【正文】 治療有效。3易引起醫(yī)源性感染的因素包括（ABCDE）A 多次進(jìn)行侵入性操作 B 使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械 C 環(huán)境污染嚴(yán)重，如空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等 D 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品下列哪些方法可以達(dá)到滅菌（ACD）A 壓力蒸汽滅菌 B 含氯消毒劑浸泡 C 環(huán)氧乙烷氣體 D 2%戊二醛浸泡10小時(shí) E 紫外線照射4下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（ABD）A手術(shù)器械 B 導(dǎo)尿管 C 氣管鏡 D 腹腔鏡 E麻醉機(jī)管道4下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（ABE）A 戊二醛 B 過(guò)氧乙酸 C 含氯消毒劑 D 乙醇 E甲醛4被下列病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病的名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理（ACD）A 朊毒體 B 艾滋病病毒 C 氣性壞疽 D 突發(fā)原因不明的傳染病病原體 E 乙肝病毒4使用口罩時(shí)，下列說(shuō)法正確的是（ABCDE）A 一般診療活動(dòng)，可佩戴紗布口罩或外科口罩B 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩C 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用68小時(shí)，遇污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換E 紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時(shí)及時(shí)更換4醫(yī)務(wù)人員選擇洗手或使用速干手消毒劑，下列說(shuō)法正確的是（ABCE）A直接接觸每個(gè)患者前后，B從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前4醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，下列說(shuō)法正確的是（CDE）A 穿脫隔離衣前后，摘手套后B 接觸患者周圍環(huán)境及物品后C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 處理傳染病患者污物之后4外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥是（ABCE）A 清潔手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加 B 頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)C 異物植入手術(shù) D 氣性壞疽截肢手術(shù)E 高齡或免疫缺陷者手術(shù)4《消毒技術(shù)規(guī)范》中空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病微生物包括（ABC） ？ 4《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施（ABCD）A．對(duì)病人作適當(dāng)治療 B．進(jìn)行正確的消毒處理 50、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施正確的是：（ABCD）A、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時(shí)必須戴手套C、可能會(huì)接觸濺出的血液、體液時(shí)必須戴外科口罩、防護(hù)鏡，穿保護(hù)衣D、防范利器傷E、摘手套后不方便可以不洗手5醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢，隨訪和咨詢時(shí)間為：（BCDE）A、在暴露后的第2周 B、在暴露后的第4周 C、在暴露后的第8周 D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6個(gè)月5手術(shù)時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確的是：（ABE）A、 B、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大術(shù)中給與第2劑C、總預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)48小時(shí) D、清潔污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)用藥時(shí)間至72小時(shí)E、污染手術(shù)應(yīng)依據(jù)患者情況酌情延長(zhǎng)用藥時(shí)間5發(fā)生乙型肝炎病毒職業(yè)接觸后預(yù)防措施為：（BCDE ）A、接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)無(wú)關(guān)B、未接種疫苗者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗 C、以前接種過(guò)疫苗，已知有抗體者，無(wú)需處理； D、以前接種過(guò)疫苗，沒(méi)有抗體者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗E、抗體反應(yīng)未知者進(jìn)行抗原抗體檢測(cè)，如檢測(cè)結(jié)果抗體不充分，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗 四、簡(jiǎn)答題。醫(yī)務(wù)人員正確的洗手方法是什么？答：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。取適量皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：①掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。請(qǐng)簡(jiǎn)述“洗手與衛(wèi)生手消毒的原則”。答：當(dāng)手部有血液或其他可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。當(dāng)手部沒(méi)有可見(jiàn)污染，宜使用速干手消毒劑代替洗手。請(qǐng)述Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的原則。答：Ⅰ類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時(shí)間。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，或麻醉開始時(shí)首次給藥；手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)?！夺t(yī)院感染管理辦法》第十二條對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范的要求有哪些？答：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即對(duì)局部實(shí)施的處理措施是什么？答：①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 專業(yè)整理分享