【正文】 變平，表面覆蓋一層偽膜D．牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍E．在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍19．男性，25 歲主訴：牙齦腫脹、疼痛3 天，檢查多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫，最佳的治療方案A．牙周基礎(chǔ)治療（潔治、刮治）B．基礎(chǔ)治療＋含漱液C．基礎(chǔ)治療＋中西醫(yī)療法D．基礎(chǔ)治療＋休息E．基礎(chǔ)治療＋抗生素＋維生素C20．女，23 歲，左下后牙突然自發(fā)痛1 天，否認(rèn)咬硬物史。臨床檢查：局部牙齦乳頭充血水腫，牙間有食物嵌塞殘渣。最可能的診斷是A．急性壞死性齦炎B．逆行性牙髓炎C．牙根折裂D．牙合創(chuàng)傷 E．急性牙齦乳頭炎21．女26 歲左下后牙突然自發(fā)痛1 天。臨床檢查：未見齲及深牙周袋，X 線：牙體未見異常。如果診斷為急性牙間乳頭炎，口腔檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A．牙齦乳頭出現(xiàn)壞死B．牙齦表面潰瘍C．牙齒中度磨耗D．牙間乳頭紅腫E．齦裂22 ．女，24 歲，右下后牙突然自發(fā)痛1 天。臨床檢查：局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎，最佳治療措施A．牙髓治療B．牙周－牙髓聯(lián)合治療C．調(diào)牙合D．除去牙石，3％H2O2 沖洗E．潔治＋抗生素23．女，21 歲，戴固定矯治器半年余，近5 個月覺刷牙牙齦出血，齦乳頭成球狀增生，質(zhì)地松軟，袋深2～4mm，未及釉牙骨質(zhì)界。最可能的診斷是A．青春期齦炎B．牙齦纖維瘤病C．增生性齦炎D．邊緣性齦炎E．快速進(jìn)展型牙周炎24．女23 歲，主訴：前牙牙齦紅腫肥大1 年余。有口呼吸的習(xí)慣，體健。此患者最可能的診斷是A．青春期齦炎B．增生性齦炎C．青少年牙周炎D．邊緣性齦炎E．藥物性牙齦增生25．女，24 歲主訴：前牙牙齦腫大1 年余。檢查：前牙PD3～4mm。如果此患者診斷為肥大性齦炎，通過下列哪項檢查與早期牙周炎鑒別A．牙齦的炎癥程度B．現(xiàn)病史C．牙周袋的存在D．細(xì)菌學(xué)檢查E．有無附著喪失26．男23 歲，主訴：前牙牙齦逐漸腫大2 年余。如果此患者診斷為肥大性齦炎，下列哪項不是它的病因因素A．細(xì)菌B．口呼吸C．不良修復(fù)體D．長期服用苯妥英鈉E．錯牙合27．女29 歲前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，呈現(xiàn)紅色、松軟光亮，可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎，此患者應(yīng)與哪些疾病做鑒別，除外A．增生性齦炎B．青少年牙周炎C．牙齦纖維瘤病D．藥物性牙齦增生E．妊娠期齦炎28．女 15 歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯。試述擴(kuò)大了齦組織對局部刺激物反應(yīng)的最可能的原因A．夜磨牙B．吐舌習(xí)慣C．激素水平D．上唇短E．刷牙不認(rèn)真29．女 16 歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮。若此患者診斷為青春期齦炎，下列哪項治療措施不正確？A．改正不良習(xí)慣B．盡早做牙齦切除術(shù)C．教正確的刷牙方法D．牙周基礎(chǔ)治療E．定期復(fù)查30．女 28 歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史，但可自行停止。在診斷前，最應(yīng)注意詢問的病史，除外A．妊娠史B．近來身體狀況C．食物嵌塞史D．長期服用藥物史E．飲食習(xí)慣31．女 27 歲，主訴：刷牙牙齦出血3 個月余，伴有自動出血，在診斷前，最應(yīng)注意詢問病史，除外A．服大侖丁藥物史B．血液病史C．牙齦腫脹史D．艾滋病史E．妊娠史32．女30，主訴：近半年牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史。若此患者診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)A．牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B．牙齦疼痛，出血，有惡臭味C．牙齦出血及牙齒松動D．化膿，惡臭味和牙齦出血E．牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀33．女 28 歲，主訴：牙齦長一腫瘤5 個月，并慢慢增大，影響進(jìn)食。在確診前，最應(yīng)詢問的病史是A．刷牙史B．牙簽剔牙習(xí)慣C．家族史D．服用避孕藥E．妊娠史34．女 25 歲，主訴：下前牙唇側(cè)牙齦長一腫瘤3 個月。若診斷為妊娠瘤，下列治療方案哪一項不正確？A．牙周基礎(chǔ)治療B．去除不良修復(fù)體C．手術(shù)期可選擇妊娠的第4～6 個月D．盡量在分娩后切除E．若妊娠瘤表面感染，應(yīng)及時配合抗生素治療35．女 29 歲，體健。主訴：近3 個月刷牙牙齦易出血，且咀嚼較硬食物時牙齦出血。應(yīng)做如下檢查，除外A．口腔衛(wèi)生狀況B．牙合力測定C．牙齦炎癥D．附著喪失E．探診深度36．女，29 歲，體健。主訴：近3 個月刷牙牙齦易出血，且咀嚼較硬食物時牙齦出血。若此患者診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A．牙齦乳頭變平B．牙齦疼痛，出血有惡臭味C．牙齦出血及牙齒松動D．牙齦增生肥大，覆蓋至牙面的2/3E．齦緣及乳頭鮮紅色，松軟發(fā)亮37．男，58 歲，高血壓病史多年，臨床：全口牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠的1/2，下前牙出現(xiàn)松動移位。最有可能歲診斷是A．肥大性齦炎B．牙齦纖維瘤病C．快速進(jìn)展型牙齦增生D．藥物性牙齦增生 E．牙間乳頭炎38．女，57 歲，臨床：牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2，下前牙出現(xiàn)松動移位。為確定診斷最應(yīng)重點詢問A．家族史B．絕經(jīng)史C．高血壓史D．口腔衛(wèi)生史E．口呼吸習(xí)慣39．女，55 歲，高血壓史多年。臨床：牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2。此患者若診斷為藥物性牙齦增生，哪一藥物與之最密切A．大侖丁類B．環(huán)胞菌素C．硝基吡啶D．消心痛E．地血平40．女，55 歲，高血壓多年，診斷為藥物性牙齦增生。該患者的治療方案，哪一項不正確A．牙周基礎(chǔ)治療B．全身應(yīng)用抗生素C．口腔衛(wèi)生宣教D．最好還另一類降壓藥E．必要時，可作牙周手術(shù)41．女，27 歲，檢查：全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2。診斷為藥物性牙齦增生，過于增生的原因，哪一項不正確A．成纖維細(xì)胞的分裂活動增加B．無活性膠原溶解酶分泌增加C．與原有牙齦炎癥無關(guān)D．合成大于降解E．合成膠原的能力增強(qiáng)42．女，27 歲，檢查：全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/2。重點詢問的病史，除外A．妊娠史B．急性肝炎病史C．癲癇病史D．家族史E．目前身體狀況43．男，33 歲，主訴：近1～2 年來自覺全口牙齒松動，咀嚼力量減弱，前牙出現(xiàn)移位。最可能的初步印象為A．慢性牙周炎B．快速進(jìn)展型牙周炎C．青少年牙周炎D．急性多發(fā)性牙周膿腫E．急性壞死性齦炎44．女，33 歲，主訴：近1～2 年來自覺全口牙齒松動，咀嚼力量減弱。若診斷為快速進(jìn)展型牙周炎，臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A．多數(shù)牙移位B．多發(fā)的牙周膿腫C．磨牙根分叉病變3 度D．多數(shù)牙牙槽骨呈中度吸收E．多數(shù)牙牙齦退縮明顯45．女，28 歲，X 線片：牙槽骨破壞以第一磨牙及下頜切牙重，但其他牙齒的牙槽骨也出現(xiàn)破壞，程度不一。請問此患者的最可能的診斷為A．慢性牙周炎B．快速進(jìn)展型牙周炎C．青少年牙周炎D．急性壞死性齦炎E．多發(fā)性牙周膿腫46．男，34 歲，主訴：近1～2 年來自覺全口牙齒松動，咀嚼力減弱。若患者診斷為快速進(jìn)展型牙周炎，造成此患者牙齒松動的最主要原因是A．牙齦炎癥B．牙槽骨的吸收C．原發(fā)性牙合創(chuàng)傷D．繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷E．牙周韌帶炎癥47．女性，21 歲，主訴：雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查：雙側(cè)上下第一磨牙松動2度，上切牙松動1 度。若初步印象為 青少年牙周炎，最關(guān)鍵的輔助檢查是A．既往口腔史B．詢問家族史C．齦下菌斑涂片D．全身病史E．?dāng)zX 線片48．女，16 歲，體健。主訴：雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查：雙側(cè)下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附著喪失3～4mm，且松動度1 度，余牙無明顯附著喪失。此患者最可能的診斷是A．重度慢性牙周炎B．快速進(jìn)展型牙周炎C．青少年牙周炎D．青春前期牙周炎E．糖尿病型牙周炎49．男，45 歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生系統(tǒng)治療后6 周，患者復(fù)查，檢查：全口牙齦邊緣仍 輕度充血、水腫。試問影響其治療愈后的因素，首先應(yīng)考慮A．口腔衛(wèi)生水平B．有無釉突C．牙頸部楔狀缺損D．牙合創(chuàng)傷E．不良修復(fù)體50．男，45 歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后，6 頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因，除外A．根分叉入口過小B．釉突C．患者未用牙線D．去除菌斑牙石不徹底E．多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近51．一患者，主訴：左上后牙牙齦腫痛2 天。檢查：牙位6 頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，波動感（＋）PD：7mm，探袋內(nèi)溢膿，電活力測正常。最可能的診斷是A．急性牙槽膿腫B．急性多發(fā)性牙周膿腫C．逆行性牙髓炎D．急性牙周膿腫E．根分叉病變52．一患者，檢查：6 頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，波動感（＋），袋深8mm。若此患者診斷為急性牙周膿腫，以下為首診應(yīng)選擇的治療措施，哪項不正確A．深刮除凈齦下牙石B．切開引流C．局部牙周袋內(nèi)用藥D．調(diào)磨明顯早接觸點E．全身抗生素＋支持療法53．一位患者，牙周治療后，右下磨牙頰側(cè)牙齦突起，若診斷為急性牙周膿腫，請分析此患者膿腫形成的原因，除外A．治療前是復(fù)雜袋B．治療或刮治時，將牙石推向深部C．機(jī)體抵抗力下降D．刮治術(shù)不徹底E．牙髓治療不徹底54．一位38 歲的男患者，左上67 間牙齦反復(fù)腫脹半年，經(jīng)常食物嵌塞，應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，除了A．鄰面齲B．兩牙接觸關(guān)系C．兩牙牙冠外形D．對牙合牙齒情況E．活體組織檢查55．一患者主訴右下后牙食物嵌塞，臨床：78 間食物嵌塞，8 正位無對牙合牙，請分析引起食物嵌塞最可能的原因是A．外溢道消失B．對牙合牙尖過于高陡C．兩牙邊緣嵴高度不一致D．上頜牙下垂E．牙間乳頭退縮56．一患者主訴右下后牙食物嵌塞，臨床：78 間食物嵌塞，8 正位無對牙合牙，且過長。此病人解決食物嵌塞的最佳方法是A．?dāng)U展外展隙B．調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴C．調(diào)磨磨耗小牙面D．調(diào)磨對牙合牙尖E．拔除左下857．男，42 歲，牙齦出血疼痛3 天，口臭，檢查：個別牙齦乳頭有灰白色的壞死物。若診斷為壞死性齦炎，患者可出現(xiàn)如下體征，除外A．口腔呈腐敗性口臭B．低熱C．身體抵抗力下降D．牙合下淋巴結(jié)腫大E．末梢血出現(xiàn)原幼細(xì)胞A3A4 型題1~4 題共用題干男，25 歲，體健。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5 天1．最可能的診斷為A．牙間乳頭炎B．邊緣性齦炎C．急性壞死性齦炎D．皰疹性齦口炎E．青少年牙周炎2．確診之前需做如下口腔檢查及其它輔助檢查，除外A．牙齦的色形質(zhì)的變化B．測血壓C．試體溫D．唇頰粘膜的檢查E．查血3．若確診為急性壞死性齦炎最有價值的輔助檢查是A．免疫趣化B．X 線片C．齦下菌斑涂片D．GCF－酶檢查E．查血4．此患者最佳首診治療措施是A．去除大塊牙石及壞死物，3％沖洗B．盡量去凈牙石及壞死物，3％H2O2 沖洗C．口服抗生素及維生素CD．保守治療，需查血確診E．1％～2％H2O2含漱1 周5～6男，35 歲，查：左上56 間頰側(cè)牙齦腫起。5．如果診斷為牙齦膿腫，診斷依據(jù)如下，除外A．牙齦乳頭紅腫B．無深牙周袋C．牙槽骨無吸收D．膿腫局限于乳頭內(nèi)E．牙齒松動6．若診斷為牙周膿腫，診斷依據(jù)如下，除外A．深牙周袋B．牙齒松動C．伴有波動性疼痛D．可出現(xiàn)叩痛E．局限于齦乳頭7～9女，24 歲，上前牙光敏樹脂貼面半年余，近1 個月覺刷牙牙齦出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟7．最有可能的診斷為A．青春期齦炎B．肥大性齦炎C．藥物性牙齦增生D．邊緣性齦炎E．青少年牙周炎8．試分析導(dǎo)致此患者齦炎增生肥大的最主要刺激因素為A．不良修復(fù)體B．激素水平C．牙合創(chuàng)傷D．口呼吸E．夜磨牙9．試問增生性齦炎與青春期齦炎作鑒別診斷，最關(guān)鍵的一項是A．前牙的咬合關(guān)系B．齦袋深超過3mmC．年齡D．有局部刺激因素E．炎癥程度10 ~1214 歲女孩，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探診未及附著喪失。10．最可能診斷為A．青少年牙周炎B．妊娠期牙周炎C．藥物性牙齦增生D．青春期齦炎E．牙間乳頭炎11．造成此患者牙齦肥大的可能原因，除外A．口呼吸B．吐舌習(xí)慣C．激素水平的改變D．上唇短E．刷牙不認(rèn)真12．此患者的治療措施哪項是不正確的A．改正不良習(xí)慣B．教正確的刷牙方法C．調(diào)節(jié)激素水平D．牙周基礎(chǔ)治療E．養(yǎng)成上下唇閉合習(xí)慣13～15女，26 歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史13．為鑒別診斷，此患者采集病史時，應(yīng)注意詢問一下各項，除外A．家族史B．進(jìn)來全身情況C．吸煙史D．長期服用藥物史E．妊娠史14．確診前應(yīng)做如下檢查，除外A．白細(xì)胞的趣化功能B．牙周探診檢查C．血常規(guī)＋分類D．牙齦色形質(zhì)E．不良修復(fù)體的檢查15．若診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A．化膿，惡臭味和牙齦疼痛B．牙齦疼痛，出血，有惡臭味C．牙齦出血及牙齒松動D．牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛E．牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍16～17女，28 歲，主訴：牙齦長一腫瘤2 個月，并慢慢增大，無痛。瘤體表面糜爛16．最應(yīng)詢問的病史是A．家族史B．慢性肝炎史C．不良剔牙方法D．長期服用避孕藥史