護(hù)理服務(wù)控制程序-資料下載頁(yè)
2025-06-27 06:34本頁(yè)面
【正文】 量檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一般不合格將分別記錄與相應(yīng)的《護(hù)士長(zhǎng)查房記錄》、《每日護(hù)理質(zhì)控檢查匯總表》、《護(hù)理質(zhì)量控制檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》。（2）對(duì)一般不合格的處理采取口頭批評(píng)或根據(jù)護(hù)理部《護(hù)理人員獎(jiǎng)懲條例》執(zhí)行相應(yīng)處罰。（1）發(fā)生嚴(yán)重不合格時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即口頭上報(bào)護(hù)理部，并采取積極措施，以減輕或消除由于嚴(yán)重不合格引起的不良結(jié)果。（2）發(fā)生嚴(yán)重不合格后，應(yīng)由當(dāng)事人填寫(xiě)《差錯(cuò)事故登記》，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，一式兩份，由護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)處理意見(jiàn)，科主任簽字后，一份留在科室，一份上交護(hù)理部，護(hù)理部對(duì)于嚴(yán)重不合格的處理在弄清事實(shí)的基礎(chǔ)上遵循科室處理意見(jiàn)，并將事故的全部經(jīng)過(guò)及處理經(jīng)過(guò)記錄在當(dāng)事人的《護(hù)理人員技術(shù)檔案》中。（3）當(dāng)嚴(yán)重不合格不能由科室所控制時(shí)，執(zhí)行醫(yī)院《不合格的控制程序》及《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》。（4）護(hù)理通過(guò)質(zhì)量檢查來(lái)預(yù)防不合格的發(fā)生，并定期組織護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制出現(xiàn)的不合格進(jìn)行分析，并提出防范措施。（5）各科室護(hù)士長(zhǎng)教育科室護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量差錯(cuò)的防范意識(shí)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)預(yù)防了重大差錯(cuò)事故的護(hù)理人員，應(yīng)進(jìn)行表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)并填寫(xiě)《堵漏差錯(cuò)登記》，一式兩份，一份留在科室，一份上交護(hù)理部。相關(guān)文件： 《湖北省護(hù)理工作規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》 《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》 《各病種護(hù)理常規(guī)》 《護(hù)理工作制度》 《護(hù)理各級(jí)人員職責(zé)》 《護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)規(guī)范》 《護(hù)理人員行為規(guī)范》 《護(hù)理人員獎(jiǎng)懲條例》 《藥品管理規(guī)范》 《患者轉(zhuǎn)運(yùn)控制程序》 《設(shè)備檢測(cè)控制程序》 《不合格的控制程序》 《護(hù)理部管理文件》 《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》 《查對(duì)制度》 《消毒隔離制度》質(zhì)量記錄 《急診分診記錄登記》 《患者接診記錄》 《急診轉(zhuǎn)運(yùn)者記錄》 《患者入院登記表》 《患者出院登記表》 《體溫單》 《搶救車(chē)藥品清點(diǎn)記錄》 《搶救車(chē)物品、儀器清點(diǎn)記錄》 《危重患者搶救記錄》 《靜脈輸液卡》 《巡視卡》 《毒麻藥品清點(diǎn)本》 《護(hù)士長(zhǎng)查房記錄》 《夜班護(hù)士查房記錄》 《每月護(hù)理質(zhì)量控制檢查匯總表》 《護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)》 《護(hù)理人員技術(shù)檔案》 《差錯(cuò)事故登記》 《堵漏差錯(cuò)登記》 《護(hù)理質(zhì)量控制檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》文件名稱：《護(hù)理服務(wù)控制程序》文件編號(hào)：DFYY / CX – HL – 01 2008編 制：簽 發(fā)：受控單位：各病區(qū)、門(mén)診各治療室、導(dǎo)診輸液中心控檢單位：護(hù)理部、質(zhì)控辦12
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