最新)某某醫(yī)院科室考核方案-預覽頁
【正文】 室管理 20分、精神文明及行風軟環(huán)境建設 20 分、業(yè)務 30 分、效益 30分（見科室目標責任狀）、滿意度 30分。 四、 考核組織 考核由考核小組負責組織實施，各職能及業(yè)務管理科 室做好平時考核記錄，季度考核時向考核小組提供，并參與評分。 其它獎懲仍參照院相關規(guī)定執(zhí)行。 不作為一次扣 5 分 20 7 3 抓好精神文明建設的各項工作落實，加強軟環(huán)境建設目標考核。 一次不作為扣 5 分 30 二 0 一 0 年工會 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序 號 工 作 目 標 評 分 標 準 分 值 得 分 1 每兩月召開一次工會委員會 未及時召開一次扣 5 分 10 分 2 新進院職工及時辦理入會手續(xù) 一名職工未及時辦理扣 2 分 10 分 3 節(jié)日開展各類文體活動 未開展活動一次扣 5 分 20 分 4 組織職工學習“一辦法六條例”，進行一次法律知識競賽 未組織學習扣 5 分，未進行競賽扣 5分 10 分 5 職工住院床頭慰問、職工父母去世前往慰問、職工財產(chǎn)保險理賠工作及其它職工需 要工會幫助的事項 未及時做好送溫暖工作一次扣 5 分 20 分 6 勞動保護監(jiān)督檢查委員會組織健全、活動正常，勞動保護工作有計劃、有檢查 組織不健全扣 4 分，沒有正?；顒涌? 分，沒有計劃扣 2 分，沒有檢查扣2 分 15 分 7 開展“安康杯”、女職工“雙爭”、“兩爭一樹”活動 少開展一項活動扣 5 分 15 分 8 二 O 一 O 年醫(yī)務科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 認真、及時組織重大手術、危重病人的會診和搶救 有一次不符合要求扣 5 分 10 2 建立科學的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置 程序，妥善處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故。 有一次不符合要求扣 5 分，報告率每下降 1%扣 2 分 10 3 對醫(yī)療糾紛及事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理 意見 有一次不符合要求扣 5 分 15 4 實施、檢查全院醫(yī)務技術人員的業(yè)務訓練和技術考核。 10 5 嚴格貫徹落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度。急診留觀時間不超過 72 小時。 有一次不符合要求扣 5 分 10 9 無偽造醫(yī)療文書行為。 15 二 O 一 O 年護理部業(yè)務工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 護理管理組織健全，護理工作制度、職責、流程完善、科學、規(guī)范，實 行院科三級護理質量管理，考核有計劃、內容、目標、結果。 15 4 加強護理單元檢查和管理 ,使護理單元管理達科學化、制度化、規(guī)范化。 一次扣 2 分 8 每季開展服務優(yōu)質服務示范病區(qū)評比 未開展一次各扣 2 分 10 二 0 一 0 年院感科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序 號 工 作 目 標 評 分 標 準 分 值 得 分 1 定期檢查院感規(guī)章制度落實情況 未定期檢查一次扣 5 分 10 2 每季度一次對院感病例進行監(jiān)測、分析和反饋，醫(yī)院感染率≤ 10%， 漏報率＜ 20% 未按時監(jiān)測一次 扣 5 分，感染率、漏 報率不達標一項扣 5 分 10 3 及時向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告醫(yī)院感染發(fā)生 狀況及調查、分析結果 未及時報告扣 5 分，未及時做好分 析、調查一次扣 2 分 15 4 指導醫(yī)院清潔、消毒滅菌和隔離、醫(yī)療廢物管理工作，定期監(jiān)測消 毒劑和消毒器械 100%達標 指導不到位一項扣 5 分，消毒劑、消 毒器械未達標一次扣 5 分 15 5 全院性院感知識培訓 8 學時以上 每少一個學時扣 2 分 10 6 審核消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明 審核不到位一次扣 2 分 10 7 健全院內感染管理制度，無院內感染引起的傳染病疫情發(fā)生 制度不健全扣 2 分，有院內感染引 起的傳染病疫情發(fā)生扣 5 分 15 8 污水、醫(yī)療廢物處置規(guī)范，達標率 100% 處置不規(guī)范一項扣 5 分，一項不達標 扣 5 分 15 二 O 一 O 年財務科 業(yè)務 工作目標及考評辦法 序號 工作目標 評分標準 分值 得分 1 嚴格執(zhí)行國家各項財經(jīng)法規(guī)和財經(jīng)紀律，保護醫(yī)院財產(chǎn)物資的安全。對 臨時必須的開支，應按審批手續(xù)辦理。 不作為扣 5 分 10 6 每日收入的現(xiàn)金要當日送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額。 不按審計程序一次扣 5 分 10 2 做好醫(yī)院財務收支審計、經(jīng)濟效 益審計、維修審計、貴重儀器設備使用效率審計等重要審計工作。 有一次差錯扣 5 分 10 7 按月通報臨床科室藥占比情 況，并與績效工資考核掛鉤。每周下科室巡查 1 次，重點設備及科室不少于 2 次。 未及時整理一次扣 5 分， 管理不到位一次扣 5 分 15 4 及時準確做好各種統(tǒng)計報表的上報工作，不得遲報、瞞報。 投訴一次扣 2 分 10 4 做好醫(yī)患溝通工作，盡量化解醫(yī)患糾紛，門診發(fā)生的糾紛力爭在門診解決，較大的醫(yī)療糾紛及時匯報分管院長、會同相關部門調查、解決，盡量杜絕一切不該發(fā)生的糾紛和差錯。 每低一個百分點扣 2 分 20 6 預診、分診工作流程規(guī)范，開展腸道傳染病、呼吸道傳染病及瘧疾等重 點傳染病監(jiān)測工作，完善各種登記、報表。 每低一個百分點扣 2 分 20 2 每月不定期向臨床醫(yī)生宣傳醫(yī)保政策，及時給相關人員進行醫(yī)保培訓。確保 100％使用專用處方箋。 不作為扣 2 分 10 7 每月不定期抽查出院病人醫(yī)囑、檢查單與記帳單是否相符。 投訴一次扣 2 分 16 4 確保醫(yī)療設備正常運行，每周下科室巡查 1 次，重點設備及科室不少于2
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