最新)某某醫(yī)院科室考核方案-資料下載頁
2024-11-06 05:29本頁面
【導讀】膂薆螅膅肈薅袇羈蒆薄蚆膃莂薃蝿肆羋薂袁芁膄薁羃肄蒃薀蚃袇荿蝕螅肅芅蠆袈裊膁蚈薇肁肇蚇螀襖蒆蚆袂腿莂蚅羄羋蚄蚄膇膃蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄膀莈袃羇膆莇羅節(jié)蒅莆蚅肅莁蒞螇芁芇莄衿肅膃莃袆蒁蒂蟻肂莇蒂螄裊芃蒁羆肀艿蒀蚆羃膅葿螈膈蒄蒈袀羈莀蕆羃膇芆薆螞罿膂薆螅膅肈薅袇羈蒆薄蚆膃莂薃蝿肆羋薂袁芁膄薁羃肄蒃薀蚃袇荿蝕螅肅芅蠆袈裊膁蚈薇肁肇蚇螀襖蒆蚆袂腿莂蚅羄羋蚄蚄膇膃蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄膀莈袃羇膆
【正文】 門診特定病種的申請和審核，確保門特通過率為 100％。 每低一個百分點扣 2 分 20 2 每月不定期向臨床醫(yī)生宣傳醫(yī)保政策，及時給相關人員進行醫(yī)保培訓。 不作為扣 2 分 10 3 對住院病人進行入院審核登記，每月不定期到各病區(qū)抽查人、證相符情 況，病人在床情況。杜絕冒名頂替及掛床住院的情況發(fā)生。 少登記一人扣 2 分，每月不檢查扣 5分 20 16 4 每月不定期檢查普通門診、門特及離休干部的門診處方使用情況。確保 100％使用專用處方箋。 每月不作為扣 5 分 15 5 按時上報醫(yī)保住院病人情況，按月、季、年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行動態(tài)分析，有效控制人均費用及藥占比。 不及時上報扣 5 分 10 6 每月不定 期到病區(qū)檢查住院病人一覽表及床頭卡上有無明顯標識，醫(yī)病歷是否放在護士站統(tǒng)一管理。以達到協(xié)議要求。 不作為扣 2 分 10 7 每月不定期抽查出院病人醫(yī)囑、檢查單與記帳單是否相符。 不作為扣 5 分 15 二 O 一 O 年藥材科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 處方合格率 98%，處方劃價準確率 100%，技術操作合格率 100% 有一項未達標扣 5 分 15 2 保障臨床合理用藥，嚴格按照國家規(guī)定所有藥品實行網(wǎng)上采購 未合理用藥一次扣 5 分，未按要求采購一次扣 10 分 15 3 藥品 規(guī)范保管存放，無過期、霉變、無假劣藥品 有一項不合格扣 5 分 10 4 嚴格按照規(guī)定做好毒麻、精神藥品的管理及用藥工作 有一項未做好扣 5 分 15 5 用藥過程認真，不允許錯發(fā)、少發(fā)、多發(fā)藥品 有一項不符合要求扣 5 分 15 6 三基考試合格率 100% 每下降 1%扣 2 分 10 7 繼續(xù)教育參與率 100%、合格率≥ 85% 各項每下降 1%扣 2 分 10 8 院內(nèi)業(yè)務學習參與率≥ 80% 每下降 1%扣 2 分 10 二 O 一 O 年檢驗科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 積 極參加江蘇省臨床檢驗中心安排的全省檢驗室間質評工作，成績合格 有一次成績不合格扣 5 分 10 17 2 平診標本 24 小時發(fā)出報告，急診標本 2 小時內(nèi)發(fā)出報告，報告單書寫規(guī)范，簽字清晰 有一項不符合要求扣 2 分 10 3 保持報告單的清潔、完整 有一次不符合要求扣 1 分 5 4 對可能存在偏差或造成嚴重不良后果的檢驗結果，及時與相關臨床科室 溝通，并按規(guī)定時間留存標本，必要時進行復檢 有一次未達要求扣 5 分 15 5 檢查結果與臨床狀況核對，存在不相符的要立即復查原標本 有一項未做到扣 2 分 10 6 對標本 和報告單要進行“三查七對”，并做好相關登記 有一次未做到扣 2 分 10 7 嚴禁人情化驗和出具假報告單 有一次扣 10 分 10 8 繼續(xù)教育參與率 100%、合格率≥ 85% 各項每下降 1%扣 2 分 10 9 三基考試合格率 100% 每下降 1%扣 2 分 10 10 院內(nèi)業(yè)務學習參與率≥ 80% 每下降 1%扣 2 分 10 二 O 一 O 年設備科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 嚴格執(zhí)行器械招標采購制度，全面實行醫(yī)用耗材、試劑網(wǎng)上采購。 違規(guī)一次扣 10 分 40 2 做好醫(yī)用 耗材、試劑、氧氣等物質的供應工作，工作日保證隨時供應，節(jié)假日半小時，最長不超過一小時，特殊品種提前 3 天。 投訴一次扣 2 分 10 3 做好醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)工作，維修響應時間 30 分鐘，一般故障現(xiàn)場落實解決，需廠方或供貨商上門維修的，視情況爭取 24 小時，最長不超過 72 小時到位。 投訴一次扣 2 分 16 4 確保醫(yī)療設備正常運行，每周下科室巡查 1 次，重點設備及科室不少于2 次。 少巡查一次扣 2 分 20 18 6 做好病區(qū)物資的供應工作，每月送貨兩次（大件物資，上旬、下旬各一次）。 供應不及時到位一次扣 2 分 14 二 O 一 O 年市場部業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 規(guī)劃、開拓新的醫(yī)療市場，促進我院的對外交流與合作 考核期間無新進展一次扣 5 分 20 2 利用健康宣傳日組織我院專家進社區(qū)、進鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進媒體，廣泛開展義診 及健康宣教活動 有一次未及時做到扣 5 分 20 3 為介紹患者來我院住院的外院醫(yī)生建立聯(lián)系檔案，為來我院健康體檢的 有關單位人員建立健康檔案，定期聯(lián)絡、隨訪交流 未建立相關檔案一次扣 5 分，未定期聯(lián)絡、隨訪交流一次扣 5 分 20 4 在全市建立以縣、鄉(xiāng)醫(yī)院和社區(qū)服務 站為終端的醫(yī)療市場網(wǎng)絡，覆蓋率達 80%。與各網(wǎng)絡終端定期聯(lián)系，每年至少聯(lián)絡 2 次以上 網(wǎng)絡覆蓋率每下降 1%扣 2 分，未定期聯(lián)絡一次扣 5 分 20 5 積極開展市場宣傳工作，使已建網(wǎng)絡對醫(yī)院的知效率達 100% 知曉率每下降 1%扣 2 分 20 二 O 一 O 年影像科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 報告單規(guī)范、及時、準確 有一項未做到扣 2 分 15 2 及時、準確做好急診及重危病人的床邊 B 超、心電圖、放射 檢測 有一次未及時、準確做到扣 5 分 10 3 嚴格遵守操作規(guī)程，無重大 檢查差錯，不與病人發(fā)生影響較大的醫(yī)患糾紛 有一次檢查錯誤或影響較大醫(yī) 患糾紛扣 5 分 15 4 放射攝片甲級率≥ 40%，廢片率≤ 2%， CR、 DR 甲片率≥ 90%、廢片率≤ 甲片率每下降 1%扣 5 分，廢片率每 15 19 1% 提高 1%扣 5 分 5 心電圖各導聯(lián)記錄準確、無干擾、基線穩(wěn)定、清晰 有一項不合格扣
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