膈肌電活動(dòng)指導(dǎo)機(jī)械通氣撤機(jī)的臨床研究-資料下載頁(yè)
2025-06-25 08:56本頁(yè)面
【正文】 入選患者（n=44）撤機(jī)失敗(n=16)：SBT失敗(n=5)無(wú)創(chuàng)通氣(n=5)再次氣管插管(n=3)死亡(n=3)撤機(jī)成功患者（n=28） 表1. 撤機(jī)前患者一般情況比較(177。s)項(xiàng)目成功者失敗者P總?cè)藬?shù)（n）2816男（n）16（%）5（%）女（n）12（%）11（25%）年齡（歲）177。177。撤機(jī)時(shí)APACHE II177。177。ICU入住時(shí)間（天）177。177。機(jī)械通氣時(shí)間（天）177。177。PaO2/FiO2（mmHg）288177。247177。PaCO2(mmHg)177。177。HR(次/分)177。177。MAP(mmHg)177。177。圖2. SBT過(guò)程中Edi的變化圖2顯示，SBT30min時(shí)撤機(jī)失敗患者Edi高于成功患者（*P）。撤機(jī)失敗患者隨SBT時(shí)間延長(zhǎng)，Edi逐漸增加，但各時(shí)間點(diǎn)無(wú)顯著差異（P）。 圖3. SBT過(guò)程中NMS的變化圖3顯示，SBT0、30min時(shí)撤機(jī)失敗患者NMS高于成功患者（*P均）。撤機(jī)成功及失敗患者NMS隨SBT時(shí)間延長(zhǎng)，NMS逐漸增加，但各時(shí)間點(diǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p）。8 / 8表 2. SBT過(guò)程中撤機(jī)成功與失敗患者撤機(jī)指標(biāo)的比較監(jiān)測(cè)指標(biāo)SBT0minSBT5minSBT30min成功患者失敗患者P成功患者失敗患者P成功患者失敗患者Pf/Vt()177。123177。 177。107177。 177。177。 Ti/tot177。177。 177。177。 177。177。 (cmH2O)177。177。 177。177。 177。177。 RR(bpm)177。177。 177。177。 177。177。 Edi(μV)177。177。 177。177。 177。177。 NMS()334(202,514)507(335,751) 380(176,507)521(401,909) 291(180,487)486(429,753) 備注：上述P值為同一時(shí)間點(diǎn)撤機(jī)成功與失敗患者各項(xiàng)撤機(jī)指標(biāo)的比較（P，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。各項(xiàng)指標(biāo)不同時(shí)間點(diǎn)間的比較均無(wú)顯著差異（P均）。NMS表示為中位數(shù)（P25，P75），其余參數(shù)表示為177。s。表3. ROC曲線(xiàn)分析表監(jiān)測(cè)指標(biāo)AUCP最佳預(yù)測(cè)值敏感性特異性SBT0minTi/tot0%%f/Vt0%%%%Edi0%%NMS0388%%SBT5minTi/tot5%%f/Vt5%%%%Edi5%%NMS5239%%SBT30minTi/tot30%%f/Vt30%%%%Edi30%%NMS30339%%圖4. SBT0min時(shí)撤機(jī)指標(biāo)的ROC曲線(xiàn)圖圖5. SBT5min時(shí)撤機(jī)指標(biāo)的ROC曲線(xiàn)圖圖6. SBT30min時(shí)撤機(jī)指標(biāo)的ROC曲線(xiàn)圖
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