護(hù)患溝通技巧11716985-資料下載頁
2025-06-24 06:16本頁面
【正文】 2）澄 清 是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。（3）小 結(jié) 用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。4．反 映 將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他，使他通過你的反述而對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧，除了仔細(xì)傾聽和觀察對(duì)方情感（非語言性表現(xiàn)）外，還要選擇最能代表其含意和情感的詞句，應(yīng)用些引導(dǎo)性的談話，如你看起來好象*...，據(jù)我理解，您所說的是...。反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩难酝庵?，弦外之音擺到桌面上來，使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。5．沉 默 不要認(rèn)為溝通必須依賴說話，而在沉默時(shí)感到不舒服，有時(shí)沉默可給對(duì)方思考的時(shí)間，反而令人感到舒適與溫暖，尤其是在對(duì)方有焦慮時(shí)，或?qū)Ψ接行﹩栴}不愿答復(fù)時(shí)，若能保持一段時(shí)間的沉默，對(duì)方會(huì)感到你很能體會(huì)他的心情真心聽取他的意見，自己的愿望受到尊重。 6．自我暴露 一個(gè)人能坦率地說出自己的想法，或與人分享自己的感受是品格健全的一個(gè)象征，有人研究證明，一般人比較愿意和能開放自我的人相處，并向能自我暴露的人分享自己的感受，也就是說愿意向坦率的人說心里話，因而你若希望了解真情，你就應(yīng)該結(jié)合自己的經(jīng)歷和生活來交談，或者把你自己對(duì)該情境的想法和感受與對(duì)方分享，這對(duì)提高溝通的層次和效果是很有用的。但要做到這點(diǎn)并非易事，要不帶判斷性和威脅性。7．觸 摸 觸摸可以是一種有用的溝通方法。在不適于用語言表示關(guān)懷的情況下可用輕輕的撫摸來代替。撫摸可使不安的人平靜下來，對(duì)聽力或視力不佳者，撫摸可使對(duì)方引起注意。起加強(qiáng)溝通的作用。 觸摸可以有正反應(yīng)，也可以有負(fù)反應(yīng)。影響因素有性別、社會(huì)文化背景、觸摸的形式及雙方的關(guān)系等。如男女有別、東西方的不同禮尚規(guī)范等，若使用觸摸不當(dāng)，反而會(huì)起不良作用。 8．神經(jīng)語言程序 是Bandler和Grinder這兩名學(xué)者在近年所發(fā)展的一種溝通模式，有很多用處，對(duì)建立信任與和諧特別有效。 NLP主要是在對(duì)方溝通時(shí)能與對(duì)方采取一致的步調(diào)，包括與對(duì)方相同的體位、姿勢(shì)、手勢(shì)、面部表情，說話時(shí)注意用與對(duì)方相似的詞匯、音色、語調(diào)、加重語氣等，甚至于你的呼吸速率也要與對(duì)方相協(xié)調(diào)。特別是在對(duì)方有焦慮時(shí)，減緩你的呼吸速率、放松身體姿勢(shì)、降低聲音都可使對(duì)方的焦慮有所減輕而取得良好的效果。 六、治療性溝通 (一)治療性溝通的概念 具有服務(wù)精神的、和諧的、有目的的溝通行為可以起到治療的作用，因而稱之為治療性溝通。 （二）治療性溝通的目的建立一個(gè)互相信任的、開放的良好護(hù)患關(guān)系，這是有效護(hù)理的根本保證。收集病人的有關(guān)資料，提供給病人必要的知識(shí)和教育。觀察非語言性行為，如興奮、激動(dòng)、緊張、急躁、戰(zhàn)栗等，以了解病人的情緒和態(tài)度。與病人共同討論確定需要護(hù)理的問題。 能與病人合作，制定一個(gè)目標(biāo)明確、行之有效的計(jì)劃，并經(jīng)共同努力達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。 （三）治療性溝通中護(hù)士應(yīng)掌握的原則與技巧 交談應(yīng)有目的與有特定專業(yè)內(nèi)容。 交談時(shí)應(yīng)注意運(yùn)用心理、社會(huì)原則。 在交談過程中應(yīng)注意建立和不斷加強(qiáng)良好的護(hù)患關(guān)系。 交談的過程可分為5個(gè)階段：（1）準(zhǔn)備與計(jì)劃階段 應(yīng)做的具體準(zhǔn)備工作有：①復(fù)習(xí)病人的病歷記載，了解過去的病史、診斷、治療經(jīng)過、護(hù)理診斷及護(hù)理計(jì)劃等；②參閱一下有關(guān)此次疾病的診療情況；③必要時(shí)向其他醫(yī)護(hù)人員了解本病的有關(guān)情況；④寫下幾個(gè)你準(zhǔn)備提出的問題．以便集中話題，達(dá)到交談的目的。⑤其他應(yīng)作的準(zhǔn)備（2）開始交談 ①有禮貌地稱呼對(duì)方；②作自我介紹；③向病人說明本次交談的目的和大約所需的時(shí)間。④告訴病人在交談過程中，希望他隨時(shí)提問和澄清問題。⑤當(dāng)病人已了解交談的意義，并且已無緊張情緒時(shí)可開始交談。（3） 引導(dǎo)交談 首先是鼓勵(lì)病人說話：①提出問題：提問時(shí)應(yīng)注意（A）一次只問一個(gè)問題；（B）把問題說得簡(jiǎn)單清楚；（C）根據(jù)病人的背景，用他能了解的語言提問；（D）盡量少問為什么的問題，以免使病人感到回答不出而緊張；（E）盡量少問只用是或不是就能回答的問題。②給以一般性的反應(yīng)③復(fù)述 協(xié)助病人表達(dá)他的思想和感受：①分擔(dān)觀察所見②理解病人的感情③選擇性反映④使用沉默⑤給予信息： 為了確保相互理解：①澄 清：②用明確的語言表達(dá)含蓄或模糊的思想和感覺：③核 實(shí)：（4）結(jié)束交談 順利地結(jié)束交談常為今后的交談和護(hù)患關(guān)系打下良好的基礎(chǔ)。最好能在結(jié)束前提醒時(shí)間快到了。在結(jié)束時(shí)，把交談的內(nèi)容小結(jié)一下，并要求病人提出意見以核實(shí)其準(zhǔn)確性。表示由于病人的配合，交談很成功對(duì)制定護(hù)理計(jì)劃很有幫助，并相約下次交談的時(shí)間和內(nèi)容。（5） 做好記錄 護(hù)土應(yīng)培養(yǎng)自己能流暢而準(zhǔn)確的記錄能力。最好在交談間歇及時(shí)記錄，以免以后記錄時(shí)遺漏、應(yīng)告訴病人，記錄是為了做好護(hù)理計(jì)劃。有些隱私的內(nèi)容應(yīng)注意保密。（四）治療性溝通的障礙 改換話題 說教或主觀判斷 虛假的或一般性的安慰匆忙下結(jié)論或提出解決辦法 七、特殊情況下的溝通技巧在病人生氣發(fā)怒時(shí)當(dāng)病人哭泣時(shí)抑郁的病人 與病情嚴(yán)重的病人 對(duì)感覺有缺陷的病人氣管切開病人 總之，溝通對(duì)護(hù)士來說是一種藝術(shù)，能使他和病人更有意義的互相作用。護(hù)士可以通過治療性溝通的方法去識(shí)別和滿足病人的需要，因而是每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)學(xué)習(xí)和在護(hù)理實(shí)踐應(yīng)用的。10 / 10
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