(shù)病人在24小時(shí)內(nèi)常出現(xiàn)低熱。此外上消化出血患者可出現(xiàn)不同程度的氮質(zhì)血癥。一般在出血的情況下，氮質(zhì)血癥可持續(xù)3～4天以上。（2）不同病變的內(nèi)鏡表現(xiàn)1)食管靜脈曲張的內(nèi)鏡表現(xiàn) 2)門脈高壓性胃病的內(nèi)鏡表現(xiàn)3)消化性潰瘍新近出血的內(nèi)鏡表現(xiàn)。內(nèi)鏡表現(xiàn)通常分為：A、活動(dòng)性出血；B、見到非出血性血管；C、黏附血凝塊；D、非血管滲血：E、扁平斑點(diǎn)；F清潔基底。糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些？（1）大血管并發(fā)癥：冠心病、高血壓、腦血管病、腦血管病、大血管動(dòng)脈硬化癥（2）微血管病變：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎?。?）糖尿病性神經(jīng)病變（4）糖尿病足六、病例分析（15分）(1)肺結(jié)核。根據(jù)：咳嗽 、低熱、時(shí)有痰中帶血、夜間睡眠間多汗、胸部Ｘ線顯示右上肺斑片狀陰影，血沉80mm/h。（2）對(duì)懷疑肺結(jié)核的患者應(yīng)進(jìn)行痰抗酸桿菌涂片和分枝桿菌培養(yǎng)，可反復(fù)多次進(jìn)行；并進(jìn)行X線胸片檢查，必要時(shí)行胸部CT掃描和支氣管鏡檢查或組織病理學(xué)檢查。痰抗酸桿菌涂片陽性或（和）分枝桿菌培養(yǎng)陽性結(jié)合肺部病變，肺結(jié)核的診斷不難得出。
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