【導(dǎo)讀】膇蒄蚇羀艿蝕羅羀莂蒂袁聿蒄蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈螅襖肄芀薇螀肄莂螃蚆肅蒅薆羄膂膄莈袀膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅芅羋蒂羃芄莀蚇衿芃薂蒀裊節(jié)節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆螄羆袇膆薇袂袆羋螂螈羅莁薅蚄羅蒃莈羃羄膃薃罿羃蒞莆裊蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕羅羀莂蒂袁聿蒄蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈螅襖肄芀薇螀肄莂螃蚆肅蒅薆羄膂膄莈袀膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅芅羋蒂羃芄莀蚇衿芃薂蒀裊節(jié)節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆螄羆袇膆薇袂袆羋螂螈羅莁薅蚄羅蒃莈羃羄膃薃罿羃蒞莆裊蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕羅羀莂蒂袁聿蒄蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈螅襖肄芀薇螀肄莂螃蚆肅蒅薆羄膂膄莈袀膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅芅羋蒂羃芄莀蚇衿芃薂蒀裊節(jié)節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆螄羆袇膆薇袂袆羋螂螈羅莁薅蚄羅蒃莈羃羄膃薃罿羃蒞莆裊蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕羅羀莂蒂袁聿蒄蚈螇肈膄蒁蚃

　　

【正文】 加人員簽名 ,查房主持人最后審核簽名。 六、 教學(xué)查房質(zhì)量要求： 教學(xué)準(zhǔn)備：教師與學(xué)生都能熟悉患者病情，全面掌握近期演變情況，準(zhǔn)備必要的臨床影像材料，如心電圖、 X 線片、 CT 片等。 計劃目標(biāo)：教師重視基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，并對教學(xué)內(nèi)容的掌握、熟悉、了解三級要求層次分明。 28 查體指導(dǎo)：注意體格檢查示范性指 導(dǎo)，加強學(xué)生體檢規(guī)范化訓(xùn)練。 臨床分析：結(jié)合病例綜合分析收集的資料，正確診斷，制定治療計劃。 啟發(fā)教學(xué)：能善于誘導(dǎo)學(xué)生的求知欲望，培養(yǎng)臨床思維，充分體現(xiàn)學(xué)生“學(xué)”的主動性，能耐心講解各種提問，及時糾正學(xué)生的不足，引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方法。 歸納總結(jié)：引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)，學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲。 為人師表：禮貌待人，體恤病人，著裝大方，談吐溫雅。 七、 教學(xué)查房工作檢查 :每月 5 日前各科將《教學(xué)工作登記本》送交臨床學(xué)院辦檢查，合格者以每次 分計入科室每月綜合質(zhì)量評分。 溫州醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床畢業(yè)實習(xí)生管理制度 一、 進點教育制 度： 進點教育是實習(xí)醫(yī)師回顧、總結(jié)理論基礎(chǔ)，了解醫(yī)院實習(xí)環(huán)境，促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育的必要程序，是純理論學(xué)習(xí)到臨床實踐過渡的必備環(huán)節(jié)。 進點教育由臨床學(xué)院辦公室組織實施、具體安排。 進點教育內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、三基訓(xùn)練及考核、體檢考核、病歷書寫及整理、檢索培訓(xùn)等。 實習(xí)醫(yī)師進點前必須參加進點教育，并參加考核?？己撕细裾叻娇蓞⒓优R床實習(xí)。 二、 進點登記制度： 進點登記是全面了解實習(xí)醫(yī)師情況的必要手段。 實習(xí)醫(yī)師實習(xí)前要完整、如實地填寫實習(xí)登記表。注明姓名、年齡、班組、 29 籍貫、家庭詳細(xì)地址、聯(lián)系人電話號碼、個人簡歷及 特長、愛好、就業(yè)趨向等。 實習(xí)登記表由學(xué)院辦公室保管、存檔。 三、 實習(xí)醫(yī)師 14 小時在崗制 為了提高實習(xí)醫(yī)師的實習(xí)效果，增加實習(xí)醫(yī)師臨床機會，便于實習(xí)醫(yī)師進一步觀察臨床病情，本院推行實習(xí)醫(yī)師 14 小時在崗制。 14 小時在崗制即要求實習(xí)醫(yī)師每天在病房時間不得不少于 14 小時，參與正常查房、教學(xué)查房、夜查房、病史病程錄書寫及其他醫(yī)護操作等醫(yī)療活動。實習(xí)醫(yī)師輪班值班，條件許可的情況下，每個科室均應(yīng)安排值班醫(yī)師值班，值班醫(yī)師不得擅離病區(qū)，上、下班交接必須當(dāng)面交班，夜班實習(xí)醫(yī)師應(yīng)作好值班記錄并在晨會交班。 實習(xí)醫(yī)師必須遵守 14 小時在崗制。如違反本規(guī)定，按曠課處理。 四、小講課制度 小講課能使實習(xí)醫(yī)師進一步了解相關(guān)學(xué)科專業(yè)的基礎(chǔ)知識，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)、新進展，增加實習(xí)醫(yī)師的知識面。 小講課由臨床學(xué)院辦公室組織安排，并負(fù)責(zé)考勤簽到。 小講課安排每周一次，有主治醫(yī)師以上的臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)主講，內(nèi)容涉及內(nèi)外婦兒各科和臨床思維、科研技術(shù)等方面的內(nèi)容。 實習(xí)醫(yī)師必須遵守課堂紀(jì)律，不遲到、早退，不曠課，保持教室肅靜、整齊、整潔的教學(xué)環(huán)境。 在科室值班的實習(xí)醫(yī)師可由科室值班醫(yī)師出具證明，予以請假。無正 當(dāng)理由不來上課者按曠課處理。 30 在其他教學(xué)醫(yī)院實習(xí)的本院實習(xí)醫(yī)師的小講課由教學(xué)醫(yī)院自行組織。 五、請假制度 實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間一般不得請假。如因故確需請假者需到學(xué)院辦公室辦理書面請假手續(xù)。病假須有經(jīng)治醫(yī)師簽署醫(yī)療證明。 書面請假手續(xù)步驟 （ 1）到臨床學(xué)院辦公室處領(lǐng)取請假登記表。 （ 2）如實填寫請假登記表項目，注明請假事由。 （ 3）由科室主任簽署意見并蓋章。 （ 4）保送臨床學(xué)院辦公室批準(zhǔn)并蓋章生效。 （ 5）請假期滿后必須及時辦理銷假手續(xù)，銷假手續(xù)統(tǒng)一在臨床學(xué)院辦公室辦理，逾期不辦理者視曠課處理。 （ 6）如因特殊原因不能返院實習(xí)，須及時告知臨床學(xué)院辦公室并征得同意、備案，返院后補辦續(xù)假手續(xù)，并提供有關(guān)證明。 一般情況下每位實習(xí)醫(yī)師實習(xí)期間累計請假時間不超過 2 周，超過 2 周視曠課處理。假期超過 3 天者需補原科室實習(xí)時間。 溫州醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)畢業(yè)實習(xí)醫(yī)師守則 堅持四項基本原則，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，積極參加各項政治學(xué)習(xí)和集體活動，嚴(yán)格遵守國家法律和臨床學(xué)院的規(guī)章制度，維護社會公德，加強醫(yī)德修養(yǎng)。 服從臨床學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的安排，嚴(yán)格遵守各項制度和工作紀(jì)律，認(rèn)真完成各項實習(xí)任務(wù)。 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 和一絲不茍的工作作風(fēng)，培養(yǎng)高度的責(zé)任感和同情心，體 31 貼關(guān)心病人。 尊敬帶教老師和醫(yī)院工作人員，關(guān)心集體和同學(xué)團結(jié)互助。 謙虛謹(jǐn)慎，艱苦踏實，養(yǎng)成實事求是的科學(xué)態(tài)度，反對脫離實際和弄虛作假。 愛護醫(yī)院的一切設(shè)備和公共設(shè)施，維護病區(qū)的整潔和安靜；提倡節(jié)約，杜絕浪費。 及時、準(zhǔn)確、如實地完成病歷、病情記錄等各種醫(yī)療文書。 嚴(yán)格按照上級醫(yī)師囑咐，解答病人的病情；保守病人信托的一切秘密和隱衷；執(zhí)行醫(yī)療保密制度。 溫州醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院 關(guān)于加強實習(xí)醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)定 醫(yī)學(xué)生的目標(biāo)是服務(wù)于人民、服務(wù)于社會、服務(wù)于 醫(yī)院，建設(shè)高度的社會主義精文明。實習(xí)醫(yī)師是醫(yī)院尤其是教學(xué)醫(yī)院的重要組成部分，其行為直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的整體形象。因此，為加強實習(xí)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，杜絕不正之風(fēng)的蔓延，特制定本規(guī)定。 一、 實習(xí)醫(yī)師必須統(tǒng)一認(rèn)識，立足建設(shè)，必須明確衛(wèi)生事業(yè)的根本宗旨是救死扶傷、保障人民健康、促進經(jīng)濟建和社會安定、全心全意為人民服務(wù)、樹立高尚的職業(yè)道德。 二、 畢業(yè)實習(xí)醫(yī)師必須遵守本院關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的規(guī)定條例。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療原則。 三、 必須嚴(yán)守職業(yè)道德，一律不得收受病人以及家屬饋贈的“紅包”、禮品和吃請。收到“紅包”一律上 繳監(jiān)察室。 32 四、 嚴(yán)禁利用工作之便“搭車開藥”，將藥費、檢查費掛在病人帳上。 五、 對病人一視同仁，急病人所急，痛病人所痛，對病人和藹可親，不得漫罵、侮辱、嘲諷甚至毆打病人。 六、 了解病人身心狀況，促進病人的心理健康，幫助病人增加戰(zhàn)勝疾病信心。 七、 保障病人的人身權(quán)利，對病人的隱私或難言之隱予以保密、保護。 八、 對所有病人的所有處理均須經(jīng)上級醫(yī)師的同意，不得推委病人或玩忽職守、自行處置。 實習(xí)生請假制度 實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間一般不得請假，如因故確須請假者需按規(guī)定辦理請假手續(xù)。 請假兩天以內(nèi)（包括兩天）者向帶教老師和科主任遞交書面請假申請，經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方能獲準(zhǔn)請假。 請假超過三天（包括三天）者需向?qū)W院辦公室辦理書面請假手續(xù)。 書面請假手續(xù)步驟： （ 1） 先到臨床學(xué)院辦公室領(lǐng)取請假登記表。 （ 2） 如實填寫請假登記表項目，注明請假事由。 （ 3） 由科室主任簽署意見并蓋章。 （ 4） 報送臨床學(xué)院辦公室批準(zhǔn)并蓋章生效。 （ 5） 請假期滿后必須及時辦理銷假手續(xù)，銷假手續(xù)統(tǒng)一在臨床學(xué)院辦公室辦理，逾期不辦理者視曠課處理。 33 （ 6） 如因特殊原因不能返院實習(xí)，須及時告知臨床學(xué)院辦公室并征得同意備案，返院后補辦續(xù)假手續(xù)，并提供有關(guān)證明。 臨床學(xué)院辦公室嚴(yán)格規(guī)定，參加英語四、六級考試者不得請假復(fù)習(xí) ；參加研究生考試者可于考前一周請假，準(zhǔn)予一周假期復(fù)習(xí)迎考；因工作應(yīng)聘等需要的，可準(zhǔn)予一周假期。 一般情況下，每位實習(xí)醫(yī)師實習(xí)期內(nèi)累計請假時間不得超過兩周，超過兩周視曠處理，每個科室請假超過三天（包括三天）者需在實習(xí)結(jié)束后補本科室實習(xí)一周。 溫醫(yī)附一院、第一臨床醫(yī)學(xué)院 畢業(yè)實習(xí)出科考核管理辦法 為進一步加強我院本科畢業(yè)實習(xí)生管理，注重實習(xí)過程教育，保證本科教學(xué)質(zhì)量，特制定我院畢業(yè)實習(xí)生出科考核管理辦法。 一、 各科室要對每一位參加本科室實習(xí)的學(xué)生各科實習(xí)結(jié)束時進行出科考核。 二、 出科考核由各科主管教學(xué)的科主任負(fù)責(zé)組織 （或授權(quán)科室教學(xué)秘書組織），每次考核至少要有 2 名老師參加，每一位學(xué)生單獨考核時間不少于 30 分鐘。 三、 學(xué)生出科考核內(nèi)容分為學(xué)習(xí)態(tài)度、臨床基本技能考核和專業(yè)考核三部分，各占 20 分、 30 分和 50 分。 四、 學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)習(xí)態(tài)度考核標(biāo)準(zhǔn)： 34 學(xué)生在實習(xí)過程中學(xué)習(xí)目的明確，學(xué)習(xí)積極主動，工作認(rèn)真細(xì)致，且謙虛好學(xué)。 尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，愛護病人，尊重病人隱私權(quán)。 遵守國家有關(guān)醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度，愛惜醫(yī)院公共財產(chǎn)，充分合理地運用院內(nèi)資源，節(jié)約不浪費。 按時參加醫(yī)院、科室相關(guān)的各類學(xué)習(xí)活動。 遵守實習(xí)紀(jì)律，不遲到，不早退，不曠 課。 學(xué)習(xí)態(tài)度考核辦法：由科主任或教學(xué)秘書根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)進行評分。 學(xué)習(xí)態(tài)度考核分級： A、 優(yōu)秀，五項標(biāo)準(zhǔn)全部符合，給分： 1920 分； B、 良好，一項不合格，給分： 1618 分； C、 及格，兩項不合格，或遲到或早退達四次，或曠課半天者，給分：1215 分； D、 不及格，三項及三項以上不合格，遲到或早退達八次，或者曠課達一天者，給分： 12 分以下。 五、 臨床基本技能考核 臨床基本技能考核包括醫(yī)療文書書寫、體格檢查與臨床操作等項目。 醫(yī)療文書書寫（ 10 分） 每個學(xué)生交自己書寫的大病歷 12 份及醫(yī)囑或處方 1 份，由主考老師根據(jù)醫(yī)院病歷、 處方書寫規(guī)范進行評分，優(yōu)秀 910 分，良好 78 分，及格 6 分，不及格 6 分以下。 體格檢查與臨床操作